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医院感染管理质量综合检查总结

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医院感染管理质量综合检查总结范文

总结是事后对某一时期、某一项目或某些工作进行回顾和分析，从而做出带有规律性的结论，通过它可以全面地、系统地了解以往的学习和工作情况，让我们一起认真地写一份总结吧。那么如何把总结写出新花样呢？以下是小编整理的医院感染管理质量综合检查总结范文，仅供参考，希望能够帮助到大家。

根据乐凯职工医院《20xx年医院感染管理质量考核评价标准》相关要求，20xx年3月29日，院感委员会在娄院长的'领导下对医院临床科室进行第一季度医院感染管理质量综合检查，总结如下：

一、检查结果

见20xx年第一季度院感检查记录表

二、存在问题

（一）消毒隔离

1、科室拖把无标识，未分区使用。

2、紫外线登记欠缺

3、体温计使用消毒不规范

4、扫床毛巾重复使用

（二）标准预防医务人员手卫生依从性差。七步洗手不规范，个别工作人员没有掌握七步洗手方法。

（三）医疗废物管理个别科室医疗垃圾分类不清。

（四）无菌原则消毒药品使用不规范，如洁尔碘、酒精未标明开启时间、消毒液未标明名称及时间、含氯消毒液过期。

三、整改措施

1、加强全院医务人员医院感染管理相关知识培训，提高对医院感染管理工作重要性的认识。

2、组织医务护理部会议，并商讨解决办法，对拖布采取“红黄绿”标签进行标识分类并悬挂。并商议尽快采购扫床毛巾并应用。

3、重点对消毒隔离、手卫生进行全员培训并考核。

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