标题 | 开展健康促进医院实施方案 |
范文 | 关于开展健康促进医院实施方案14篇 为了确保事情或工作能无误进行,通常会被要求事先制定方案,方案是有很强可操作性的书面计划。方案的格式和要求是什么样的呢?下面是小编为大家整理的关于开展健康促进医院实施方案,希望对大家有所帮助。 开展健康促进医院实施方案 1一、指导思想 按照《浙江省全民健康促进行动工作方案(20xx-20xx)》精神,更好发挥我院自身优势,大力倡导健康理念,全面推进健康促进工作,优化医疗服务模式,提高全民健康素质,促进社会和谐。 二、工作目标 通过出台实施促进、保护医务人员和患者健康的政策或措施,开展针对不同人群需求的健康教育,改善就医环境,与社区建立互动式的密切联系,为医护人员、患者及家属、社区居民提供综合性的健康保健服务措施,力争20xx年底通过浙江省健康促进医院验收。 三、组织机构及网络建设 1、成立创建“健康促进医院”领导小组 组长: 副组长: 成员: 领导小组下设办公室,具体设在健康教育科,赵叶芳任办公室主任,蒋颖、王芳任办公室副主任。 2、建立院科二级健康教育管理网络 医院设立健康教育科,各临床医技科室设立健康教育宣传员。 3、建立例会制度 健康教育领导小组每年召开2次例会,总结医院健康教育开展情况,改进不足、交流经验。 4、设立“健康促进医院”专项经费 预算2万元/年,由财务科单独记账(不包括职工体检费用)。 四、主要政策及措施 医院健康教育纳入医院年度计划,实行院科两级目标责任制管理,定期检查,检查结果按医院有关考核制度处置。 1、医院制定开展“健康促进医院”工作的长期规划和年度计划;“健康教育”管理网络职责到人;保证足够的年度“健康促进”工作经费。 2、严格执行《无烟医院》规定,落实院内控烟实施细则。 2.1成立控烟领导组织,将无烟机构建设纳入本单位发展规划。 2.2建立健全控烟考评奖惩制度。 2.3所属区域有明显的禁烟标识,室内完全禁烟。 2.4各科室设有控烟监督员。 2.5开展多种形式的控烟宣传和教育。 2.6明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务。 2.7鼓励和帮助吸烟职工戒烟。 2.8院区内禁止销售烟草制品。 2.9医务人员掌握控烟知识、方法和技巧,对吸烟者至少提供简短的劝阻指导。 2.10在优诊室设戒烟医生和戒烟咨询电话。 3、医院采取措施确保环境整洁、优美,为员工和患者提供舒适的工作和就医环境。 3.1院内绿化达到黄土不露天,院内无卫生死角,无安全隐患。 3.2门诊各区为病人及其家属提供足够的.候诊设施,配备导医人员。 3.3加强食堂的管理,确保医院员工及患者的食品安全卫生。 4、院内有固定的健康教育阵地 4.1健康教育宣传栏每二个月更换一次,由医院统一制作,科室负责提供内容并建立台帐。 4.2利用电子屏、导医屏或电化设施等对患者及家属开展健康教育。 4.3门诊咨询台分发健康教育资料至少3种以上。 5、医院健康教育活动 5.1对全院职工进行一次“健康促进医院”专题培训,内容包括健康教育与健康促进基本理论与发展,健康促进医院的原理及发展,健康促进医院的创建策略及方法等。 5.2向全体医务人员进行医院各项健康促进政策与措施的宣传。 5.3医院门诊每一诊室保证有一种健康宣传材料。 5.4医院开发健康教育处方每年不少于3种。 5.5对住院病人,医护人员开展院前、院中、院后医疗服务健康教育与卫生知识宣传,住院病人及其家属相关健康知识知晓率需达80%。 5.6病区开展新进住院患者的健康需求评估,为病人提供明确的有关患者所患疾病、健康状况和危险因素的基本信息,并根据不同病人类型的需要制定健康促进干预方案、健康干预实施,并建立健康干预档案。 5.7开展院外社区健康教育活动每年不少于12次。 6、个人健康技能 6.1医院健康教育专职人员每年至少参加一次有关健康教育的知识更新培训。通过各种形式指导全院职工开展健康教育工作。 6.2医院至少每年为医务人员举办一次健康教育与健康促进理论与技能的培训。 6.3将健康教育及健康促进医院政策纳入新职工岗前培训内容。 7、医院为职工卫生保健服务 7.1按医院《职工体检制度》为全院职工进行体检,并对职工的主要健康问题及其行为危险因素的流行水平进行总结。 7.2根据员工的年龄及职业暴露危害情况增加体检项目及次数。 7.3根据员工的健康状况,医院至少每年有计划地组织4次健康促进活动。 8、医院树立“以病人为根本,以健康为中心”的思想 改善医院社会环境,积极动员或宣传贯彻开展创建健康促进医院的重要意义,创建一个互相关心、互相信任、和谐友好的环境;医院领导掌握健康促进理念,在日常和医院举办的健康促进活动中为员工树立榜样;推行与病人共担利益和风险的“互惠性”医患关系模式。 开展健康促进医院实施方案 2一、活动背景 当前,许多医疗机构把市场竞争转向品牌、服务竞争,随着医保改革的深入,大型医院不再是患者唯一的选择。在“三八妇女节”来临之际,xx邮政局拟利用“健康福”直邮媒体,协助xx医院开展“喜迎三八妇女节,关爱女性送健康”活动,进一步提升xx医院的品牌形象。 二、“健康福”产品介绍 以邮简、信函为主要载体,以邮政名址数据库为依托,为贵单位选择目标客户进行宣传,通过向女性客户提供看病优惠卷、免费体验卷等诱因,配合贵医院业务宣传,从而达到吸引受众关注并产生上门体验的'效果。 三、“健康福”产品功能 1.维护客户、病人之间的关系。 2.传达优惠活动、促销信息、体验活动。 3.达到口碑相传的效果,树立医院形象。 4.收集客户信息。 四、目标受众分析思路 鉴于此次活动的特点,我们重点以女性受众为主要目标客户,同时选择部分企事业单位。 (一)贵医院的女性会员名址数据。 (二)重庆邮政个性化名址数据库中辖区内的读书爱好者(关注健康保健的女性读者)、私家车主、中老年等库中的女性。 (三)重庆邮政组织机构库中辖区内的企事业单位工会主席或办公室主任。 五、效果分析 1、精选目标,针对性强。根据活动特点通过分析、挖掘受众名址信息,选择针对性的个人(单位)进行一对一、点对点的宣传,拓展市场。 2、形式新颖,辩识度高。直邮作为分众传媒,区别于大众传媒,能有效避开竞争对手,同时精美的画面,让其从竞争对手中脱颖而出。 3、开拆率高、保存时间长。优惠、赠礼等优惠资讯,更能吸引消费者打开邮件,内容贴近受众需求,保留时间长,广告效果持久。 4、性价比高,效果可测。相对传统广告宣传,费用低廉;贵公司可根据目标受众数量、回复数量测定活动效果。 开展健康促进医院实施方案 3一、指导思想 以科学发展观为指导,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位。积极创新医院规范管理模式,解决社会反响强烈的突出问题,不断满足人民日益增长的医疗服务需求,促进全xx卫生事业又好又快发展。 二、成立xx卫生局医院规范管理领导小组 组长:(xx卫生局局长) 副组长: (xx卫生局副局长) (xx卫生局副局长、xx合管办主任) (xx卫生局副局长) 成员: (xx卫生局人教股股长) (xx卫生局医政股股长) (xx卫生局财统股负责人) (xx卫生局卫生监督所所长) (xx卫生局卫生监督所副所长) (xx合管办副主任) (xx卫生局医政股工作人员) (xx卫生局医政股工作人员) (xx卫生局卫生监督所医疗卫生科科长) 领导组下设办公室在医政股,由同志兼任办公室主任,负责办公室日常工作。 三、目标任务 (一)提高医疗质量,保障医疗安全,保证和巩固基础医疗和护理质量,提高医疗服务的安全性和有效性。 (二)改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医。 (三)提高服务意识,改善服务态度,增进医患沟通,转变服务作风,注重诚信服务,构建和谐的医患关系。 (四)加强财务管理、依法规范经济活动,控制医疗成本,降低医疗费用。 (五)严格医药费用管理,杜绝不合理收费 (六)大力弘扬白求恩精神,树立良好医德医风,发扬救死扶伤、治病救人的优良传统。 四、实施范围 医院规范管理实施范围为全xx各级各类医疗机构,重点是xx直医院、乡镇卫生院、民营综合医院。村卫生室由卫生院参照本方案制定切实可行的管理制度。 五、实施步骤 (一)准备布署阶段(3月) xx、乡各级各类医疗机构召开会议,对单位职工宣传医院规范管理年工作的重要性和必要性,培训医院规范管理内容。各单位根据本方案建立健全具体的实施细则,要做到分工明确、责任到人。 (二)组织实施阶段(4月—11月) 各医疗机构按照本方案要求,针对医院管理工作中存在的突出问题,认真自查整改。xx卫生局检查与考核组对照相关检查标准,对医院规范管理年工作开展情况进行多次检查或考核。 (三)总结阶段(12月) 认真总结医院规范管理年的经验及成效,交流提高医疗质量的有效措施,表彰、奖励和宣传先进典型。同时,积极探索医院规范管理长效机制,不断提高医疗服务质量。 六、检查与考核办法 (一)制定医疗执业行为规范违约处理标准 医疗机构应按照《执业医师法》、《传染病防治法》、《护士条例》、《医疗废物管理条例》、《处方管理办法》、《病历书写基本规范》等卫生法律、法规、规章、技术规范,以及收费和药品价格标准等,规范医疗执业行为。对违法违规达到处罚标准的应依法处理,对违法违规尚未达到处罚标准的结合实际制定“医疗执业行为规范违约处理标准”,xx卫生局卫生监督所按照此标准不定期进行检查,并对相关违规行为收取违约金。违约金为xx卫生局对医疗机构收取,医疗机构缴纳的违约金、罚没款、医疗事故赔偿金等原则上不得使用单位的资金,医疗机构应将违约金分摊到个人,分担比例可参照以下执行: 直接责任人承担60%,科室负责人承担15%,分管领导承担15%,院长承担10%。 限期未缴纳违约金的,加收10%的滞纳金,并按照以下规定依次执行: 1、扣除单位经费; 2、在新农合回补资金中扣除; 3、情节严重的,依法停业整顿。 收取的违约金专款专用,按规定上缴财政,并由政府全额返还,作为对xx乡医疗机构规范管理的`奖金。奖金不足部分由xx卫生局统筹解决 (二)制定医院规范管理年考核标准,明确奖励办法 为明确医疗机构规范管理的具体工作任务,按照医疗机构规范管理的相关规定,结合xx乡医疗机构工作实际及工作重点,制定了“医院规范管理年考核标准”(以下简称“考核标准”),由医院规范管理年领导组组织进行量化考核评分。考核评分按照以下规定执行: 1、作为xx乡公立医疗机构绩效工资管理依据。考评分70分为合格,每少1分扣单位总绩效工资的5%(其中:对院长、副院长黄牌警告或免职留用,全额扣除绩效工资),以此类推,扣完为止。 2、对私立医院考核评分规定:考评分70分为合格,每少1分扣3000元,以此类推,65分以下停止新农合报账,60分以下停业整顿。 3、作为xx乡公立医疗机构及民营综合医院评比奖励的依据。评比规则如下: (1)一等奖一名,奖金2万元,考核分至少90分有评比资格。 (2)二等奖二名,奖金1万元,考核分至少85分有评比资格。 (3)三等奖三名,奖金0.6万元,考核分至少80分有评比资格。 奖项按照评分依次评比,奖金可分到人,院长占40%,其余由院长决定分配。 对各级医疗机构的检查与考核时间不再发文通知,请各医疗机构分别在6月、12月中旬以前对照“考核标准”上报自查评分。 七、附则 本方案自印发之日起施行,可根据实际适时修订完善。 开展健康促进医院实施方案 4一、问题评估 1、开展健康教育的制度不完善,工作意识不强,主观能动性不强。 2、各科室之间开展健康教育工作不平衡,个别科室科长重视不够,医务人员执行医院制度不力。 3、医院开展健康教育培训工作不到位,部分医务人员没有掌握健康教育的相关知识和技能。 4、医院开展健康教育的设施和设备不健全,尤其是房屋紧张问题。 二、总体目标 建立以医院院长为组长、其他院级领导为副组长、科主任负责和覆盖全院各部门的健康促进管理体系,形成长效管理机制,不断深化创建健康促进医院的意识,营造文明、健康、和谐的医疗工作环境,实现创建“无烟医院”达标和创建健康促进医院达标的目标,力争20xx年通过创建验收。 三、实施办法和步骤 1、根据《健康促进标准及评价细则(试行)》要求,成立健康医院领导组织,建立和保持健康教育机构及网络的完整性,做到网络成员明确各自的职责,分别落实门诊和病区的健康教育工作制度和社区健康教育制度,定期召开健康教育工作会议(一年至少两次),部署各阶段的工作,确保健康教育工作在持续性开展中得到提高。每月检查1-2个部门的健康教育工作,检查结果纳入科室的二级考核。 2、建立长效机制,将创建健康促进医院工作纳入到全院质量管理和各部门的年度计划工作中,把相关内容作为长期宣教主题。 3、进一步增加和改善医院条件,为医务人员提供良好的工作和生活环境,不断增加和改善医院设施设备,为病人提供良好的就医环境。 4、坚持与上级主管业务部门保持密切联系,积极参加上级业务部门举办的健康教育培训班,在上级业务部门的指导下开展各项工作,同时采取多种形式对全院职工作进行健康教育知识的培训4次,使健康教育覆盖率大于95%。 5、扩大健康教育宣传阵地,对门诊和病区的.宣传栏要全面提高档次,不仅要求数量达标,更是从内容上和形式上满足不同人和人群的需求。门诊健康教育宣传专栏保证一年6期以上,专栏面积达2m2,并留有照片和底稿,病房健康教育专栏定期更换。门诊咨询台发放健康教育处方,作好各种健康咨询登记。每个门诊医师根据各个病人的情况有的放矢地进行健康咨询并发放健康教育处方。 6、住院病人的健康教育纳入护理工作常规,对每一位患者进行相关健康知识教育,不定期的给患者及家属举办各种讲座,使住院患者健康知识知晓率达85%以上。 7、控烟的健康教育,全院集中进行一次控烟知识讲座,每月对全院的各科室进行一次考核,年终进行评比,对控烟优秀部门进行表彰,规范完善各项控烟的制度和措施。 8、继续加强社区健康教育管理,定期对社区管理人员进行必要的培训、考核、检查、平定和提供有效的帮助。协助住地社区开展多种形式的健康教育活动,专题讲座保健知识每月不少于1次。每年向社会群众开展健康教育活动保证8次以上。积极配合上级各个部门参加科技下乡咨询活动。 9、健康教育档案管理要提高档次,除全部使用A4纸外,能用表格显示的资料尽可能简化文字,对会议、活动培训记录用固定的模式去体现。 10、资金保障,设立“健康促进医院”专项经费,预算3万元/年,由财务科单独记账,用于创建健康促进医院工作的开支,一定按预算额度开支。如实在需要超出时,经请示也可增加开支。今年预计投入经费30000元,计划购置数字笔记本电脑1台5000元,照相机1台1000元,购买健康教育处方及印发宣传材料4000元,健康教育活动费用2500元,购置办公用品2000元,健康评价费用4000元,社区活动经费5000元,学习培训费用2500元,其它费用4000元。 11、评价总结在开展活动过程中进行过程评价,总结经验,使健教活动更上一个台阶。它通过出台实施促进、保护医务人员和患者健康的政策或措施,开展针对不同人群需求的健康教育,改善就医环境,与社区建立互动式的密切联系,为医护人员、患者及家属、社区居民提供综合性的健康保健服务措施。 开展健康促进医院实施方案 5为全面落实《建设健康连云港行动计划(20xx—20xx)》(连委办发〔20xx〕18号)总体目标,推动健康促进医院创建工作科学、规范、可持续开展,促进医疗机构以健康为中心,大力改进内部管理,优化服务流程,规范诊疗行为,实现从单一的医疗型向促进健康、提高生命质量的医疗预防保健型转化。 一、创建范围 全市范围内各级各类医疗机构。 二、创建目标任务 20xx年,全市各级各类医疗机构开展健康促进医院创建工作,并于7月份通过市爱卫办评估验收。 三、创建标准与申报条件 各有关医院依据《健康促进医院考核标准(20xx版)》要求,在组织建设、环境建设、健康活动、健康技能、员工保健等五大方面,全面实施健康促进医院创建。全市范围内各级各类医疗机构均需申报市级健康促进医院。 四、创建策略与措施 (一)制定完善医院健康政策 全市各级各类医疗机构要全面启动“市级健康促进医院”创建工作。在制定建设健康促进医院有关制度的基础上,将其纳入医院目标责任考核、医院发展规划、服务宗旨,包括有计划地对医护人员进行健康促进有关技能的培训,为医护人员提供职业健康服务,采取措施提高医护人员的健康意识,加强与其他医疗保健机构及社会各部门的合作,对出院病人继续开展健康促进服务等。为使医院健康教育工作持续有效地开展,医院应成立医院主要负责同志牵头的健康促进医院领导小组,职责分工明确,有专人负责健康教育工作,每年召开2次工作例会,推进健康促进医院建设。 (二)创建无烟单位 创建健康促进医院首先要建成无烟单位。各级各类医疗机构要按照江苏省无烟单位创建标准,创建无烟单位,将控烟工作纳入医院目标责任考核和发展规划,有控烟巡查制度、考评奖惩制度、劝阻制度。并在此基础上,结合健康促进的理念,进行健康促进医院工作的建设,推动健康促进医院工作的展开。 (三)开展职工培训 各创建医院应对全院职工进行每年一次创建无烟单位及健康促进医院专题培训。内容包括健康教育与健康促进基本理论与发展,健康促进医院的原理及发展,健康促进医院的创建策略及方法等。另外,医院至少每年为医务人员举办一次健康教育与健康促进理论与技能的培训。 (四)建立完善健康教育阵地 医院设立固定、独立的健康教育宣传橱窗或宣传栏,县级及以上医院每月更换一次,基层医疗卫生机构每两月更换一次;集中候诊区、治疗区(如输液室)、门诊科室、住院科室合理使用健康传播材料(如摆放健康教育资料,张贴健康海报或健康提示,播放健康视频等);门诊大厅、各病房楼层应备多种供阅览的折页、处方和手册等健康教育资料;每个临床科室开展健康教育服务,有针对不同病种的健康教育档案记录。 (五)开展健康教育活动 开展院内及院外健康教育活动。门诊大厅、门诊和住院部的.各楼层及各病区要有5种以上包括折页、处方和手册的宣传材料。宣传材料放置在门诊大厅的入口显眼处,各楼层的护士咨询台显眼处,各病区的护士管理台显眼处。对住院病人要开展院前、院中及院后健康教育,开发住院病人健康教育处方。医护人员开展医疗服务健康教育与卫生知识宣传,住院病人及其家属相关健康知识知晓率达80%以上。组建院级健康科普讲师团,与社区相关功能机构合作开展健康促进讲堂活动。 (六)开展患者评估 创建医院应开展对病人健康教育与健康促进的需求评估,并根据不同病人类型的需要制定健康促进干预方案。每年医院还应开展患者的健康评估工作,进行住院患者相关健康知识知晓率及服务满意度调查。 (七)自我评估 县区爱卫办和健康教育机构按照《健康促进医院评价标准(20xx版)》相关要求,采用督导、验收、上交自评报告等方式组织医院项目评估与管理工作。各创建医院在接受验收考核前,需按此表对本医院的创建工作进行自评打分并撰写自评总结报告,以后每年根据此表组织一次自评,以便及时总结项目工作经验与成效,并将自评结果上报市爱卫办和健康教育专业机构。 五、创建工作要求 (一)加强组织领导 县、区爱卫办结合自身实际,按照时间进度要求,落实相关工作的组织、协调工作和保障工作,制定辖区工作实施方案,并对辖区内已建成的“健康促进医院”进行长期动态管理。 各相关医疗机构要按照《健康促进医院考核标准(20xx版)》认真组织、积极落实各项健康促进工作,成立“健康促进医院”创建工作领导小组,制定健康促进医院创建方案,建立健康教育机构,配备健康促进专(兼)职工作人员,按照上级要求和时间节点,加强组织领导,多部门协同推进,确保高质量完成创建工作。 (二)保障工作经费 各级医疗机构要落实健康促进工作经费,加强医院内部健康促进人员能力建设、环境建设、健康教育、配置健康教育促进工作所需的办公设施和装备,切实保障创建“健康促进医院”工作的正常开展。 (三)落实申报评审 遵循属地化管理原则,各级各类医疗机构需填写申报表、自评表(《健康促进医院考核标准(20xx版)》)、健康促进医院建设规划、医健康促进医院建设计划等相关材料,报所在县区爱卫办、健康教育机构初审同意并加盖公章后,报市健康教育机构、市爱卫办审核备案。创建期满后,市爱卫办将组织健康促进医院考核专家组,通过现场考核和查阅资料(近三年资料)等方式对医院进行市级验收。 (四)加大技术指导 各级健康教育机构要负责辖区范围内健康促进医院创建的技术指导,对医务人员进行健康教育能力的技术培训与指导,对创建过程中所发现问题进行反馈,并收集、上报工作资料。 (五)加强督导检查 各相关医疗机构要把创建“健康促进医院”工作纳入目标考核体系,加强督导检查,及时发现薄弱环节和存在的问题,提出相应的整改措施,积极推进健康促进医院工作的开展。市爱卫办将加大督查力度,对工作推诿扯皮、推而不动、开展不力的医院,给予通报批评,并纳入年终考核评分。 六、时间安排 1、20xx年4月15日前,请各申报医院提交申报表、自评表、健康促进医院规划、计划,由各县区健康促进医院创建负责部门统一汇总后报市疾控中心健教科; 2、5月中旬,县区爱卫办组织中期督导,并于5月31日前将工作报告报市爱卫办; 3、20xx年6月下旬,各试点医院完成自评,各县区爱卫办组织县级专家做好评审验收工作,收集上报过程资料,提交县区级工作总结; 4、20xx年7月,市爱卫办组织专家对各相关医疗机构逐一进行评审验收。 开展健康促进医院实施方案 6根据《关于印发宁国市健康促进市建设工作方案的通知》(宁政办秘〔20xx〕151号)要求,为扎实推进省级健康促进市建设工作,改善医疗环境,普及健康技能,提供全方位健康服务,提高医疗服务质量及服务水平,结合我市实际,制定本方案。 一、指导思想 加快推进“健康宁国”建设。以全民健康为宗旨,以建设“健康促进医院”为目标,充分发挥医疗机构自身优势,通过优化医疗服务模式,营造文明健康的医疗环境,传播健康理念与健康信息,倡导健康有益的'生活方式,不断提升自我保健意识和健康素养水平。 二、建设范围 市直各医疗卫生单位、乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心),各民营医院。 三、实施步骤 (一)实施阶段:20xx年12月16日—20xx年6月30日。 各医疗机构按照标准开展建设活动,收集建设资料并归档。 (二)验收阶段:20xx年7月1日—20xx年7月31日。 市健康促进市建设领导小组办公室组织相关专家对建设单位按照标准进行现场考核验收。 (三)命名阶段:20xx年8月。 对验收合格的医疗机构,由市健康促进市建设领导小组办公室报请市健康促进市建设领导组授予“健康促进医院”称号。 四、工作要求 1.按照《健康促进医院评价标准》开展建设活动。 2.达到无烟卫生健康机构标准是建设健康促进医院的必要前提条件。 3.设立的戒烟门诊要具有专门诊室、诊疗设备、药品储备等硬件设施,同时还要配备专业的、有能力提供戒烟服务的医务人员,并加强对戒烟咨询服务人员的培训。要面向所有患者及员工提供规范化的戒烟服务和简短戒烟干预方法。 开展健康促进医院实施方案 7为贯彻落实《芜湖市健康促进医院试点工作方案》的要求(芜卫防[20xx]48号文),普及健康教育,实行国民健康行动计划,全面推行公共场所禁烟的工作任务,加强卫生计生宣传和健康促进工作的具体要求,结合我院实际开展健康促进医院试点工作,特制定本方案。 一、总体规划目标 探索医院开展健康促进与健康教育工作的有效模式和典型经验,改善就医环境和诊疗服务,提高医院职工、患者及其家属、社区居民的健康素养水平。 二、组织领导 为做好创建健康促进医院试点工作,我院成立健康促进医院领导小组,下设办公室。 三、工作计划与任务 (一)制定有益于医患健康的规章制度 医院结合院内现有规章制度和管理规定,制定有益于维持良好医患关系,为患者、患者家属、社区居民以及医护人员自身提供健康教育服务的政策。 1.保证患者就医环境和医护人员执业环境的安全、卫生。 2.保证患者和医护人员的权利、文化与价值观得到尊重。 3.保证医护人员能接受定期体检和疾病防治服务,有继续医学教育、社会保障和合理休息的权利。 4.支持并鼓励医护人员开展院内和社会健康教育工作。 5.严格执行无烟医院规章制度,建立首诊询问吸烟史、宣传吸烟危害及劝阻戒烟制度。 (二)建设安全、适宜、和谐的诊疗环境 1.物质环境:建设适宜的诊疗和就医环境(如建筑、设备、设施、卫生、照明、通风、采暖、绿化等)符合国家有关规定、标准和要求;提供满足医护人员休息、健身、娱乐需要的设施、设备等;为医护人员和患者提供安全的'食品和饮水;使用有益于环境保护的用品,院内生活垃圾分类收集,医疗垃圾实行集中和无害化处理。 2.人文环境:开展职业教育活动,提高医护人员职业素养;在医护人员中宣传和实施医护人员行为规范;营造良好的医医、医护和医患关系;倡导文明、礼貌、温馨、关爱的诊疗和就医行为;医院有关规章制度得到贯彻执行。 3.宣传环境:在院内环境和候诊区域,利用橱窗、内部电视/视频、宣传手册、电子显示屏和网络等形式,在不影响正常诊疗秩序、患者就医和住院治疗的情况下,开展健康保健和疾病防治知识传播。 4.无烟环境:按照《无烟医疗卫生机构标准》,医院室内场所全面无烟,并有明显的禁烟标志;设立控烟监督员,负责加强巡视和规劝;医院内不出售任何烟草产品,禁止烟草广告等。 (三)提高患者、家属和社区居民及医护人员自身在疾病防治、健康保健和健康生活方式等方面的技能。 1.院内患者健康教育。在诊疗过程中,提供系统化的门诊、住院和出院教育;结合患者所患疾病,通过咨询,提供个性化健康指导处方,发放手册、折页等传播材料,播放视频短片,举办健康讲座、患者课堂、同伴支持活动等方式,向患者及家属传授疾病预防、治疗、康复、保健和健康生活方式知识和技能。 2.社区和公众健康教育。在对患者进行病情随访的过程中,对患者及其家属开展有针对性的健康教育和健康指导;医院定期组织向社会开放的健康课堂和专题健康讲座;通过大众传媒对公众开展健康知识和技能传播;开展或积极参加其他部门组织的义诊咨询或健康教育活动。 3.医护人员健康教育。医院定期组织由医护人员参加的自我保健、生活方式、心理调适和疾病防治等方面的健康教育活动。 4.控烟宣传教育。医院在诊疗疾病的过程中向病人或家属宣传吸烟对人体的危害并劝阻戒烟;医院建立戒烟门诊,戒烟热线是0553-3028504,为吸烟病人提供戒烟指导;医务人员应掌握简短的戒烟技巧,带头不吸烟,做好控烟表率工作。 (四)开展特色健康教育与健康促进活动 医院根据精神专科优势、工作特点、患者和医护人员需求,定期开展特色健康教育与健康促进活动,如每年10月10日到社区举办“精神卫生日”义诊活动;精神卫生指导中心专家每季度到社区对医师、精神病患者及家属进行随访技术指导等。 (五)加强效果评价和科学研究 加强健康促进医院工作评价和科学研究,不断改进工作效果。 四、实施步骤 健康促进医院创建活动于20xx年12月开始,至20xx年7月结束,分为三个阶段。 (一)动员部署阶段(20xx年12月10日一20日)。 成立创建健康促进医院领导小组,全面动员,周密部署,制定具体实施方案。 (二)组织实施阶段(20xx年12月20日一20xx年6月)。 开展试点医院创建工作,接受省级和市级组织的工作督导和评估。 (三)总结评估、考核阶段(20xx年6月一20xx年7月)。 医院进行创建工作总结及自评,接受国家级、省级和市级组织的工作考核。 开展健康促进医院实施方案 8一、 指导思想 以科学发展观为指导,依照《荆州区健康支持性环境创建工作方案》文件精神,以创建“健康医院”为目标,实施全员参与, 更好地发挥我院自身优势, 通过大力倡导健康理念、 优化医疗服务模式,全面展开“健康医院”建设,营造健康 有益的医疗环境和生活环境,传播健康相关信息,倡导科学 文明健康的生产生活方式,不断提升全民健康素质和生活品 质,让广大群众共享改革发展成果。 二、工作目标 通过改善就医环境,制定有利于患者及其家属、医护人员和社区居民健康的方案与措施,开展针对不同人群的健康教育,普及健康防病知识和技能,通过加强与社区建立互动式的密切联系,为医护人员、患者及家属、社区居民提供综合性的健康保健服务措施,使我院从过去单一的医疗型向促进健康、提高生命质量的医疗预防保健型转化的现代医疗服务模式,促进我院从当前以疾病为中心模式向以健康为中心模式的转变,力争 20xx 年 8 月底通过健康促进医院验收。 三、组织机构 1、成立创建“健康促进医院”领导小组 组 长:xxxx 副组长:xxxx 成 员:xxxx 领导小组下设办公室,具体设在健康教育科 主任: 科员: 2、建立院科二级健康教育管理网络 医院设立健康教育科,各临床医技科室设立健康教育宣传员。 3、建立例会制度 健康教育领导小组每年召开 4 次例会,总结医院健康教育开展情况,改进不足、交流经验。 4、设立“健康促进医院”专项经费,由财务科单独记账。 四、创建“健康促进医院”的实施方案 制定开展“健康促进医院”工作的长期规划和计划;健全、完善医院健康教育与健康促进管理制度;医院健康教育与健康促进工作纳入医院计划, “健康促进医院”领导小组定期检查,检查结果按医院有关考核制度处置;保证足够的“健康促进”工作经费预算开展健康促进活动。具体实施方案内容如下: (一)医院采取措施确保环境整洁、优美,为员工和患者提供舒适、安全的工作和就医环境。 1.院内绿化达标,环境整洁,道路平坦,通风、采暖和排水系统完善,无安全隐患。 2. 公共设施布局合理、完好洁净 (1)院内生活垃圾和医疗废物分类收集,医疗废物标识清晰,收集、放置和转运合理,符合院感规定。 (2)药品袋、病历袋、购物袋等使用环保用品; (3)座椅数量适当,方便病人及家属,无破损,无污迹; (4)提供病人、家属公用洗手设施、流水洗手; (5)为患者及家属提供热水煲免费烧开水; (6)各类公用设施落实消毒措施。 3.设置停车场,车辆停放整齐,通道畅通,管理有序。 4.按照医院就医与工作环境中健康与安全、职业伤害的危险因子的定期评估机制或规定,评估是否符合,并不断提出改进建议。 5. 室内候诊区及医务人员办公区整齐干净,就诊有秩序,重点场所如病房、水房、厕所等切实做到无异味,无卫生死角和安全隐患。 (二)设立健康的生活、运动场所,引导健康生活方式。 1.设立有益患者身心健康的运动场所。 2. 设立环境怡人的患者室外活动区域。 3.加强食堂的管理,确保医院职工及患者的食品安全。 4.根据病人的文化背景、饮食习惯、社会状况、身体残疾情况等方面的不同需求,提供人性化的设施或服务。 (三)医院为职工提供卫生保健服务 1.按医院《职工体检制度》为全院职工进行体检,建立 职工健康档案,并对职工的主要健康问题及其行为危险因素的流行水平进行总结。 2. 根据员工的年龄及职业暴露危害情况增加体检项目及次数。 3.根据员工的健康状况,有计划有组织的开展职工健康 管理工作,包括告知职工健康的影响因素,或提供个性化的 健康促进指导,定期组织由医护人员参加自我保健、生活方 式、心理调适和疾病防治等方面的健康促进活动。 4.维护女职工的合法权益,关心女职工的身心健康。 5.设立有益职工身心健康的活动场所(室) ,经常开展 健康有益的文体、娱乐活动,不断提高职工参与率,每年至 少组织开展 2 次健身活动。 6.有员工健康促进计划。如员工戒烟计划、体育健身计 划等。 7.关心职工生活,帮助解决家庭特殊困难。 (四)严格执行《无烟医院》规定,落实院内控烟实施细则。 1.成立控烟领导组织,将无烟机构建设纳入本单位发展规划; 2. 建立健全控烟考评奖惩制度及建立首诊询问吸烟史 制度; 3.所属区域有明显的禁烟标识,室内完全禁烟; 4.各部门设有控烟监督员; 5.开展多种形式的控烟宣传和教育; 6.明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务; 7.鼓励和帮助吸烟职工戒烟; 8.所属区域内禁止销售烟草制品; 9.医务人员掌握控烟知识、方法和技巧,对吸烟者至少 提供简短的劝阻指导; 10.在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话; 11.制定控烟考核标准及考核流程; 12.负责院内全面无烟的管理、监督和考核工作; 13.制定控烟管理计划及培训计划,并开展活动,每年 在全体职工中至少开展 1 次与烟草有关的政策、 法规、 知识、 技能等方面的健康教育活动; 14.负责院内控烟考核结果的整理、分析、反馈及整改 报告。 (五)开展健康教育 1.固定的健康教育阵地 (1)门诊、病区设立健康教育宣传橱窗或宣传栏,每季度 更换一次。 (2)利用电子屏播放健康教育科普片。 (3)门诊咨询台分发健康教育资料至少 3 种以上。 2. 医院健康教育活动 (1)对职工、病人及家属进行形式多样的健康教育, 每月开展一次面向住院患者及家属的健康教育讲座; (2)向全体医务人员进行医院各项健康促进政策与措 施的宣传,至少每年举办一次“健康促进医院”专题培训, 培训内容包括健康教育与健康促进的理论、技能培训,并将 健康教育及健康促进医院政策纳入新职工岗前培训内容; (3)医院有健康教育处方 10 种以上。每个门诊和病房 都应该备有 2 种以上与本专业相关的健康教育宣传材料; (4)医护人员开展院前、院中、院后医疗服务健康教育与卫生知识宣传,住院病人及其家属相关健康知识知晓率需达 80%。 (5)为不少于50%的新进住院患者提供个体化干预,发放健康教育宣传资料; (6)各临床科室制定本科室接触到的.主要慢性病及病人健康促进临床操作指南,并根据患者的不同状况及病情提供健康促进干预的内容与方法的说明。 (7)建立规范的健康教育处方制度。开设健康教育个性化处方项目,并努力扩大覆盖率; (8)病区开展新进住院患者的健康需求评估,为病人 提供明确的有关患者所患疾病、健康状况和危险因素的基本 信息,并根据不同病人类型的需要制定健康促进干预方案、 健康干预实施,并建立健康干预档案。 (六)加强与社区合作推进健康促进工作。 1.面向社会,定期免费举办各类健康知识讲座,开展院 外社区健康教育活动每年不少于 10 次。 2.按要求派出医务人员开展健康教育宣传(义诊活动) , 每年不少于 10 次。 3.患者出院后,在病人知情同意的情况下,将病人病情 与治疗、健康促进需要资料以书面摘要或其他方式告知社区 其他医疗保健机构,确保病人在出院后健康促进项目的延续 与实施。 五、创建“健康促进医院”的实施步骤 (一)宣传发动阶段(20xx 年 6 月 1 日——20xx 年6月 30日) 1.成立创建领导机构。成立创建“健康促进医院”工作领导小组。按照考核标准落实到人,并实行目标管理,做到各项工作有专人负责,各项职责有明确分工,各项任务有专人承担,确保如期完成创建任务。 2.完善各项制度。将上述创建标准进行归纳分类,属于 医院管理、行风建设、医务人员行为准则等,分别进行建章 立制,形成长效机制。在具体工作中严格督促检查,以制度管人,以制度约束人,并形成工作行为准则,潜移默化中推动“健康医院”创建工作顺利进行。 3. 动员全员参与。开展宣传发动,形成浓厚的创建氛围, 让全院职工了解创建“健康促进医院”的目的意义和具体任务,从自身做起,从点滴做起,树立“人人代表医院形象” 的意识,自觉主动积极地进行创建“健康医院”活动。 (二)全面创建阶段(20xx 年7 月 1 日——20xx 年 7 月 30 日) 对照“健康促进医院”的具体标准,软、硬件建设同步 进行,要做到不留死角,不漏事项,逐条落实。在医院员工 教育方面,加强医护人员、卫勤人员及后勤人员的健康教育 与健康促进技能培训,力争在要求的时间内,让全体干部职工的了解、掌握健康促进工作宗旨及内容,形成和谐医院、 健康医院的氛围。 (三) 自查自评阶段 (20xx年8 月 1 日——8 月 20 日) 以“健康促进医院”的具体标准为依据,高标准、严要求,定期、不定期对自身的创建工作反复进行自查,对查出的问题认真整改。 组织相关单位的学习参观, 汲取他人之长, 服务自身建设。各部门分管领导之间、各科室之间定期、不定期组织互查,力争找出工作盲点,进一步推动创建工作。 (四)申请达标验收阶段(20xx 年8 月20日——至今) 按照创建健康医院具体标准,查漏补缺,补充完善详细工作 任务,迎接“健康促进医院”创建验收。 开展健康促进医院实施方案 9健康中国的战略提出,要从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”进行转变。医院作为健康场所创建与健康细胞工程建设的重要组成部分,是促进全民健康、全民共建共享的一个重要抓手与平台。为贯彻落实省委、省政府提出的关于卫生健康事业高质量发展“十个坚持”思路,根据《“健康中国 2030”规划纲要》,《健康贵州行动(2019-2030年)》精神,进一步推进六枝特区健康促进医院建设工作,特制定本方案。 一、总体要求 以满足人民群众健康需求为导向,以提高人群健康素养水平为抓手,将健康融入医院现有政策、文化建设与服务流程管理。充分发挥医疗卫生机构和医务人员在普及全民健康生活方式、实施全民健康生活管理工作中的主力军作用,推动医院从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转型。 二、目标任务 辖区40%以上的公立医院达到健康促进医院标准。 三、创建标准 (一)组织建设 1.组织网络 (1)有建立医院健康教育领导小组,成员构成合理,分工明确,责任落实;每季度召开2次工作例会,推进健康促进医建设。 (2)有健康教育主管科室,负责健康教育工作的日常管理和部门协调,专兼职健康教育人员不少于2人。 2.制度建设 (1)有健康促进医院建设规划和工作计划,包括医院健康资源和健康问题评估、工作目标、任务分工、时间进度等,并纳入医院目标责任管理考核。 (2)有健康相关工作、考核、奖惩等制度,将健康融入医院管理和医疗活动。 3.经费保障 有保证健康教育必备的仪器设备以及工作经费。 (二)环境建设 1.提供安全舒适工作就医环境 (1)院内环境整洁,通道畅通,垃圾箱、废弃物容器门盖闭合,绿化占医院总面积≥30%。 (2)门诊大厅设置咨询台,设置专人提供健康咨询服务;门诊区提供与就诊人数相适应的候诊座椅,为患者提供安全、私密的就诊环境。 (3)各楼层卫生间清洁、无蚊蝇、无异味,无烟蒂,有盥洗、洗手液(肥皂)等设施,有残疾人厕位。 (4)营造良好的无烟环境。 (5)辐射安全、医疗废物等标识清晰。 (6)考虑残疾人、老年人、孕产妇等特殊人群的需求,绿色通道、优先窗口等。 (7)提供医务人员一定数量的健身场所。 (8)医院建筑、食堂等场所设施、医疗设备等符合安全保卫、消防、食品安全、院感、污水、废弃物处理等相关标准规定。 2.有固定的健康教育阵地 (1)医院有固定的.宣传阵地,包括宣传橱窗、宣传板、宣传栏、宣传架、电子屏、导医屏或电化设施,音像资料不少于12种并定期更换或播放。 (2)门诊大厅、各病房楼层应备多种供阅览的折页、处方和手册等健康教育资料。 (3)医院门户网站设有健康教育专栏,信息每周更换,利用新媒体开展健康传播。 (三)健康活动 1.院内健康教育 (1)健康教育活动。采取多种形式开展疾病及相关危害因素专题宣传教育活动。 (2)门诊健康教育。采取多种形式开展门诊病人健康教育。 (3)各病区建立健康教育知识库,纳入医院临床路径等服务流程;开展住院患者入院、院中、出院健康教育,住院患者相关健康知识知晓率达到80%以上。 (4)开展患者健康教育需求评估和健康教育效果评价。 (5)患者及家属对医院健康教育满意度。 (6)承担体检的医疗卫生机构要对体检单位的整体结果进行分析并提出建议。 2.院外健康教育 (1)健康传播。组建院级健康科普讲师团,开展辖区健康教育活动1次/月以上。 (2)服务下沉。联合合作医院、下级医院等开展健康教育指导和服务,每2月至少一次。 (3)媒体健康教育。加强媒体合作,联合大众传媒开展健康教育活动。 (4)应急健康教育。根据本地自然灾害、突发公共卫生事件开展应急健康教育工作。 (四)健康技能 1.培训指导 (1)将健康教育纳入医院继续教育和规范化培训内容。 (2)开展相关人员健康教育基本理论与技能、行为危险因素等知识培训,年度培训覆盖率达90%以上。 (3)健康教育专兼职人员指导开展全院健康教育工作。 2.技能水平 (1)组织全院编制各类科普文章和工作信息,开展健康教育课题研究。 (2)医务人员掌握健康教育基本知识。 (五)职工保健 1.健康保健 (1)每年开展全体职工1次定期体检,按年度分析评估,掌握职工健康水平。 (2)根据职工主要健康问题和暴露的职业危害,增加体检项目和体检次数,并对职业暴露采取防护措施。 2.健康干预 (1)根据职工主要健康问题,找出主要危险因素,制定干预方案,实施健康干预,评估干预效果。 (2)组织职工开展有益于身心健康的文化娱乐、体育活动4次以上。 四、保障措施 (一)加强组织领导,明确目标任务。 各单位要制定切实可行的具体细化方案,明确目标任务和责任分工,迅速启动建设工作,推动工作落实。 (二)抓好统筹协调,坚持齐抓共管。 健康促进医院建设工作涉及“硬件”和“软件”建设,是一项系统工程。各单位要建立主要领导负总责、班子成员分工负责、分管领导亲自抓、有关职能科室各负其责具体抓干部职工共同参与的领导体制和工作机制。六枝特区卫生健康局负责建设工作的总体安排部署、指导协调、信息收集、联络服务等工作。 (三)强化调研指导,推动工作落实。 六枝特区卫生健康局将会同有关单位加强对健康促进医院建设工作的指导,及时发现和研究解决工作中存在的问题,总结和推广好的做法和经验,及时通报工作开展情况。六枝特区卫生健康局要积极组织辖区公立医院开展健康促进医院申报工作,并根据实际情况选择基础较好的单位优先确定为创建单位,并对拟申报医院的申报材料进行初审后上报特区创建办备案。 (四)加强宣传教育,营造良好氛围。 各单位要通过丰富的形式服务病患、社区居民和医院员工。要利用大众媒体开展健康教育,发挥网络、手机短信、微博、微信等新媒体在健康传播中的作用,大力宣传健康促进医院建设中的好做法、好经验和取得的新成效,协调新闻媒体,组织好有声势、有力度、有深度的宣传报道,营造良好的舆论氛围,推动建设工作扎实有效开展。 开展健康促进医院实施方案 10医院作为防治疾病保护健康的重要机构要认真开展健康教育工作,不仅要向群众普及卫生科普知识,还要将健康教育作为提升医院整体形象的有力手段,推动我院医疗事业的发展。 一、加强领导,建立健全组织机构 我院要加强对健康教育工作的领导,建立健全健康教育组织机构。要有院长分管,确定具体科室负责;要有专人管理,且定职定岗定责。各科室、各病区要有健康教育责任人,负责实施我院各项健康教育工作。 二、加强对医务人员的健康教育培训 我院要切实加强医务人员的健康教育培训,让广大医务工作者不仅懂得防病知识,更要掌握健康教育的.传播技巧,自觉将健康教育融入日常诊疗工作中,做健康知识的传播者、健康行为的先行者。对医务人员的培训每年不少于4次。 三、搞好健康教育阵地建设,提升我院健康教育整体形象 医院设立健康教育宣传栏,结合科室特点宣传卫生科普知识,做到门诊每楼层、住院部每病区至少设立1个宣传栏,每2月更换1次内容。 我院要通过电子显示屏滚动宣传卫生知识,每2个月更换1次内容。 四、做好各种健康教育宣传资料的发放工作 我院要通过宣传咨询台对病人进行健康教育。健康教育处方要落实专人负责,按时领取、发放。 五、开展门诊、住院、社区健康教育 我院要结合本单位实际,因地制宜地开展多种形式的健康教育活动。门诊健康教育以播放录像,设立宣传咨询台,发放各类宣传资料(健康教育处方等),举办各种疾病防治知识专题讲座等形式为主。住院健康教育应结合整体护理模式,通过入院健康宣教、疾病防治知识的健康宣教、出院健康宣教,加强对病人、家属的健康教育,以工休座谈会(每月每病区一次)、查房、设立健康教育宣传栏等形式开展健康教育。社区健康教育以参加健康教育宣传资料发放等活动、各种卫生日宣传、参加大众传媒宣传为重点。 六、加强我院控烟工作 我院要通过强化组织管理、建立健全禁烟工作制度、创建无烟工作环境、开展控烟宣传活动、举办戒烟服务技能培训、设立戒烟门诊或咨询室、等措施积极创建无烟医院。做到有禁烟组织、有禁烟制度、有禁烟执法监督员、有数量充足的醒目的禁烟标志;单位所有室内做到无人吸烟、无烟蒂、无烟缸。同时要结合我院工作实际,制定我院控烟方案、年度目标、实施方案等,并定期组织人员进行督导检查。 七、加强资料的收集、报送、归档工作 我们在开展健康教育工作的同时,要加强资料的收集、整理、归档工作。做到专人负责,及时收集、定期整理,确保资料齐备、系统和规范。 八、考核与评价 我院将定期对住院病人相关卫生知识知晓情况和健康行为形成情况进行调查,每两月一次。认真做好健康教育工作的组织实施,做到制度化、规范化,使健康教育工作有声势、有影响、见实效。 开展健康促进医院实施方案 11一、总体要求和基本原则 公立医院运营管理是以全面预算管理和业务流程管理为核心,以全成本管理和绩效管理为工具,对医院内部运营各环节的设计、计划、组织、实施、控制和评价等管理活动的总称,是对医院人、财、物、技术等核心资源进行科学配置、精细管理和有效使用的一系列管理手段和方法。 (一)提高认识。 加强公立医院运营管理,是以新发展理念引领医院高质量发展,落实现代医院管理制度的重要抓手;是深化公立医院综合改革,构建维护公益性、调动积极性、保障可持续的新运行机制的内在要求;是加强供给侧结构性改革,有效提升医疗、教学、科研、预防等核心业务供给效率的有力举措;是缓解公立医院经济运行压力,提升内部资源配置效率和运营管理效益的重要手段。 (二)总体要求。 以新时期卫生与健康工作方针和公立医院事业发展战略规划为指引,坚持公益性,努力实现社会效益与经济效益的有机统一。大力推动公立医院核心业务工作与运营管理工作深度融合,将现代管理理念、方法和技术融入运营管理的各个领域、层级和环节,提升运营管理精细化水平;坚持高质量发展和内涵建设,通过完善管理制度、再造业务流程、优化资源配置、强化分析评价等管理手段,将运营管理转化为价值创造,有效提升运营管理效益和投入产出效率;重点关注各类业务活动内涵经济行为(即该项活动可以获取收入或耗费人财物等资源)的事项,建立健全内部控制管理和风险监控制度措施,使之既符合业务管理规范化要求,又满足风险防控精准化需要。全国所有公立医院均要持续加强运营管理工作,三级公立医院应作表率。 (三)基本原则。 1.公益性原则。以公益性为前提,以满足人民群众健康需求为出发点和落脚点,实现社会效益和服务效能最大化。 2.整体性原则。立足全局制订年度运营管理计划,动员全员参与运营活动各环节,统筹全部需求,有效配置各类资源。 3.融合性原则。将运营管理与医疗、教学、科研、预防等核心业务活动充分融合,促进业务活动衍生价值创造。 4.成本效率原则。权衡运营成本与运营效率,争取以合理的成本费用获取适宜的运营效率。 5.适应性原则。立足客观实际,构建适应公立医院自身发展特点的运营管理模式、架构和机制。 二、构建运营管理组织体系 (四)加强组织建设。 医院主要负责人全面负责医院运营管理工作,总会计师协助做好具体工作,各分管院领导对具体工作分工负责。 医院应当成立运营管理委员会,主要负责建立完善医院运营管理组织框架体系和各项规章制度,制订医院运营管理年度工作目标、指标和计划,审议医院运营管理分析评价报告,对医院运营管理工作提出意见和改进措施。 医院应当明确负责运营管理的部门开展相关工作,主要包括:研究起草运营管理工作制度、计划、分析评价报告等;提出完善运营管理流程、优化资源配置、绩效考核指标等意见建议;组织推动各项运营管理措施任务有效落实;组织开展运营效果分析评价,撰写运营效果分析报告等。 医院应当充实运营管理部门人员力量,配备具有财务、审计、人事、医疗、护理、物价、医保、信息化、工程技术等知识背景的人员担任运营管理员,切实承担好运营管理的具体工作。积极推行运营助理员、价格协管员制度等,辅助协同临床业务科室加强科室内部运营和价格管理工作。 (五)理顺运营机制。 医院内部应当建立科学决策、分工负责、协同落实、分析评价、沟通反馈的运营管理高效机制。 1.强化决策机制。凡运营管理工作中涉及“三重一大”事项的,需经医院党委会研究讨论同意。需要进行合法性审核的事项,应当出具合法性审核意见。 2.健全分工机制。明确运营管理委员会、运营管理牵头部门、业务部门和行政后勤管理部门等在运营管理方面的工作职责和具体分工。 3.细化落实机制。逐级分解细化运营管理目标和任务,层层落实主体责任,确保各项任务有效落实。 4.实化评价机制。定期开展运营监控、执行检查和分析评价,动态掌握和评价运营管理工作进展及实施效果。 5.构建反馈机制。将运营效果和评价结果及时在医院内部各个层面进行沟通反馈,实现横纵双向协作,院科两级协同发展。 (六)完善制度体系。 医院应当结合运营目标和精细化管理需求,聚焦人、财、物、技等核心资源,聚焦医、教、研、防等核心业务,以资源配置、流程再造、绩效考核为导向,建立健全运营管理制度体系,明确组织机构、职责权限、决策机制、业务规范、运营流程等内容,完善人力资源管理、空间和设施设备管理、绩效管理、财务管理、资产管理、风险防控管理、信息化管理等各项制度,有效保障运营管理规范化及高效协同运作,提升运营管理效率和质量。 三、明确运营管理重点任务 (七)明确管理范畴。 1.优化资源配置。依据医院建设规划和中长期事业发展规划,建立人、财、物、技术、空间、设施等资源分类配置标准;加强资源调配与优化,促进各类资源动态匹配,提高内部资源配置对医、教、研、防等业务工作的协同服务能力。 2.加强财务管理。强化全面预算、成本核算、基建财务、经济合同、价格、医保结算等管理,为运营管理提供坚实基础;将事业发展目标任务、绩效考核业务指标和质量控制流程要求等融入财务管理,发挥财务管理服务、保障和管控作用;加强财务信息共享共用,为业务发展提供支撑保障。 3.加强资产管理。加强货币资金、固定资产、无形资产、物资用品、在建工程等资产管理,构建资产采购、领用、库存等全链条管理体系;做好资产配置、使用、处置等各环节管理工作,强化资产使用效益的分析和追踪评价。 4.加强后勤管理。推进后勤服务社会化;加强水电气热、餐饮、环境卫生、建筑用房、安全保卫等后勤管理,优化服务流程,规范管理机制,强化能耗管控;探索智慧化“一站式”服务模式,持续改进后勤服务质量和效率。 5.加强临床、医技、医辅等业务科室运营指导。探索建立运营助理团队,常态化关注科室运营发展情况,有效指导医疗业务科室提升运营效益;强化教学、科研、预防、后勤服务等工作的.制度管理和成本控制。 6.强化业务管理与经济管理相融合。强化预算、成本、绩效、内控管理意识,将经济管理各项要求融入医院核心业务流程和质量控制各环节,促进业务与资源管理深度融合;探索完善临床路径标准化,规范临床术语,促进医疗服务活动规范化管理;强化医疗服务行为转化为经济行为的流程管控和内部监管。 7.强化运营风险防控。加强内部审计监督管理、风险管理及内部控制建设,建立健全风险研判、评估和防控机制;加强单位层面、财务层面、业务层面内部控制建设,实现医院经济事项全过程管控;建立医疗、价格、财务等管理部门联检联查日常监督机制,定期和不定期开展医疗服务规范化管理检查,避免发生违法违纪违规追求经济利益的行为;加强债务风险管理,严禁举债建设。 8.加强内部绩效考核。医院应当根据卫生健康、中医药主管部门确定的绩效考核指标,建立内部综合绩效考核指标体系,从医疗、教学、科研、预防以及学科建设等方面全方位开展绩效评价工作,全面考核运营管理实施效果;通过强化信息技术保证考核质量,并将考核结果与改善内部管理有机结合。 9.推进运营管理信息化建设。按照国家和行业已发布的医院信息化建设标准,加强医院内部运营管理信息系统建设,促进实物流、资金流、业务流、信息流四流合一;加强各个信息系统的有效对接,确保各类数据信息的规范性、完整性和有效性,支撑运营数据的统计、分析、评价、监控等利用;加强运营管理信息安全,完善信息保护技术措施和制度。 (八)优化管理流程。 医院应当将运营活动各环节的人、财、物、技术通过流程管理有机结合,形成统一的管理体系。要以患者和临床为中心,以公益性和事业发展战略为导向,以精细化和提质增效为目标,综合运用系统思维统筹优化管理流程,实现流程管理系统化、科学化、规范化和智能化。 1.梳理运营流程。按照业务活动规范和内在要求顺序,逐项绘制医院运营活动流程图;依据各项运营活动的制度依据、管理原则、质量要求、岗位职责、业务内容以及人财物技术等资源配置进行流程描述。同时,还要将内部控制要求嵌入到运营流程的各个环节,做到环环相扣、相互制约、防范风险。 2.评价运营流程。从质量、风险、时间、成本等维度,定期检查评价各运营流程的科学性、规范性和适应性,找出问题,分析原因,提出建议。 3.优化运营流程。坚持问题导向和目标导向,注重系统性、协同性和高效性,持续优化运营流程设计,确保运营流程能够及时适应医院内外部环境和条件的不断变化。 4.推进流程管理标准化和信息化。经过实践检验并且切实可行的运营流程,要及时固化到规章制度和信息系统中,努力做到有章可循、规范运行、高质高效。 (九)强化信息支撑。 医院应当充分利用现代化信息技术,加强医院运营管理信息集成平台标准化建设。 1.建立运营管理系统和数据中心,实现资源全流程管理。主要围绕人力、财务、物资、基础运行、综合决策等5大领域,医疗、医保、药品、教学、科研、预防等6大事项,重点建设人力资源管理系统,资金结算、会计核算、预算管理、全成本管理、审计管理等财务系统,绩效考核系统,物资用品管理系统(药品、试剂、高值耗材、低值耗材及办公用品、消毒器械及材料、物资条码等)、采购管理系统(供应商、采购计划、订单管理等)、制剂管理系统(中药材和制剂原料、中药饮片和制剂成品)、资产管理系统(房屋、医疗设备、后勤设备、无形资产、在建工程),内部控制、项目、合同、科研、教学、后勤等管理系统,以及基础平台、数据接口和运营数据中心等。 2.促进互联互通,实现业务系统与运营系统融合。医院应当依托信息平台,加强信息系统标准化、规范化建设,强化数据的协同共享,实现临床与管理系统间的互联互通。通过信息系统应用完成原有工作流程的重新梳理及再造,让信息多跑路,实现业务管理与运营管理的充分融合。 3.利用数据分析技术,构建运营数据仓库。医院应当从医、教、研、防各业务信息系统中抽取用于支持运营管理决策的相关数据,经过清洗转换形成运营数据仓库,为运营数据分析展示和运营决策模型构建提供依据。 (十)提高决策质量。 1.建立决策分析体系。运用各类管理理论和方法,整合业务数据和经济运行数据,从战略决策、管理决策和业务决策三个层面建立决策分析体系。 2.推进决策分析一体化平台建设。通过对运营数据进行标准化、集成化、自动化处理,实现数据共享,强化数据应用,为医院运营管理持续改进提供全面、准确、及时的数据支撑。 3.加强分析结果应用。医院应当将决策分析结果重点应用于业务管理、资源规划、资金统筹和风险管控等方面,进一步提高运营效率和管理能力,推进医院现代化治理体系构建和治理能力提升。 四、加大组织保障力度 (十一)加强组织领导。 各级卫生健康、中医药主管部门要对所属管公立医院的运营管理工作高度重视,明确目标任务和时间节点,通过全面推进与试点推动相结合,指导公立医院落实运营管理各项要求。各公立医院要将运营管理工作作为医院持续发展的重要内容,制订具体实施方案和责任分工,保障工作顺利开展。其他部门举办的公立医院参照此意见执行。 (十二)加强沟通协调。 卫生健康、中医药主管部门要在公立医院运营管理工作推进过程中,加强指导,跟踪问效,帮助医院解决实际困难,确保运营管理工作有效实施。公立医院要建立内部协调机制,主动反馈实施过程中遇到的问题。 (十三)加强经验总结。 各级卫生健康、中医药主管部门要注重实效,深入挖掘典型案例并予以推广。各公立医院要认真总结运营管理有益经验和困难问题,及时向同级卫生健康、中医药主管部门报告。 开展健康促进医院实施方案 12为进一步提高我院护理人员的专业理论知识水平,营造良好的.学习氛围,同时也为全院护理人员提供一个自我展示的平台,经护理部研究决定,举办护理知识竞赛活动。现结合医院实际,特制定本方案。 一、组织领导 组长: 副组长: 成员:全体护士长 工作职责:负责护理知识竞赛组织、实施及评奖。 二、竞赛内容: 以护理学基础为主 三、竟赛时间: 9月10日下午15:30 四、竞赛形式: 全院各科室分成8个参赛代表队,每科室一人(星级护士入围人员),具体分组如下: 血液一组、血液二组、免疫科、肿瘤学部、重症医学部(急诊、icu、120)、内科(心内、神内、肾病)外一:骨外科、手术室外二:周围血管、妇产、透析 五、竞赛规则 (一)基本规则 1、每队基础分100分。 2、分个人必答题、抢答题、风险题和加赛题(必要时启用)。 3、个人必答题、抢答题、风险题各两轮分别进行。 4、个人必答题为单选题、抢答题为多选题、风险题为问答题。 (二)答题、评分规则 1、个人必答题: (1)每人每轮必答一题。分值10分。 (2)独立回答,其它人员不得提示,若提示,该题不得分。 2、抢答题: (1)每题20分,回答正确加20分,漏答一项即为回答错误倒扣20分。 (2)每轮4道题,必须在主持人说出“请抢答”后方可按抢答器抢答,得到答题权者应站立回答,答题结束后应回答“答题完毕”。若违反规则,取消答此题。限时三十秒。若没有听清问题,可立即请求主持人重述题目,每题只能请求一次,不得向主持人询问与题目无关的内容。 3、风险题:为30分题。 (1)以队为单位,每轮每队抽答一题。 (2)任意一人回答均可。 (3)回答不全时可补充。 (4)判分标准:由主持人根据答题结果,按回答完全正确,得满分;回答不完全正确不得分。有争议时,由谢主任评判是否给分或给多少分。 (5)答题时间规定:每题限1分钟;超过时间不得分。 六、纪律要求 ①参赛人员必须衣帽整洁,仪容端庄,不携带任何资料;提前10分钟到场,做好准备,不得迟到,迟到15分钟按弃权对待。 ②比赛开始后选手不得擅自变动座位顺序,不得中途退场;选手在答题中如有异议可由评委会裁决,不得在场内发生争执。 ③其它护理人员除值班外的所有护士均应着工作装参加,同时应遵守纪律,必须尊重参赛选手,回答正确,掌声鼓励。不得来回走动、高声喧哗或向参赛者提示答案,否则将扣去选手得分。 七、奖励办法 每组参赛最终得分的10%记入本组所有科室入围星级护士的总成绩中。 开展健康促进医院实施方案 13一、健康教育的目标 建立健全健康教育服务网络,普及居民健康素养基本知识和技能,大力开展全镇居民和重点人群的健康教育活动,提高全体居民健康水平,使全镇居民基本健康知识知晓率分别达到85%以上。 二、健康教育的内容 1.宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。 2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0~6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。 3.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。 4.开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。 5.开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。 6.开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。 7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。 三、健康教育的形式与时间 (一)健康教育的形式: 1.提供健康教育资料 (1)发放印刷资料:发放印刷资料,包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在本院的候诊区、诊室、咨询台、输液室等处,供居民免费索取。印刷资料种类不少于12种。 (2)播放音像资料:播放音像资料,包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料,在门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。每年播放音像资料不少于6种。 2.设置健康教育宣传栏: 医院要设有宣传栏不少于2个,村卫生室宣传栏不少于1个,每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显处,距地面1.5~1.6米高的位置。医院每两个月至少更换1次健康教育宣传栏内容,村卫生室每两个月至少更换1次健康教育宣传栏内容。 3.开展公众健康咨询活动: 在各种卫生宣传日、健康主题日、节假日,并利用会议、集会、电影放映等社会活动,开展特定主题的健康教育宣传活动和公众健康咨询活动,发放健康教育宣传资料,咨询活动每年至少9次。 4.举办健康知识讲座: 以普及居民健康素养基本知识技能和预防传染病、慢性病、多发病为重点内容,以高血压、糖尿病、结核病等慢性病、精神分裂症患者及家属、孕产妇、0-36个月儿童家长等为主要对象,定期举办健康讲座,引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能,从而促进本辖区内居民的身心健康,举办讲座医院每月至少1次,各村卫生室每2月至少1次。 5.开展个体化健康教育: 医院医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时,要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。 (二)健康教育的执行时间: 20XX年1月1日——20XX年12月31日 四、健康教育的实施和方法 制定时间表。实施工作时间表是整个执行计划的核心,也是实现目标管理的体现。时间表也是一个对照表,可以用来对照检查各项工作的进展速度和完成数量。在实施工作开始之前,首先应该完成实施工作时间表的制定。实施时间表不是一个简单的时间计划,而是一个以时间为引线,包括实施工作内容、具体负责人员、经费预算等内容的.一个综合执行计划表。从计划开始实施时起就要求负责人切实作好实施记录,即时记录下实施工作中的重要信息,包括活动发生的地点、时间、参加活动的人员、现场情况、经费使用、参与人员对活动的意见等。 五、健康教育的组织实施流程 六、健康教育工作安排 详见相关健康教育工作目录。 七、健康教育的设备和材料准备 本院的健康教育室、门诊输液室、预防接种室、门诊大厅设有固定的健康教育设备(如投影仪、相机、电视、DVD、宣传架等)。下乡设备备有血压计、听诊器、血糖仪、体重称、皮尺等。 八、服务要求 (一)配备专(兼)职人员开展健康教育工作,每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。树立全员提供健康教育服务的观念,将健康教育与日常提供的医疗卫生服务结合起来。 (二)配备开展健康教育的场地、设施、设备,并保证设施设备完好,正常使用。 (三)制定健康教育年度工作计划,保证其可操作性和可实施性。健康教育内容要通俗易懂,并确保其科学性、时效性。 (四)有完整的健康教育活动记录和资料,包括文字、图片、影音文件等,并存档保存。每年做好年度健康教育工作的总结评价。 (五)加强与镇政府、街道办事处、村(居)委会、社会团体等辖区其他单位的沟通和协作,共同做好健康教育工作。 (六)配合健康教育专业机构的相关工作,接受健康教育专业机构的技术指导和考核评估。 (七)运用中医理论知识,在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面,对居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育,在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣传栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面,应有一定比例的中医药内容。 九、健康教育的效果评价 健教工作是一项长期而细致的工作,不能急于求成,要结合实际反复宣讲,不厌其烦。求健康是人们的追求和渴望,我们要在认真总结本年度工作的同时,潜心探讨健教工作的新思路、新方法、新途径,力求让居民群众学到更多的保健知识,并会用、会做,使居民群众人人享受健康的快乐,通过对年度考核、知识测试等形式做好总结评估,发现不足,明确努力方向,从而进一步推进健康教育。 开展健康促进医院实施方案 14为保障“健康促进医院”创建活动的顺利开展,进一步推进我院的健康教育工作,特制定本方案。 一、指导思想 按照《芜湖市健康促进医院试点工作方案的通知》(芜卫防〔20xx〕48号)精神,更好的发挥我院自身优势,大力倡导健康理念,全面推进健康促进医院工作,优化医疗,传播健康相关信息,提高全名健康素质,促进社会和谐。 二、工作目标 通过出台实施促进、保护医务人员和患者健康的政策或措施,开展针对不同人群需求的健康教育,改善就医环境,与社区建立互动式的密切联系,为医护人员、患者及家属、社区居民提供综合性的健康保健服务措施,力争20xx年底通过安徽省健康促进医院验收。 三、组织机构及网络建设 1、成立创建“健康促进医院”领导小组 组 长:施志农 副组长:杨爱红、唐小云 成 员:方玲珑、王春豫 2、建立院健康教育管理网络 医院设立健康教育科,各临床医技科室设立健康教育宣传员。 3、建立例会制度 健康教育领导小组每年召开2次例会,总结医院健康教育开展情况,改进不足、交流经验。 四、主要政策及实施 医院健康教育纳入医院年度计划,实行院科两级目标责任制管理,定期检查,检查结果按医院有关考核制度处置。 1、医院制定开展“健康促进医院”工作的长期规划和年度计划 “健康教育”管理网络职责到人;保证足够的年度“健康促进”工作经费。 2、严格执行《无烟医院》规定,落实院内控烟实施细则。 ①成立控烟领导组织,将无烟机构建设纳入本单位发展规划。 ②建立健全控烟考评奖惩制度。 ③属区域有明显的禁烟标识,室内完全禁烟。 ④各科室设有控烟监督员。 ⑤开展多种形式的控烟宣传和教育。 ⑥明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务。 ⑦鼓励和帮助吸烟职工戒烟。 ⑧院区内禁止销售烟草制品。 ⑨医务人员掌握控烟知识、方法和技巧,对吸烟者至少提供简短的劝阻指导。 3.医院健康教育活动 ①对全院职工进行一次“健康促进医院”专题培训,内容包括健康教育与健康促进基本理论与发展,健康促进医院的原理及发展,健康促进医院的创建策略及方法等。 ②向全体医务人员进行医院各项健康促进政策与措施的宣传。 ③医院门诊每一诊室保证有一种健康宣传材料。 ④对住院病人,医护人员开展院前、院中、院后医疗服务健康教育与卫生知识宣传,住院病人及其家属相关 ⑤每季度对门诊、病房病人进行健康知识、健康需求及对宣传教育的满意度调查。 4.健康教育进社区 ①配合社区在辖区居民中开展健康教育传播、指导,通过卫生宣传日、传染病流行趋势、突发公共卫生事件适时开展居民健康教育讲座、宣传咨询,普及传染病及慢病知识,提高居民防控疾病的知识水平和自我保健的健康意识。 ②发挥地理优势,为辖区厂矿员工定期进行健康知识讲座,发放健康手册,让厂矿员工在辛苦工作之余更好的了解健康知识,提高自我健康意识。 五、开设“道德讲堂” 1.依托医院服务网络优势 以全院职工和就诊人员对象,以社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德为主要教育内容,实现每个社区都有道德讲堂,我院每个月都开展宣讲活动,每个就诊人员与职工都积极参与,促进社区形成诚实守信、孝老爱亲、家庭和睦、文明礼让、融洽和谐的良好风尚。 2.活动形式 为确保医院“道德讲堂”取得扎实成效,采取群众性和灵活性兼具的“听、看、讲、议、选、行”形式,进一步扩大社区讲堂的参与度和受众面。 “听”——听取先进事迹。不定期聘请道德模范和专家深入城乡社区授课,通过道德模范讲述亲身经历和专家讲解文明礼仪、社会道德、行为品德等方面的知识及规范,从理论和实践相结合立体地诠释道德内涵。 “看”——观看道德故事。以医院为单位,结合实际,举办社区“道德讲堂”成果展示活动,采取摄影展示、征文活动等方式,全面展示社区道德建设活动的成效。 “讲”——宣讲典型事例。选取医院先进典型、模范人物,以“身边人讲身边事、身边人讲自己事、身边事教身边人”的形式讲述道德事迹,诠释道德内涵,丰富医院道德建设的成果。 “议”——评议社会现象。由居民群众评议身边好人故事,讲述心中感受,品悟道德力量,升华自身境界。 “选”——选树先进典型。群众选树一批事迹感人、贴近群众的平凡道德模范人物,有系统、有步骤地在本社区、本辖区中进行集中宣传,带动大家感悟身边先进人物的可贵精神和宝贵品质。 “行”——转化自觉行为。组织医院志愿者积极开展为社区老、弱、病、残等群体服务,让弱势群体再次感觉到邻里的.亲情,人人争做道德建设的参与者与先行者。 六、开设“孕妇学校” 我院定期为准妈妈们开办孕妇学校,并面向于社区、企业单位上门开展孕妇学校,让所有准妈妈都能拥有一个聪明、健康的宝宝。并为了实现这个目的,希望通过孕妇学校的系统教学与培训,使准妈妈们在孕期得到优质高效的健康知识宣教服务,愉悦的渡过整个孕期,从而顺顺利利地分娩。 七、评价效果与评价指标 近期效果评价,对卫生保健基本知识、信念态度的变化进行评价,主要指标为卫生知识知晓率。 中期评价,对目标人群的行为进行评估,主要指标是健康行为形成率。 远期效果评估,对健康教育项目计划实施后产生的远期效应进行评估,主要指标是采取干预措施的慢性病、传染病、妇女病的发病率。 八、考核评估 医院对整体工作进行调研和考核验收,按照实施方案的内容和要求,采取明察暗访、问卷调查、现场评估等方法等,对各科室进行验收,并且公布检查结果。 医院对一个阶段的工作进行总结并对“健康促进医院”的长效工作机制提出意见和建议。 明确职责,成员小组要认真履行职责,密切配合、统筹协调,切实抓好健康促进个工作。 |
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