标题 | 骨外科试题答案 |
范文 | 骨外科试题答案 单选题:以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 1.开放性多发性骨折的患者合并创伤性休克,采用损伤控制策略的目的是 A.损伤的解剖学修复,以利于患者的早期功能恢复 B.避免损伤后生理潜能的进行性耗竭,为计划确定性手术赢得时机 C.为了保全肢体,减少截肢的概率 D.尽可能一期一次完成多处骨折手术,避免多次手术的打击 E.避免感染 正确答案:B 2.青少年患者和年轻患者的肩锁关节脱位或胸锁关节脱位很可能是 A.骨骺分离损伤 B.韧带损伤 C.锁骨远端骨折 D.关节囊损伤 E.锁骨近端骨折 正确答案:A 3.在锁骨骨折中,发生率最高的类型是 A.锁骨近段1/3骨折 B.锁骨中段1/3骨折 C.锁骨远段1/3骨折 D.肩锁关节脱位 E.粉碎性骨折 正确答案:B 4.NEER的肱骨近段四部分骨折分型中,移位的标准是 A.骨折块相对肱骨头移位>0.5 cm或成角>30° B.骨折块相对肱骨头移位>0.5 cm或成角>45° C.骨折块相对肱骨头移位>1.0 cm或成角>30° D.骨折块相对肱骨头移位>1.0 cm或成角>45° E.骨折块相对肱骨头移位1.0 cm或成角35° 正确答案:D 5.发生肱骨头骨折后,缺血坏死的主要原因是损伤了 A.旋肱后动脉的分支 B.旋肱前动脉的分支 C.腋动脉 D.腋神经 E.肱动脉 正确答案:B 6.有关胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对 A.多见于10~15岁男孩 B.治疗以减少运动量为主 C.可自愈 D.运动后症状加重 E.不可局部封闭治疗 正确答案:E 7.化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的 A.关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛 B.畏寒、高热、全身不适等中毒症状 C.关节肿胀及关节腔内积液 D.患病关节常呈半屈状态 E.X线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙 正确答案:E 8.男性患者,20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近4日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即 A.瘘道切除,一期缝合 B.骨钻孔手术 C.死骨摘除,植骨术 D.切开引流 E.瘘道搔刮术 正确答案:D 9.关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的 A.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症 B.特征是肩痛,活动限制和肌肉萎缩 C.外展,外旋受限最严重 D.病变结果为关节外软组织粘连 E.本病能自愈 正确答案:D 10.男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,应考虑 A.前列腺肥大 B.尿道狭窄 C.合并尿道损伤 D.脊髓损伤 E.盆腔内血肿 正确答案:D 11.有关胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对 A.多见于10~15岁男孩 B.治疗以减少运动量为主 C.可自愈 D.运动后症状加重 E.不可局部封闭治疗 正确答案:E 12.化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的. A.关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛 B.畏寒、高热、全身不适等中毒症状 C.关节肿胀及关节腔内积液 D.患病关节常呈半屈状态 E.X线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙 正确答案:E 13.男性患者,20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近4日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即 A.瘘道切除,一期缝合 B.骨钻孔手术 C.死骨摘除,植骨术 D.切开引流 E.瘘道搔刮术 正确答案:D 14.关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的 A.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症 B.特征是肩痛,活动限制和肌肉萎缩 C.外展,外旋受限最严重 D.病变结果为关节外软组织粘连 E.本病能自愈 正确答案:D 15.男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,应考虑 A.前列腺肥大 B.尿道狭窄 C.合并尿道损伤 D.脊髓损伤 E.盆腔内血肿 正确答案:D 16.20岁女性,因参加劳动一周后,右肘关节痛。活动用力后加重,右肘外侧压痛,右肘伸肌腱牵拉试验(Mill试验)(+),皮肤无红肿,首选诊断是 A.肘关节结核 B.肘关节疲劳骨折 C.肱骨外上髁炎 D.右肘外侧副韧带损伤 E.桡神经损伤 正确答案:C 17.患者,25岁,搬重物后腰痛,检查发现腰部活动明显受限,右侧骶棘肌痉挛伴压痛,右直腿抬高45。时诉腰痛,加强试验(-),感觉肌力反射均正常,诊断应最先考虑 A.腰椎间盘突出症 B.腰扭伤 C.髋关节扭伤 D.梨状肌综合征 E.第三腰椎横突综合征 正确答案:B 18.一患者因重物击中头部出现颈部僵硬,为明确有无寰椎椎弓骨折,拟行X线检查,以下检查中能够明确诊断的是 A.正位片 B.侧位片 C.斜位片 D.开口位片 E.切线位片 正确答案:D 19.应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证为 A.较长时间使用一线药物,疗效不满意的早、中期患者 B.长期使用皮质类固醇,已出现不良反应 C.肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不宜应用 D.青年男女应慎用或不用 E.以上都是 正确答案:E 20.患者,女性,35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查:颈部活动受限,颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是 A.臂丛神经损伤 B.脊髓型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.神经根型颈椎病 E.格林一巴利综合征 正确答案:D 共用题干单选题:以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 (1-3题共用题干) 四十岁女性,反复右膝关节肿痛1年。近2个月膝关节活动受限,膝关节内穿刺抽出血性不凝液体。X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常,未见关节内游离体。 1.该患者诊断应考虑为 ( ) A.化脓性关节炎 B.滑膜软骨瘤病 C.风湿性关节炎 D.类风湿关节炎 E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎 2.治疗宜采用 ( ) A.长腿石膏托固定 B.膝关节滑膜切除术 C.关节穿刺抽液后加压包扎 D.关节切开,闭式引流 E.关节穿刺抽液后.关节内注入强的松龙 3.如果采用手术治疗,术后应特别预防 ( ) A.病变复发 B.下肢肌肉萎缩 C.跛行 D.膝关节伸膝功能受限 E.膝关节屈曲功能受限 正确答案:1.E;2.B;3.A (4-7题共用题干) 40岁男性,腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40。阳性.加强试验阳性,X线片示:L4-5椎间隙变窄。 4.其最可能的诊断为 A.急性腰扭伤 B.腰3横突综合征 C.腰椎管狭窄症 D.腰椎间盘突出症 E.梨状肌综合征 5.可完全排除的诊断是 A.腰椎结核 B.腰肌劳损 C.腰椎肿瘤 D.脊椎滑脱症 E.腰椎管狭窄症 6.其右下肢麻木的区域可能为 A.小腿外侧或足背 B.大腿前侧 C.小腿前内侧 D.小腿后侧及足底 E.臀部及大腿后侧 7.对诊断有定位定性意义的检查方法是 A.X线片 B.CT C.ECT D.肌电图 E.化验俭查 正确答案:4.D;5.B;6.A;7.B (1-3题共用题干) 四十岁女性,反复右膝关节肿痛1年。近2个月膝关节活动受限,膝关节内穿刺抽出血性不凝液体。X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常,未见关节内游离体。 1.该患者诊断应考虑为 ( ) A.化脓性关节炎 B.滑膜软骨瘤病 C.风湿性关节炎 D.类风湿关节炎 E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎 2.治疗宜采用 ( ) A.长腿石膏托固定 B.膝关节滑膜切除术 C.关节穿刺抽液后加压包扎 D.关节切开,闭式引流 E.关节穿刺抽液后.关节内注入强的松龙 3.如果采用手术治疗,术后应特别预防 ( ) A.病变复发 B.下肢肌肉萎缩 C.跛行 D.膝关节伸膝功能受限 E.膝关节屈曲功能受限 正确答案:1.E;2.B;3.A (4-7题共用题干) 40岁男性,腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40。阳性.加强试验阳性,X线片示:L4-5椎间隙变窄。 4.其最可能的诊断为 A.急性腰扭伤 B.腰3横突综合征 C.腰椎管狭窄症 D.腰椎间盘突出症 E.梨状肌综合征 5.可完全排除的诊断是 A.腰椎结核 B.腰肌劳损 C.腰椎肿瘤 D.脊椎滑脱症 E.腰椎管狭窄症 6.其右下肢麻木的区域可能为 A.小腿外侧或足背 B.大腿前侧 C.小腿前内侧 D.小腿后侧及足底 E.臀部及大腿后侧 7.对诊断有定位定性意义的检查方法是 A.X线片 B.CT C.ECT D.肌电图 E.化验俭查 正确答案:4.D;5.B;6.A;7.B (1-3题共用题干) 三十七岁男性,近半个月来,右侧腰腿痛加重,经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及足背麻木,左趾背伸无力,小便困难。 1.此时最简便有效的辅助检查是 ( ) A.X线断层检查 B.腰椎CT检查 C.ECT检查 D.腰椎MRI检查 E.腰椎管造影 2.病人出现的阳性体征是 ( ) A.Laseque征(+) B.McMurray征(+) C.Thomas征(+) D.Gaenslen征(+) E.“4”字试验(+) 3.病人接受手术治疗是由于 ( ) A.非手术治疗无效 B.病程时间太长 C.马尾神经受压 D.病人年轻可接受手术 E.病人要求手术 正确答案:1.B;2.A;3.C (4-8题共用题干) 一70岁老年男性.不慎从床上摔下。右髋着地。X线片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型,一般情况可,化验检查基本正常。 4.查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是 ( ) A.髋部压痛 B.髋部肿胀 C.患侧下肢轴向叩击痛 D.患侧下肢外旋60° E.患侧下肢短缩畸形 5.下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死 ( ) A.距骨颈骨折 B.股骨颈骨折 C.舟骨腰部骨折 D.股骨粗隆间骨折 E.月骨骨折脱位 6.关于股骨颈骨折的说法,下列哪项说法不正确 ( ) A.多发生于老年人 B.易发生骨折不愈合 C.易发生股骨头坏死 D.常需要行手术治疗 E.老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死 7.股骨颈骨折Gardon分型可分为几型 ( ) A.2 B.3 C.4 D.5 E.6 8.该骨折最适宜的治疗方法是 ( ) A.卧床皮牵引 B.卧床骨牵引 C.空心钉治疗 D.卧床休息 E.人工髋关节置换术 正确答案:4.D;5.D;6.E;7.C;8.E |
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