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免责协议书

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免责协议书范本（通用11篇）

在当今社会生活中，越来越多人会去使用协议，签订协议可以解决现实生活中的纠纷。那么写协议真的很难吗？下面是小编整理的免责协议书范本，欢迎阅读与收藏。

免责协议书 1

甲方：__________

乙方：__________

一、前言

1、施工方应认真贯彻执行国家和省、市有关高空作业安全法规、标准和规范；

2、认真组织实施安全技术措施，确保高空作业安全经费的合理投入；

3、组织定期安全检查，消除事故隐患制止违章作业和违章作为；

4、负责员工的入场高空作业安全教育和安全技术培训工作；

5、负责对施工现场使用的高空作业安全设备和临时高空作业安全组织检查，合格后方准使用；

6、负责建立高空作业安全岗位责任制，对实际情况组织检查和考评；不使用无证人员上岗作业；

7、不使用伪劣防护设施和用品；

8、发生高空作业安全事故要立即上报，保护好现场，参加事故的调查；拟订高空作业安全预防措施，并组织实施。

二、物件安全

1、高空作业中所用的物料应堆放平稳，不可妨碍安全通道处。传递物件时不能抛掷。

2、对作业中的走道、通道板和登高用具等，都应随时加以清扫干净。

3、拆卸下来的物体、剩余材料和废料等都要及时清理和及时运走，不得任意乱置或向下丢弃。

4、各施工作业场所内，凡有坠落可能的任何物料，都要一律先行撤除，以防坠落伤人。

三、设施安全

1、在施工组织设计中应确定用于现场施工的登高和攀登设施。现场登高应借助建筑结构或脚手架上的登高设施，也可采用载人的垂直运输设备。进行攀登作业时可使用梯子或采用其他攀登设施。

2、攀登的用具，结构构造上必须牢固可靠。供人上下的踏板其使用荷载不应大于1100N。当梯面上有特殊作业，重量超过上述荷载时，应按实际情况加以验算；

3、移动式梯子，均应按现行的国家标准验收其质量。梯脚底部应坚实，不得垫高使用。梯子的上端应有固定措施。立梯工作角度以75°±5°为宜，踏板上下间距以30cm；

4、使用直爬梯进行攀登作业时，攀登高度以5m为宜。超过2m时，宜加设护笼，超过8m时，必须设置梯间平台。

四、高空作业

1、凡在高地面2米及以上的地点进行的工作，都应视作高处作业凡能在地面上预先作好的工作，都必须在地面上作，尽量减少高处作业。

2、担任高处作业人员必须身体健康，患有精神病、癫痫病及经医师鉴定患有高血压，心脏病等不宜从事高处作业病的人员，不准参加高处作业。凡发现工作人员有饮酒、精神不振时，禁止登高作业。高处作业均须先搭建脚手架或采取防止队坠落措施，方可进行。

3、在坝顶、陡坡、屋顶、悬崖、杆塔、吊桥以及其他危险的边沿进行工作，临空一面应装设安全网或防护栏杆，否则工作人员须使用安全带。峭壁、陡坡的场地或人行道上的冰雪、碎石、泥土须经常清理，靠外面一侧须设1米高的栏杆。在栏杆内侧设18厘米高的侧板或土埂，以防坠物伤人。

4、在没有脚手架或者在没有栏杆的脚手架上工作，高度超过1.5米，必须使用安全带，或采取其他可靠的安全措施。安全带在使用前应进行检查，试验荷重为225公斤，试验后检查是否有变形、破裂等，并做好试验记录。不合格的安全带应及时处理。

5、安全带的.挂钩或绳子应挂在结实牢固的构件上或专为挂安全带用的钢丝绳上。禁止挂在移动或不牢固的物件上。

6、高处工作应一律使用工具袋。较大的工具应用绳拴在牢固的构件上，不准随便乱放，以防止从高空坠落发生事故。

7、在进行高处工作时，除有关人员处，不准他人在工作地点的下面行或逗留，工作地点下面应围栏或装设其他保护装置，防止落物伤人。如在格栅式的平台上工作，为了防止工具和器材掉落，应铺设木板。

8、不准将工具及材料上下投掷，要用绳系牢后往下或往上吊送，以免打伤下方工作人员或击毁脚手架。

9、上下层同时进行工作时，中间必须搭设严密牢固的防护隔板，罩棚或其他隔离设施，工作人员必须戴安全帽。

10、禁止登在不坚固的结构上（如石棉瓦屋顶）进行工作。为了防止误登，应在这种结构的必要地点挂上警告牌

五、用电安全

1、靠近电源线路作业前，联系相关单位拉闸停电。确认停电后方可进行工作，并应在工作区域设置绝缘挡壁，严禁在高压线下作业。

2、所接触到的一切电气、机械设备的金属外壳和行车轨道等必须有可靠的接地或重复接地安全措施。

3、对于非电气人员不准其装修电气设备和线路。如果使用手持电动工具，必须保证其绝缘可靠，有良好的接地或接零措施，操作时应戴好绝缘手套

六、其它

1、施工过程中若发现高空作业的安全设施有缺陷或隐患，务必立即处理解决。

2、对危及人身安全的隐患，应立即停止作业，进行整改。所有安全防护设施和安全标志等，任何人都不得擅自移动和拆除。

3、有些确因施工需要而必须拆除或移位的，都要报经施工负责人同意后才能动手拆移，并在工作完毕后即行复原。

以上协议自签字当日生效，长期有效。若因施工单位违反本协议或本协议以外其他因素造成的安全事故及人身伤害均与甲方无关，如果施工单位在施工过程中因操作不当給甲方造成财产损失的，应当无条件赔偿。

甲方： __________乙方：__________

代表人： __________代表人：__________

签约日期：__________年__________月__________日签约日期：__________年__________月__________日

免责协议书 2

甲方：__________ （以下简称甲方）

乙方：__________ （以下简称乙方）

一、此次活动员工家属成年人均采取自费制度，即出游个人产生的相关费用由其个人承担（儿童免费）。

二、红螺寺一日游活动为非盈利性质活动，并有一定潜在的危险性，如出现意外事件、意外事故等，责任均由本人承担。

三、红螺寺一日游活动是个人自愿参加的`活动，建议员工家属自行购买出游人身意外保险。

四、出发前所有参加活动的员工家属必须提供真实的本人姓名+电话号码（以及紧急事件联系电话），签署《红螺寺一日游出游活动安全免责协议书》，甲方及组织者不承担任何法律、经济及一切连带责任。

五、如活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、与他人冲突、急性疾病、意外事故等，甲方及组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。

六、参加活动的员工家属如有特殊情况需要中途离开务必通知组织者，声明自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。

七、凡是共同出行的钓友必须签署《自助钓鱼、出游活动安全免责协议书》。

八、该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动结束。

甲方：__________

乙方：__________

日期：20________年________月________日

免责协议书 3

活动发起者（或车主）：________ （以下简称甲方）

活动参加者（或搭车人）： ________（以下简称乙方）

一、自助钓鱼活动均为aa制，即钓友个人产生的相关费用由自已承担。

二、自助钓鱼活动为非盈利性质活动，并有一定潜在的危险性，如出现意外，组织者有义务组织同行人员进行救援或改变行程。

三、自助钓鱼活动是钓友自愿参加的活动，建议参加者自行购买出游人身意外保险。

四、出发前所有参加活动的`钓友必须提供真实的本人姓名+电话号码（以及紧急事件联系电话），签署（自助钓鱼活动安全免责协议书），车辆及人身（包括车内其他人）的安全由各钓友自己负责，（钓迷论坛）及活动相关组织者、发起者不负任何法律、经济及一切连带等责任。

五、如活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、钓友间冲突、急性疾并意外事故等，活动发起人和组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。

六、参加钓友无特殊情况不得中途退出，实在有事离开务必通知组织者并签名（真实姓名+电话号码）声明自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。

七、凡是这次出行的钓友必须签署（自助钓鱼活动安全免责协议书），如不能接受，视为弃权；该钓友的任何行为也与本论坛及活动无关。

八、该准则或协议生效日期为双方签字日期。

九、本协议解释权归钓迷论坛。

甲方（签字）： ________乙方（签字）：________

签字日期：20________年________月________日签字日期：20________年________月________日

免责协议书 4

甲方：___________________________旅行社（以下简称甲方）

乙方：____________________________（以下简称乙方）

一、此次活动由商场组织顾客出游，成年人均采取自费制度，即出游个人产生的相关费用由其个人承担（儿童免费）。

二、黄山一日游活动为非盈利性质活动，并有一定潜在的危险性，如出现意外事件、意外事故等，责任均由顾客本人承担。

三、黄山一日游活动是个人自愿参加的'活动，建议顾客自行购买出游人身意外保险。

四、出发前所有参加活动的顾客必须提供真实的本人姓名+电话号码（以及紧急事件联系电话），甲方及组织者不承担任何法律、经济及一）切连带责任。

六、参加活动的顾客如有特殊情况需要中途离开务必通知组织者，声明自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。

七、凡是共同出行的顾客必须签署《出游活动安全免责协议书》，如不能接受，后果自负。

八、该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动结束。

甲方（签字）：_____________________旅行社

乙方（签字）：_______________________

______年____月____日

免责协议书 5

甲方：___________公司，住所地：_________，法定代表人：_________。

乙方：___________，身份证号：_________，住址：_________，联系方式：_________。

甲、乙双方就甲方聘请乙方担任甲方财务的事宜，甲、乙双方本着平等自愿、诚实信用的.原则，依据《中华人民共和国民法典》等相关法律规定，经平等协商，宜达成一致，特订立本合同。

第一条责任人及实际管理者

经双方确认，公司的直接责任人和实际管理者为甲方。

第二条聘用

经双方确认，甲方聘用乙方担任财务职位。

第三条经济赔偿及法律责任

1、经双方确认，乙方担任甲方财务期间，一切工作按照甲方的指示和分配进行。

2、乙方有权利拒绝帮助甲方利用公司从事违法犯罪活动。

3、因公司行为造成任何经济索偿或法律纠纷，均由甲方承担相关的经济赔偿及法律责任，乙方无须承担任何责任。

第四条争议的解决

因履行本协议所发生的争议，甲、乙双方应友好协商解决，协商不能解决的，任一方均有权向乙方所在地的人民法院提起诉讼。

第五条其他事项

1、本协议的未尽事宜由甲、乙双方另行协商解决。

2、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

3、本协议甲、乙双方签字并盖章之日起生效。（以下无正文）

甲方（签章）：_______________________

代表人（签字）：_______________________

______年______月______日

乙方（签章）：_______________________

代表人（签字）：_______________________

______年______月______日

免责协议书 6

甲方：_____________________

乙方：_____________________

日期：_____________________

乙方以自愿报名，自行组团的方式参加于__月__日____月__日__________活动。为了协助乙方顺利并且安全得度过一个愉快的假期，乙方自愿遵守协议规定：

第一条：乙方自愿报名参加此次自行游览活动，并承诺遵守本协议之规定；凡报名参加者均视为具有完全民事行为能力人，依法对自身的人身和财产安全具有审慎的注意义务和自我保护义务，如在活动中发生任何意外并造成的人身财务损害后果，甲方不承担任何赔偿责任，乙方均视为接受本协议。

第二条：乙方充分了解本次活动的所有行程以及所有应注意事项和细节，并充分了解本次活动所存在的风险及潜在的风险，愿意独立承担本次活动中可能发生的人身或财产损害风险。

第三条：乙方知晓本次活动所具有的已知和不可预知的风险，这些风险可能导致人身、财产或第三方的`人身或财产上的损失。这些风险包括但不限于：

（1）在户外场所和交通旅行中的危险；

（2）被落下的石头、冰块或其他从上方落下的物体击中；

（3）蛇、虫、兽类、人类等造成的伤害；

（4）雷暴、冰雹、洪水等灾害性天气；

（5）高温、低温带来的危险，包括虚脱、失温等；

（6）自身身体状况：伴随着这项活动本身的生理反应；

（7）个人装备和物品的损坏或丢失；

（8）游乐场所及游乐设施因存在安全隐患导致的人身伤害及财产损失；

（9）其他危险：包括但不限于可能在没有医疗急救设备的偏远地区生病或遇到事故等。

第四条：该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动结束。

甲方：_____________________

乙方：_____________________

日期：_____________________

免责协议书 7

甲方：____

乙方：____

经甲乙双方充分协商，在自愿平等、协商一致的情况下，就乙方在使用委托甲方制作的'广告喷绘的相关事宜，达成如下免责协议：

一、协议中甲方制作的广告喷绘安装地点为前进东路与顺帆北路交叉路口位于公路北面的看板。

二、甲方安装过程中、安装完成后，若出现任何政府人员阻止安装或安装完成后强力拆除的情况，甲方不承担任何责任，一切责任归乙方。

三、本协议解释权归昆山市天狼星广告有限公司所有。

甲方：____

法定代表人：____

委托代理人：____

________年____月____日

乙方：____

委托代理人：____

________年____月____日

免责协议书 8

甲方：_______________________

乙方：_______________________

为了甲、乙双方共同的利益，双方本着平等、自愿、互利、合法的原则，经双方协商一致达成如下协议:

1、甲方享有拥有临时交强险、临时牌照的性能完好的_____(车型)______汽车(车架号)的所有权,现将此车租借给乙方练习，期限为自______年___月___日___时___分至______年___月___日___时___分止,在此期间内乙方享有使用权。乙方付甲方押金暂定为_______(大写)元。超出____行驶公里数后由客户自行承担油费，超出公里数乘以单价____元。

2、乙方仅限在____________________区域内练习使用车辆。

3、在本协议有效期内;本车仅限乙方练习所用，若发生以下情况，甲方有权收回该车使用权且不承担乙方所造成的`责任和赔偿：

(1)乙方将本车作为盈利使用;

(2)乙方捎带其他非甲方指定人员行驶;

(3)不爱惜车辆行为;

(4)不正当使用车辆行为;

(5)不在甲方规定的区域使用、练习。

4、乙方在租借车期间因交通违章、刑事案件等各种违法违纪罚款和责任全部由乙方承担。乙方在租车期内利用本车辆从事犯罪活动的，由乙方承担刑事责任，由此发生的费用由乙方全部承担，与甲方无关。

5、乙方在租借车期内，发生交通事故时，甲方有义务提供相关证件，由乙方负责处理整个事故案件，由此发生的法律责任及费用全部由乙方承担，与甲方无关。在乙方处理整个事故后，除保险公司理赔部分外，剩余部分(包括评估费、拖车费、停车费、事故处理费、保险公司不认可赔偿的费用等)由乙方承担。

6、由乙方使用不当或人为损坏必须按价赔偿，所产生费用由乙方全部承担。因车辆本身问题产生的维修费用，经甲方和第三方鉴定属实，则由甲方承担。车辆如有故障应第一时间告知甲方协助处理，否则，乙方承担所有责任和赔偿。

7、本协议期满，乙方须将性能完好的车辆、车辆证件及附属设备，准时或提前交还甲方，发生遗失或损坏的，由乙方承担赔偿费。

8、因国家或行业管理部门政策调整，与本合同内容不符的地方，应按国家或行业管理部门的规定修改或补充相关内容。

9、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自甲、乙双方签字之时起即具有法律效力。

甲乙双方均已了解仔细阅读本协议，并且清楚可能发生的后果和责任。

甲方(章)：乙方(签字)：_____________

20________年___月___日___时___分20________年___月___日___时___分

免责协议书 9

甲方：_______________________

乙方：_______________________

为了确保村民自建房屋安全，减少和避免发生安全事故，根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》等法律法规、根据《板桥镇集镇、村庄建设工程和农民建房安全生产责任状》并结合本项目具体情况，特制定本附件。

一、自建户自建房屋时，必须签订《板桥镇集镇、村庄建设工程和农民建房安全生产责任状》、《[板桥小城]自建户安全责任承诺书》，并遵守《[板桥小城]安全文明施工管理制度》，严格按照上述约束条例进行安全文明施工。

二、自建户建房时必须聘请具有相应资质的施工队，严格按照板桥镇政府对[板桥小城]项目的统一规划进行施工。

三、自建户建房前应将开工时间、施工工期、建筑面积、建筑设计、施工队伍、建房所使用符合标准材料等情况报告相关政府主管部门，同时填写《板桥镇20__________年村民自建房用地审批表》、《建房申请书》并在与施工队签订的建房协议中，明确安全教育、安全防范、安全责任等事项，同时将《建房协议》报板桥镇居民委员会备案。经板桥政府相关主管部门及板桥镇居民委员会审核同意后方可施工。

四、村民建房时，应在施工现场设置醒目的警示线，施工用水、电必须在[板桥小城]项目总承包单位指定的连接点连接，不得私自乱拉乱接，并按时交纳相关费用，施工用水、电费用每月每户按元/月直至工程竣工。

五、施工现场必须按规定设置防护网，施工人员必须佩戴安全帽。施工机械操作人员要持证上岗。

六、在施工期间自建户必须按照板桥镇镇政府相关主管部门规定，对建筑垃圾、建筑污水、施工材料等进行妥善处理。施工期间不影响周边人员、生产和卫生、环境、安全以及政府对板桥小城项目内市政配套、城市绿化的施工，。

七、 [板桥小城]项目总承包单位定期检查督促施工安全，发现安全隐患，以书面形式及时告知建房户和施工单位，并申报相关政府部门。

八、自建户未按政府主管部门相关规定施工的`，若发生安全事故的自行承担责任。

九、村民建房时发生伤亡事故，应按照政府主管部门要求上报，不及时上报者，将按照有关规定进行严肃处理，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

甲方：_______________________

乙方：_______________________

日期：_______________________

免责协议书 10

甲方：____身份证号：____

乙方：____身份证号：____

现对____年____月____日中午宁强县玉河阳光项目工人讨薪聚众打架闹事受伤的事宜进行协商，就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币___ _元。

二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。此协议为相关责任的`豁免，权利的放弃，永远免除此次事宜的赔偿及法律连带责任。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方(签字)盖章：_____

日期__年____月____日

乙方(签字)盖章：____

日期____年____月____日

免责协议书 11

甲方：_______________________ （以下简称甲方）

乙方：_______________________（以下简称乙方）

经双方本着公平、公正、互惠、互利的原则，根据国家现行的法律法规。经双方共同协商达成以下协议。

一、甲方愿将承建的` __________工程中的钢筋制作安装承包给乙方施工。

二、承包范围

乙方承包__________工程的所有钢筋制作安装人工作业，甲方提供钢筋、扎丝、垫块等材料及钢筋的调直。

三、承包价格

甲方按建筑面积承包给乙方，每平方米为____________元。共计____________元。（大写）

四、付款方式

1、基础混凝土浇筑完成后甲方付给乙方__________元。

2、每标准层混凝土浇筑完成后甲方付给乙方__________元。

3、二次结构混凝土浇筑完后甲方付给乙方__________元。

4、工程主体验收合格后甲方在一个月内付清剩余款。

五、质量及安全

1、乙方在施工中严格按照甲方技术人员的技术交底内容及国家施工验收规范要求进行施工。每项工程完工后甲方组织有关人员进行验收，如在验收中出现质量问题乙方要及时进行整改已保证工程验收顺利通过。

2、乙方在施工过程中要注意安全施工，在工程施工中按甲方要求及交底对工人进行安全教育，杜绝违章作业。如在施工中出现安全事故由责任方负责。

六、本协议一式二份共二页经双方签字后生效，本协议未尽事项甲乙双方协商解决。

甲方（签字）：_____________乙方（签字）：_____________

联系电话：_________________联系电话：__________________

____________年______月____日____________年______月____日

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