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山西医养结合现状调查报告

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山西医养结合现状调查报告范文

530万”14.45%”，这两个数字是我省60岁及以上人口数和所占比例。而这两个数字在今后的每年还会呈增长态势。

人口老龄化已成为当前一个重大的社会问题。

近年来，山西在推行医养结合的过程中取得了些许成效：养老机构医疗服务能力初步提升、老年医疗护理体系逐步完善、医疗机构与养老机构合作步入新常态、老年医疗服务能力明显增强。

但也同时存在着一些不容忽视、亟待解决的问题。

本期，我们对太原、大同、运城、长治、晋中等5市医养结合发展现状进行了解，不仅是为了梳理近年来山西在医养结合方面所取得的成就，更重要的是为山西应对人口老龄化带来的冲击，推动健康山西发展提供些许务实之举。

医养结合的山西模式

山西省自 2003年迈入老龄化社会后，人口老龄化进程不断加快。2015年，全省60岁及以上人口达530万人，占总人口的 14.45%，65岁及以上人口达到333万人，占总人口比重为9.10%。同时，随着20世纪五六十年代出生的人口陆续进入老年，未来25年将是我省老年人口增长最快的时期，老年人口会不断增多，高龄老人、失能失智老人、病残老人、空巢”老人数量会急剧增加。

据统计，目前我省失能、半失能老人达101.1万人，占全省老年人口总数的19.1%，慢病防治、医疗、康复、护理、心理慰藉等问题已成为老年群体急需解决的主要问题。

因此，全面推进医疗卫生与养老服务的融合发展，迫在眉睫、势在必行。更重要的是推行医养结合是推进健康养老产业盘活现有社会资源的重要途径。”省卫计委党组成员、省计生协会专职副会长李跃珍直言不讳。

政府主导顶层设计推进医养结合

近年来，国务院及各部门先后出台了系列政策措施，医养结合的发展环境初步形成。近两年，山西省委、省政府把健康养老产业作为全省经济转型发展新动力的支撑点，并纳入了全省国民经济和社会发展十三五”规划，出台了支持健康养老业发展的推进意见。

去年7月，省卫计委、省民政厅等九部门联合出台了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见》，并由省政府转发，就全省医养结合的目标任务、保障措施和组织实施等具体内容予以了明确，确定了太原市、大同市、吕梁市、晋中市为省级首批试点市。这些文件的出台，为全省加强医养结合、推进健康养老服务业发展提供了有力的政策支持。

截至目前，全省有5个市以政府或部门名义制定出台了推进医养结合工作的实施方案。特别是太原市，作为省会、全省经济社会事业发展的领头羊，大胆探索，出台了一系列政策措施，对医养结合工作进行了全方位的探索实践。晋中、阳泉、临汾、长治等市在医养结合工作上不等不靠，从本地实际出发，积极主动地开展试点工作，并取得了一定成绩。

医养结合”是应对老龄化的长久之计，山西四种模式初显成效

我国未来医养结合”的目标，是面向社区在全国建成一个覆盖城乡、规模适宜的医疗服务网络，明显提升为老年人提供医疗服务的能力与水平。

梳理近年来山西各地推进医养结合的经验做法，山西医养结合大致可分为以下几种模式：

一是医中有养”模式，这类模式较为普遍的做法是依托医疗机构强大的医护资源，在老年病科的基础上多数针对失能、失智、半失能老年人开展养老医护服务。

第二种是养中有医”模式，如山西省老年公寓开办的康复院、太航馨悦养护院设立的医务室等，以及部分乡镇敬老院、村级日间照料中心与乡镇卫生院、村级卫生室的合作共建等。

第三种是居家医养”模式。主要是公办或民办社会机构通过承担政府购买服务的形式，运用创新的手段，将服务触角延伸至千家万户。

第四种是医养结合综合体”模式。这种模式的主要特点是民间资本参与较多。如侯马市的.山西怡之福中心项目，就是由山西瑞景养老产业有限公司投资打造的一个集养老、康复、医疗、护理、科研、培训等多功能于一体的融合式、综合体医养结合项目，预算投资16亿元，目前正有序推进。

山西医养结合的成效有目共睹。但我们也应该清醒地看到当前工作中存在的一些不容忽视、亟待解决的问题。”李跃珍中肯地说道。政策滞后、没有形成真正的合力、工作基础薄弱、工作发展不平衡等问题，一定要想方设法尽快解决。”

对于山西医养结合的未来发展，李跃珍表示，在去年发布的《山西省人民政府办公厅转发省卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见的通知》中明确了全省医养结合工作的基本原则和发展目标。

此外，我省还提出确保到2018年，50%的三级综合医院、20%的二级综合医院开设老年病科的任务完成。大力支持闲置床位较多的一级、二级医院或其它医疗机构根据自身条件，开办康复院、老年病医院、护理院等实现转型发展;各级卫生部门要积极支持符合条件的现有养老机构通过内设护理院、门诊部、医务室等形式开展医疗服务。

针对目前山西90%以上的老年人都选择社区养老和居家养老。李跃珍表示，今后，我们将继续推进医疗服务与居家养老和社区养老相结合，让老年人在家门口享受医疗的红利。

如何解决老人们的养老与医疗困难?

大同市魏都颐养康复中心与大同魏都医院强强联合，经过前期的探索，将传统的养老与医疗进行功能整合，优势互补，重点推出入住老年人生活照料与医疗康复护理相结合，从而形成了新型的养老服务模式。我们始终坚持一切为了老人们的需求，努力办好医养结合的健康养老服务机构，给老人们创造一个颐养天年的理想圣地。”大同市魏都颐养康复中心孟新华副院长说道。

在老人日常生活照料中，大同市魏都颐养康复中心为老人们提供量血压、测血糖、康复训练、医疗护理等康养服务，让自理老人健康生活其乐融融，不能自理老人达到全面护理医养，同时对老人 24小时实行医疗监控，为老人建立健康档案，还定期举办健康讲座、做到多元化的休闲娱乐服务，有效地丰富了老年人的文化娱乐生活和医疗服务水平，提升了入住老人的生活健康质量。

此外，该中心将医院与康复中心进行了封闭式长廊连接，方便了生病老人的及时救治，也有效缓解了老年人惧怕住养老院的不良心态。

据了解，大同市魏都颐养康复中心自开业以来，运营不足两年内，共收治康养老人1162人，其中康复好转739人，安宁护理62人，成功抢救老人 38次，现有常住老人151人，康养老人66人，其中常住老人中失能者占50%以上。

孟新华副院长还告诉记者，针对医养结合养老服务投入大，运营成本高，需要大量的医疗技术支撑等一些问题，该中心已经大同魏都医院、大同三医院结成医联体合作单位，远程会诊、分级诊疗、双向转诊，资源共享，优势互补，实现医联体医疗与养老有效的融合发展。

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