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平安索赔申请书

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平安索赔申请书

在当今社会生活中，申请书在生活中的使用越来越广泛，申请书可以使我们的愿望得到合理表达。那么一般申请书是怎么写的呢？以下是小编精心整理的平安索赔申请书，希望对大家有所帮助。

平安索赔申请书篇1

赔偿请求人：xxxxxxxxxxxxxxx

委托代理人：xxxxxxxxxxxxxxx

赔偿请求人因xxxxxxxxxxxxx（赔偿义务机关全称）于xxxxx年xxxxx月xxxxx日错误做出的xxxxx（司法行为），给自己的'合法权益造成了损害，现请求赔偿。

具体赔偿请求是：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

请求赔偿的事实和理由是：xxxxxxxxxxxxx

此致

xxxxxx（赔偿义务司法机关全称）

赔偿请求人：xxxxxx

委托代理人：xxxxxx

20xx年xx月xx日

xx保险公司：我叫xxx，年龄x岁，所在学校xxxx。20xx年x月x日x时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。在医院期间花费医药费xxx元，因我办理贵司保险，（保险单号xxxx，保险名xxxx，）特提出理赔申请，望予以接纳办理。

此致

敬礼！

申请人：

年月日

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