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保险核保岗位职责

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保险核保岗位职责

在日新月异的现代社会中，越来越多地方需要用到岗位职责，岗位职责主要强调的是在工作范围内所应尽的责任。我们该怎么制定岗位职责呢？下面是小编整理的`保险核保岗位职责，仅供参考，欢迎大家阅读。

保险核保岗位职责1

职责描述:

1、根据客户需求,从基本信息、职业、健康告知及财务等方面进行重点审核,确保投保人与公司缔结公平合约;

2、健康险客户出险后案件二次审核,根据客户疾病及愈后情况判断是否续约。

任职要求:

1、大学本科及以上学历,医学、保险、金融及经济类专业毕业;

2、有医院临床工作经验、寿险产险两核工作经验者优先;

3、有良好的逻辑分析能力、沟通及语言表达能力、文字书写能力;

3、掌握计算机office办公操作系统。

岗位职责:

1、负责完成权限范围内的保险核保,核赔业务处理;

2、负责所辖范围内疑难赔案的处理;

3、负责理赔业务的审核及部分案件的签批;

4、负责三级机构理赔审核、重核或二核的提交;

5、负责理赔内外部业务知识培训指导;

6、负责理赔案例的整理以及编写研讨;

7、负责二级机构理赔报案、咨询,理赔结论解释。

任职资格:

1、专科及以上学历,金融、保险、医学或法律等相关专业;

2、熟练使用办公自动化设备及常用办公软件;

3、具有保险理赔或审核经验者优先;

4、具有良好的语言表达能力和较强的沟通协调能力;

5、具有一定的团队合作精神,能长期出差。

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