标题 | 牙釉质发育不良的应对方法 |
范文 | 牙釉质发育不良的应对方法 一、牙釉质发育不良发生在孩子发育期间 牙釉质发育不良是牙齿在发育期间,受全身疾患,营养障碍或严重的乳牙根尖周感染而导致的釉质结构的异常。专家表示,牙釉质发育不全可以表现为釉质形成量的减少和矿化不良。 维生素A、C、D以及钙、磷的缺乏,均可影响造釉细胞分泌釉质基质和矿化。钙和镁的缺乏、甲状腺功能减退,严重的消化不良,也可引起釉质发育不全。婴幼儿期的发热性疾病,如水痘,猩红热,麻疹等均能使造釉细胞发生障碍。 临床上可见釉质表面形成带状或窝状棕色的凹陷。前者是由于同一时期发生的釉质全面发生障碍的结果,其宽窄反映出受障碍时间的久暂,若障碍反复发生,牙面上就会有数条平行的横沟出现。这类牙发育矿化较差,容易磨耗,且一旦发生龋病发展速度极快,应早期预防龋病的发生发展。 二、牙釉质发育不良要怎么办 釉质因环境等因素造成的发育异常,可别有结构缺损是,这种缺损是不可逆的。因此应以预防为主,尽量减少母亲和儿童的感染机会。预防全身感染和乳牙根尖周感染。饮食上宜食含维生素 C多的食物如新鲜水果、蔬菜,含维生素D多的食物,如各种肝类、蛋黄或各类成品鱼肝油等。 对症治疗:有冷热刺激痛者可用药物脱敏,缺损明显者可行充填术,前牙可用复合树脂充填、贴面法或烤瓷冠修复改善症状和美观。对于轻度釉质发育不全、个别牙的情况,重点在防龋。可以在牙面上涂再矿化液和氟化物。重症者应用涂氟或窝沟封闭剂进行防龋处理。凹陷较深应做预防性充填。严重的缺陷可用光敏树脂贴面修复或壳冠修复。 疗效判断及处理:经治疗釉质发育不全造成的'牙龋缺损有一定的改观。前牙的美容修复可以达到满意的效果。 三、牙釉质发育不全的临床表现 牙釉质表面可呈白垩状斑点形态基本正常,严重时可出现点状,线状,带状或凹陷状缺损,缺损处常有颜色的改变。但缺损表面一般光滑,坚硬。釉质有实质性缺损,在釉质表现可见带状或窝状的棕色凹陷。同一时间发育的牙都会累及,故受累牙呈对称性。根据受累牙的情况。可以推断致病因素发生的时间。 常见于恒牙, 一般而言,全身性疾患更易出现在出生后第一年之内,这一时期的换牙主要包括切牙,尖牙和第一磨牙的切缘或牙尖。侧切牙的牙尖发育稍晚些,当侧切牙牙尖受累时,一般障碍是发生在第2年左右。前磨牙和第二磨牙釉质发育一般是在出生后的第3年开始,因而在出生后第3年,出现发育障碍时,一般不累及前牙和第一磨牙。 可在牙齿的切缘或牙尖如无釉质,可有牙本质过敏症状。 四、牙釉质发育不全的原因 1母体或婴儿的全身性疾病:在妊娠期间,孕妇如患有病毒性感染或毒血症,可能引起胎儿的釉质发育不全。小儿的发疱性疾病,如:水痘,麻疹等也可干扰成釉细胞的功能,导致釉质发育异常。 2营养代谢异常:维生素D缺乏引起佝偻病时,牙齿发育也会发生障碍,当维生素A、C缺乏时,也可引起釉质发育不全。有时也可发生前牙切缘变薄,后牙牙尖缺损或消失等现象。 3内分泌失调 釉质的生物生物矿化与集体的钙磷代谢是分不开的,甲状旁腺素对牙齿的矿化影响也很大,当分泌功能异常时,也可引起釉质或牙本质的发育异常。 4局部因素 牙胚发育过程中,外伤或局部感染,都可损伤发育中的牙胚。在乳牙间周感染影响下方或相邻的恒牙胚时,可引起这些恒牙的釉质发育不全。 |
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