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意外事故证明书

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意外事故证明书（通用17篇）

在学习、工作、生活中，大家都不可避免地要接触到证明吧，证明是证明某人的身份、经历或某件事情的真实情况时所使用的一种凭证。写证明的注意事项有许多，你确定会写吗？下面是小编收集整理的意外事故证明书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

意外事故证明书 1

出险人姓名：______，男，_________岁，身份证号：______。

______年___月___日，在操作工作中，手托钢板意外滑落，右手手腕被切割机所伤，事故现场出血较多，经漯河医专第二附属医院检查，确诊为手腕部严重骨折，经一个多月的住院、手术、治疗，该员工手腕仍无法活动，现依旧在就医、疗养、恢复中。

______年___月___日出院(详细说明见医院出具的明细)

____________有限公司

______年___月___日

意外事故证明书 2

出险人姓名：______

出险人身份证号码：______

出险时间：______年___月___日

出险地点：海南省海口市滨海大道77号(中环国际广场项目建筑工地)

见证人：______

电话：______

出险的起因、经过及结果

在______年___月___日下午21：10，同班组成员一起在中环国际广场项目工地清理钢管时，因钢管滚动压上左足，导致左足第5跖骨基底部骨折;骨折，事故发生后，同事马上给李谍作简单治疗，并立即通知管理人员和公司领导。出险后的`处理(医治等情况)领导获悉后立即安排人员进行相关紧急救护措施并当即安排车辆将伤者送至海南海口人民医院治疗。医院诊断情况请详见医院病历。在医院，患者得到了积极和妥善的治疗，治疗后医院给予了患者预防感染治疗，患者精神不错，伤口影响不大主要休养，医院医生建议回去休养，目前各项体检情况良好。

施工单位盖章签字：___

______年___月___日

意外事故证明书 3

泰康人寿保险股份有限公司贵州分公司：

兹有我单位工地聘请的工人，性别，年龄证号：__，在我单位从事__工作，已在泰康人寿保险股份有限公司贵州分公司投保建筑工程意外伤害险。现因__年__月__日，在__工地，因__原因，导致

特此证明

20__年__月__日

意外事故证明书 4

兹有___，女，身份证号码：530127_____1740，家庭住址：________村，该生20__年9月被我院中专部司法警察专业录取，现系我院20__级司法警察专业4班学生，由于该生在20__年4月9日晚自习下课期间，不慎撞到教室门上，造成头部意外伤害。

特此证明

____学院

20__年_月_日

意外事故证明书 5

保险有限公司：

我司职员___性别男，证件号码：___，于___年___月__日，因骑车摔倒，导致头部着地，枕部血流不止，左下肢胫骨皮肤出血在原在新昌县人民医院就医，因病情严重，送往浙江省人民医院就诊。

特此证明。

单位盖章

____年___月_日

意外事故证明书 6

我公司员工___，性别：___；民族：___；身份证号：_________；住址：。

___年__月__号下午5点钟左右，在_____项目部，搬运钢管，不慎被钢管压致胸部，送往_____医院及时治疗。现已好转出院。

特此证明!

20__年__月__日

公司名称：________________

意外事故证明书 7

中国平安财产保险股份有限公司：

兹由我______集团有限公司(__________工程项目部)泥工______(身份证号码：__________________________________)，____年__月__号下午在27#楼四层拉混凝土时不慎手拉车翻掉砸到左脚，在__市____人民医院检查诊断为左脚小腿骨折(断裂)，现正在住院治疗中。

特此证明!

______有限公司

__年__月__日

意外事故证明书 8

出险人姓名：_性别：_

年龄：__身份证号码：___

联系电话：__投保单位：__

事故发生时间：__事故发生地点：__

事故发生详细经过：__（请详细描述事故发生的时间、地点、原因、经过、证人、有关方面处理情况等）

事故发生诊治经过（诊断、治疗）：__

投保单位盖章：出险人签字：_时间：__

标题为：__证明

内容：写上时间，发生了什么意外，导致了某某（身份证号）意外受伤，_落款：单位名称，时间，

意外事故证明书 9

__，男，__岁，身份证号：__，__学籍号：__

联系电话：__。

__年__月__日上午第三节体育课，在六十米跑练习中，不慎摔倒，肘先着地，导致局部红肿，小臂无法抬起，_就近去乡卫生院检查，初步确诊为肘部骨折，然后去县卫生院确诊为肘部骨折医嘱需住院手术。

__年__月__日，在县医院住院，22日出院（详细说明见医院出具的明细）。

时间：__年__月__日

意外事故证明书 10

出险人姓名：

性别：

年龄：

身份证号码：

联系电话：

投保单位：

事故发生时间：

事故发生地点：

事故发生详细经过：(请详细描述事故发生的时间、地点、原因、经过、证人、有关方面处理情况等)

20__年5月31日上午7:40左右，_在工地做工，因没注意看手磨机锯片有裂痕，直接使用了一段时间后，锯片飞出手磨机，划伤黄定勇手臂，就在工友的`陪同下去工地对面的_人民医院门诊部就医，进行外伤处理。

事故发生诊治经过(诊断、治疗)：详细说明见医院出具的明细。

出险人签字：

投保单位：

(公章)

__年__月__日

意外事故证明书 11

尊敬的___:

现我公司员工___________，身份证号___________________，工种________________，于____年___月___日___ 时左右，在_______________________(填写受伤地点)，进行_____________ _____________(填写进行何种具体工作或操作何种机械)时，因_______________________ (填写受伤原因)发生意外，导致________________________(受伤部位和伤势)受伤。特此证明!

单位：_______________________

20__年__月__日

意外事故证明书 12

_____有限公司：

本人______性别___，生日__，(证件号码：_______)，于_____ 年__月_日，因，导致在____医院就诊。

特此说明。

本人声明本说明的信息属实，因信息不属实导致的损失，均由本人承担。

本人签名：_____

______年_____月____日

意外事故证明书 13

尊敬的___:

兹证明___，男(女)，汉族，__年__月__日出生，身份证号_____，系我公司职工，在我公司的月平均工资为__元。__年__月__日其(关系)_发生交通事故受伤住院，自__年__月__日至__年__月__日一直请假陪护其，期间未能上班，我单位未向其发放工资。

特此证明。

_公司

__年__月__日

意外事故证明书 14

尊敬的___:

兹证明我公司员工魏___，身份证号码为__________，在我公司任一职，自20__年4月参加工作以来，每月的固定工资为3000元，交通事故收入证明。20__年12月末至20__年1月初，魏__因其弟弟发生交通事故请假2周，公司已从其月工资中扣除1400元。

特此证明！

内蒙古____有限责任公司

20__年__月__日

意外事故证明书 15

尊敬的___:

兹_________为我单位工作人员，在__________部门担任________职位。因交通事故导致受伤，于20___年___月___日至20___年___月___日请假未能上班。其受伤期间工资为人民币____元整，大写________________________________我单位不予以支付其工资。

公司名称：

日期：

意外事故证明书 16

尊敬的___:

现我公司员工__，身份证号__，工种__，于__年__月__日__时左右，在____(填写受伤地点)，进行____(填写进行何种具体工作或操作何种机械)时，因____ (填写受伤原因)发生意外，导致____(受伤部位和伤势)受伤。

特此证明

单位：____

__年__月__日

意外事故证明书 17

尊敬的__:

出险人姓名：______，男，_________岁，身份证号：______。

____________有限公司

______年___月___日

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