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牙齿萌出异常应该怎么办

牙齿萌出异常怎么办

牙齿的萌出基本按一定的规律进行,出牙的迟早和顺序在一定程度上反映了小儿营养、健康状况、内分泌和骨骼的情况。

导致牙齿萌出异常的因素很多,除了营养因素外,全身性的疾病、内分泌疾病(如染色体异常、甲状腺功能减退、生长激素缺乏等)、外胚层组织发育不良都会影响牙齿的生长,应及时请医生检查。

常见的牙齿萌出异常有以下几种情况。

出牙过早指刚出生口腔内就见牙齿前出,此牙称为“诞生牙”。早萌的牙齿可能是正常的乳牙,也可能是多生的乳牙。由于牙胚距离牙龈粘膜太近,在牙冠发育、生长、钙化的同时就被龈而出。早萌的乳牙大多发育不全,尤其是牙龈尚未发育完善,极易脱落,如果落入气管容易造成窒息。另外,还经常咬痛母亲的乳头,咬伤自己对颌的牙龈形成溃疡。

因此,这种早萌牙应及早拔除。

乳牙迟出可能由于营养素的缺乏、内分泌疾病及牙齿本身疾病而引起,关键是查明原因,对症下药。

乳牙滞留乳牙到一定时期,牙根逐渐吸收,牙冠脱落,长出恒牙。若乳牙牙极吸收不良,牙冠不能按时脱落;或恒牙已萌出而相应位置的乳牙仍未脱落,均称乳牙滞留,应及时拔除。

恒牙晚出如果乳牙过早脱落,小儿用牙床咀嚼吸吮食物和奶头,使牙龈角化增厚,造成恒牙萌出困难;也可因乳牙龋坏较多,炎症后乳牙与牙槽骨粘连,或由于牙髓坏死,乳牙牙根吸收缓慢,甚至不吸收,发生乳牙滞留,妨碍恒牙的萌出。以上均需作切龈手术,帮助恒牙萌出。

牙齿的演化

有证据表明,人类以及其他高等脊椎动物的牙齿起源于远古鱼类祖先的'楯鳞,这一点可以在现存的鲨鱼身上得到印证。其实鲨鱼的牙齿就是特化的楯鳞。楯鳞和牙齿是同源器官,有相同的结构:同样有釉质和齿质,里面还有髓腔。髓腔内同样有神经和血管通入。

哺乳动物与其爬行类祖先的重要分水岭不是胎生,也不是分泌乳汁,而是牙齿的分化,以及二出齿的出现,所谓二出齿就是动物的一生只有两套牙齿,即我们通常所说的乳牙和恒牙。而爬行类等一生可以不断换牙。哺乳类的牙齿分化为切齿,犬齿,前臼齿,臼齿。

由于牙齿的分化,在咀嚼时必须使上下牙齿的咀嚼面完美的闭合在一起,如果动物一生不断换牙,就有可能打破这种闭合,使咀嚼功能受到影响。

牙齿的生长

牙齿生长与骨骼有一定关系,但因胚胎来源不完全相同,牙齿与骨骼的生长不完全平行。出生时乳牙已骨化,乳牙牙孢隐藏在颌骨中,被牙龈覆盖;恒牙的骨化从新生儿期开始,18~24个月时第三恒臼齿已骨化。人一生有乳牙(共20个)和恒牙(28~32个)两副牙齿。生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月后未萌出者为乳牙萌出延迟。乳牙萌出顺序一般为下颌先于上颌、自前向后,约于2.5岁时乳牙出齐。乳牙萌出时间个体差异较大,与遗传、内分泌、食物性状有关。

6岁左右萌出第一颗恒牙(第一恒磨牙,在第二乳磨牙之后,又称6龄齿);6~12岁阶段乳牙逐个被同位恒牙替换,其中第1、2前磨牙代替第1、2乳磨牙,此期为混合牙列期;12岁萌出第二恒磨牙;约在18岁以后萌出第三恒磨牙(智齿),也有终生第三恒磨牙不萌出者。

出牙为生理现象,出牙时个别婴儿可有低热,唾液增多、发生流涎及睡眠不安、烦躁等症状。牙齿的健康生长与蛋白质、钙、磷、氟、维生素A、C、D等营养素和甲状腺激素有关。食物的咀嚼有利于牙齿生长。牙齿生长异常时可见外胚层生长不良、钙或氟缺乏、甲状腺功能低下等疾病。

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更新时间:2025/3/20 17:03:31