姓 名

性别

出生年月

政治面貌

籍 贯

族别

所学专业

毕业学校

及时间

现工作单位

见习期

自 年 月 日至年月 日

自我鉴定：

所在单位考核鉴定意见

单位负责人签字（盖章）

年 月 日

主管部门意见

负责人签字（盖章）

年 月 日

审批机关意见

负责人签字（盖章）

年 月 日

备注

说明：考核鉴定内容包括：

一、思想方面：政治思想表现，劳动和工作态度，思想政策水平，组织纪律，群众关系，受过何种表扬、批评。

二、业务方面：专业基础理论在实际工作中运用如何，做出了哪些突出成绩，有哪些合理化建议，有何特长。