标题 | 护理管理人员绩效考核方案 |
范文 | 护理管理人员绩效考核方案(通用16篇) 为了确保事情或工作扎实开展,就不得不需要事先制定方案,方案具有可操作性和可行性的特点。优秀的方案都具备一些什么特点呢?以下是小编收集整理的护理管理人员绩效考核方案,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。 护理管理人员绩效考核方案 1根据医院有关绩效考核的规定,特制定《检验科绩效考核实施方案》,请大家遵照执行。 一、考核目标与原则 目标:通过绩效考核,进一步明确工作任务和行为规范,提高职业素质和工作积极性,做到奖勤罚懒、优胜劣汰。 原则:坚持实事求是、客观公正的原则,坚持定性考评与量化考核相结合的原则。 二、考核对象与时限 从20xx年8月1日起,检验科所有员工实行绩效考核制度,每月考核一次。新员工转正后纳入当月考核。 三、考核的主要内容 (一)工作纪律:严格遵守《员工手册》及医院各项规章制度,热爱本职工作,有责任心。 (二)医疗质量:严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德,严格执行查对制度和诊疗操作规程,确保医疗质量和安全。 (三)服务质量:服务用语文明规范,服务态度好,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。认真践行服务承诺,加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。 (四)临床沟通:加强与临床科室的沟通与协调,相互补台,倡导良好、融洽、简单的人际关系,做到求大同存小异,增强工作的'凝聚力。 (五)全勤:鼓励员工出全勤,提高工作效率。 (六)加分:包括各级行政部门、媒体或患者的表扬,和卫生专业技术资格。 四、考核方法 (一)绩效考核基础分为80分,专业资格20分。依据考核的主要内容,将考核分为四项,并分别给予分值,同时,对考评内容进行细化和量化,设定考核指标及标准,设立加分和扣分标准。考评总分为基础分+专业资格分+加分。 (二)考评工作分为两个步骤: 1、科室评价。科室建立员工日常工作行为记录,指定专人(或科主任)对本科室人员的工作行为做好日常记录。科室根据每个人日常的工作行为对照《检验科绩效考核标准》进行打分评价,每月5日前,考核结果报送院办公室。 2、医院总评。由医院绩效考核工作小组组织实施,根据科室评价的结果,将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据,对每个员工进行评价,做出绩效考核结论。 五、考核结果应用及有关要求 (一)绩效考核结果归入员工个人档案,将作为年终考核、评优等重要依据。 (二)绩效考核结果与奖金挂钩,将科室奖金除以科室总分,计算出每分薪值,再以员工绩效考核分乘以每分薪值,计算出员工个人奖金。 每分薪值=奖金总额÷科室总分数 员工个人奖金=员工绩效考核分×每分薪值 (三)将绩效考核分数排序,选出最优者,给予一定额外奖励。连续两次绩效考核分在70分以下或一年内有三次以上(含三次)绩效考核分在70分以下者,将对员工进行面谈。 绩效考核可以全面体现员工的工作成绩和价值,总结工作得失,提高工作水平。同时,绩效考核增强了上、下级之间的沟通,提高了医院和科室管理水平,是构建和谐企业文化的重要途径。大家要充分认识绩效考核的重要性,认真学习,明确工作要求,扎实做好本科室的员工绩效考核工作。 护理管理人员绩效考核方案 2为加强xx县级公立医院绩效考核,提高医疗服务质量和效率,增进县级公立医院活力,维护县级公立医院公益性,根据《广西壮族自治区政府办公厅关于全面推进县级公立医院综合改革的实施意见》精神,制定本办法。 一、考核对象 在县政府领导下,由卫生计生行政部门牵头组织相关部门对我县三家县级公立医院实行绩效考核。 二、考核内容 县级公立医院绩效考核内容应与我县年度工作目标紧密结合,互相衔接。包括以下基本内容。 (一)综合管理:完成政府指令性任务、实施药品零加成和降低医药费用、推行便民利民措施、实施医院精细化管理、承担基层医疗机构人员培训任务、加强医德医风建设和人才队伍建设、强化财务和价格管理、依法执业等。 (二)医疗质量管理:医疗核心制度执行情况、服务数量、服务质量、医疗费用和基本药物制度执行情况、医疗安全管理等。 (三)群众评价与监督:院务公开、病人满意度调查、社会监督评价、医院职工满意度调查等。 具体考核指标详见《武宣县县级公立医院绩效考核基本指标及分值表》(附件1)和《武宣县县级公立医院满意度调查表》(附件2)。 三、考核程序 (一)成立考核小组。在县政府领导下,由县卫生计生行政部门牵头,与财政、人社等部门成立考核小组,对县级公立医院进行绩效考核。 (二)建立考核专家库。由考核小组根据绩效考核涉及的专业,聘请相关业务技术与管理专家建立考核专家库。每次考核时,随机抽取一定数额的专家参加绩效考核。 (三)考核主体。考核小组及其考核专家组依据《武宣县县级公立医院绩效考核基本指标及分值表》,对县级三家公立医院进行考核。 (四)考核方法与周期。通过查阅文件资料、现场检查、问卷调查、机构负责人述职、单位职工和群众访谈等多种方法进行考核。 考核小组依据本办法不定期进行检查,每年10月中旬进行1次集中考核。 (五)公示与复核。考核结果要在县级公立医院进行公示,公示时间不少于5个工作日。对考核结果有异议的,可由县级考核小组或来宾市卫生计生行政部门组织复核。 (六)结果上报与反馈。考核小组要于每年11月底前将考核结果进行汇总,逐级报至市级、自治区级卫生计生行政部门,并及时反馈我县三家公立医院。 四、考核评价 (一)绩效值计算。定量指标绩效值计算方法为两种:凡要求有所增长的正向控制指标,如年住院人次等,指标绩效值按此公式计算:绩效值=实际完成值/目标值×标准分值;凡要求有所下降的反向控制指标,如次均门诊费用增长率,指标绩效值按此公式计算:绩效值=目标值/实际完成值×标准分值。 定性指标按照考核项目的具体评分办法扣减相应的标准分,得出实际绩效值。 各单项扣分最多扣完本项分,不累及其它项得分。各单项工作绩效值之和为被考核单位的总绩效值。 (二)考核评价。考核实行百分制,县级公立医院考核结果分为三个等次:分值85分以上为优秀,60—85分为合格,60分以下为不合格。 (三)考核结果运用。考核结果作为县级财政安排补助资金的依据。考核合格的`,拨付当年全额补助资金;考核不合格的,扣减补助资金,并通报批评,限期整改,连续两年考核不合格的,免去负责人职务。具体办法另行制定。 五、工作要求 县级卫生计生行政部门细化三家县级公立医院绩效考核指标体系,完善考核办法,创新考核方式,增强操作性,提高考核质量。三家县级公立医院在县级卫生计生行政部门的指导下,依据相关制度抓紧制定内部岗位绩效考核标准及内部分配管理办法,建立按岗付酬、按工作业绩取酬的内部分配激励机制,医院定期对科室、科室定期对职工进行绩效考核,考核结果与职工个人收入挂钩,实现多劳多得、优绩优酬,适当拉开医务人员间的收入差距,重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员倾斜,调动医务人员积极性。 各部门要严肃考核纪律,严禁编造、篡改考核资料,严禁利用考核谋取个人利益,严肃查处弄虚作假行为,确保考核客观公正。对弄虚作假、截留、挪用、套取资金的单位和个人,一经发现,将予以通报,追缴经费,并依法追究责任。 护理管理人员绩效考核方案 3第一章目的宗旨 为了全面贯彻落实人保部“绩效工资管理”的精神,进一步调动医院各类各级工作人员的工作积极性和主动性,充分发挥各自的工作热情和工作能力,使医院的社会效益和经济效益在全体员工的得到持续提高,不断改善本县居民“看病难看病贵”的`状况。根据卫生部“卫规财发[20xx]410号”等系列相关文件的规定,建立新型的绩效工资考核分配制度。 第二章分配原则 本方案所指的绩效工资,不包括按政府人事部门规定发放的档案工资。医院绩效工资分配制度建立“按岗取酬,按工作量取酬,按服务质量取酬,按工作绩效取酬”的分配机制,主要体现了“三个衡量”的原则: 一、以“按劳分配、效率优先、兼顾公平”作为衡量绩效工资的基础。 二、以“技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任重轻”作为衡量绩效工资的导向。 三、以“工作效率、管理效能、服务质量、劳动纪律”四个方面的各项重要指标进行全方位考核,考核结果作为衡量绩效工资的依据。 第三章绩效考核 一、公共考核项目 1、医德医风方面; 2、科室管理方面: 3、劳动纪律方面: 4、护理质量管理: 5、后勤部务管理: 6、医院感染管理: 7、财务管理: 8、医疗安全管理: 二、临床科室绩效考核 1、工作效率指标: ①病床使用率93%达标,每升降1个百分点,效能工资上下浮5%。 ②平均住院日小于等于16天(二级医院小于等于12天)。该指标为相关考核指标,制定每科相应标准。每延长或缩短1天,效能工资相应下浮或上浮2%。 ③工作量计划完成率(包括出院病人占床日、出院病人医疗收入)按各病区标准执行,100%达标。每升降1个百分点,效能工资上下浮2%。 2、管理效能指标 ①自费病人床天费用控制线按各病区标准执行。内科680元,儿科450元,外科750元。每偏离10%,效能工资下浮2%。 ②科室成本与医疗收入之比按各病区标准执行。临床科室控制线在70%。每降升1个百分点,效能工资上下浮1%。 ③药品费用比按各科室标准执行。内科控制线在%以下,外科控制线在%以下。每超1个百分点,效能工资下浮5%。 ④检查检验费用比25%达标。每升降1个百分点,效能工资上下浮2.5% ⑤社保病人药品比按各病区标准执行。内科<35%,外科<30%每降升1个百分点,效能工资上下浮5%。 3、服务质量指标 ①病人满意度95%达标(三甲标准为90%)。每升降1个百分点,效能工资上下浮1%。 ②病人中肯投诉例数0达标。每发生1例,效能工资上下浮1%。 4、劳动纪律指标 ①工作天数全勤达标,因请假缺勤者按天数扣发。旷工者按违反劳动纪律有关规定扣发。 ②工作纪律按时上下班并坚守岗位为达标。迟到、早退、脱岗的,按违反劳动纪律有关规定扣发。 5、医疗质量考核指标 ①诊疗规范执行率按《省常见病诊疗规范》诊治每1例病人为达标。每月每病区抽查在院病历20份,每缺1例,效率工资下浮2%。 ②治愈率+好转率95%达标。每升降1个百分点,效率工资上下浮2%。 ③无菌手术切口感染率≤0.5%达标。每降升0.1个百分点,效率工资上下浮2%。 ④重点病例讨论率疑难、术前、死亡病例,每例讨论为达标。每月每病区抽查在院重病历10份,每缺1例,效率工资下浮2%。 ⑤病历合格率甲级90%,乙级10%,丙级0,达标。甲级每升降1个百分点,效率工资上下浮2%。每出现1份丙级病历,效率工资下浮5%。 ⑥医疗质量综合分数95分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准,每升降1分,效率工资上下浮2%。 6、医疗安全考核指标 ①医疗纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷,效率工资下浮5%(经济损失另计)。 ②急救物品完好率100%达标。每下降1个百分点,效率工资下浮1% 护理管理人员绩效考核方案 4为调动护理人员工作的积极性和主动性,提高护理质量和护理管理水平,促进医院分配制度改革,以充分调动护士的工作积极性和创造性,更好地促进护理工作的可持续性发展.特制定护士绩效考核方案,具体内容如下: 一、适用对象: 本制度适用于本院全体在职护理人员。 二、考核办法 护士绩效考核总分为100分,其中包括医德医风、护士长考核、三基考试考核、住院患者满意度、加分/减分项目等。 1、医德医风 2、护士长考核 护士长每月对护理人员的`工作进行考核评价一次。考核内容有思想品德、工作责任心、业务能力、工作效率、团队精神、沟通协调、服务态度、安全意识、出勤、差错及投诉等。 3、三基考试考核 每月组织一次三基理论考试,每半年组织一次操作技能考试。 4、住院患者满意调查(满分100分,占绩效总分40%):护理部每月对住院患者发放满意调查表。 5、加分项目 (1)获得患者口头或书面表扬者当月加10分 (2)发表论文者予当月加10分。 (3)三基理论考试或技术操作考试合格者当月加5分。 (4)参加全院业务学习一次加0.5分。 6、扣分项目 (1)发生差错或被患者投诉,当月扣10分。 (2)三基理论或技术操作考试不合格当月扣5分。 护士个人绩效总分=护士长考核分30%+护理部考核分30%+科室患者满意分40%+个人加分/减分。 三、考核测评要求 护士长要做到注重实绩、客观公正、实事求是,给每一位护理人员进行公正的评价。 四、考核测评内容: (一)医德医风 ⑴救死扶伤,全心全意为人民服务 ⑵尊重患者的权利为患者保守医疗秘密 ⑶遵纪守法,廉洁行医 (二)护士长对护士考核内容包括: ①工作完成情况(10分) ②业务能力(10分) ③工作效率(10分) ④工作质量(10分) ⑤劳动纪律(10分) ⑥工作态度(10分) ⑦出勤率(10分) ⑧团结协作(10分) ⑨发生差错事故(10分) ⑩服务态度(10分) 以上满分为100分,其中100分~91分为优秀,90~80分为良好,79~60分为合格,59分以下为不合格。 注:优秀占科室护士总数30%,良好占科室护士总数50%,一般占科室护士总数20%。 (三)三基考试考核 (四)住院患者满意度 (五)加分/减分 六、考核结果 所有考核结果与年度综合考核挂钩,并做为年终评比、职称晋升、职务提升的重要依据之一。年度专科理论及操作考核结果反馈给护士长,由护士长负责记录在护士长手册和护士制度化培训手册,并与年终技术职称考评挂钩,成绩不合格者不能评定优职及称职(考评采用四等制:优职、称职、基本称职、不称职),无故不参与考核者评定为不称职。 护理管理人员绩效考核方案 5一、基本原则 1、坚持社会效益第一,增加业务收入而不加重病人经济负担的原则:医院的宗旨是为人民服务,医院要把社会效益放在前位,充分体现医院的公益性,不是以营利为目的。 2、质量、效率、效益优先的原则:医院的使命是治病救人,为患者解除病痛。它的特殊性(公益性)决定了医院的工作,是以医疗质量安全效率为重点工作。以科室的`工作质量、服务质量、工作数量、创新能力等综合目标考核的基础上,通过对科室收入、支出的核算,考核科室效益,计算奖金的发放。要充分体现医疗质量、安全、效率、效益优先;同时也体现蒙医医药特色优势和提高蒙医药临床疗效优先。 3、国有资产保值、增值、节能降耗的原则:医院的经营要以资本保值、增值,确保发展为核心,要注重投入产出效率。规范成本核算,加强成本管理,提高培养职工节约的意识,有效控制支出,节能降耗,提高效益。 4、坚持多劳多得、按劳分配、兼顾公平的原则:奖金分配是激励职工工作积极性,体现医务人员技术劳动价值,最大限度的发挥人、财、物的作用。因此,奖金分配本着按职工贡献大小,区别发放,使多劳多得,按劳分配的原则得到 体现,由于医疗工作是一个团队合作的工作,每个人发挥的作用各不相同,体现的效益也有一定的差异,所以在奖金的数额上要体现兼顾公平的`原则。 二、医生奖金计算办法 1、蒙药使用率达到85%以上,补贴奖5%。按照蒙药纯利润计算。注:蒙药纯利润为20%。注:蒙药使用率按每月处方数计算。 2、医生收一名住院患者奖励10元。 3、医生每月按时完成1份合格出院病例,奖励20元。 4、每开展1例手术,补贴奖为50元。 5、药浴室工作人员每人次奖励三元。 6、科室奖金计算公式 (科室收入-科室支出)×科室提成比例。 7、科室收入组成:包括直接收入和间接收入。 (1)直接收入。包括:挂号费、体检费、治疗费、注射费、诊查费、会诊费、往诊费、针灸费、放血费、拔罐费、封闭费、理疗费、药物熏蒸费、手法复位费、牵引费、整骨费、按摩费、监护费、麻醉费、手术费、抢救费、处置费、床位费、护理费、仪器费、陪护费、氧气费、吸入费等。科室直接收入100%记入本科室。 (2)间接收入。包括:医技检查收入、其他收入,核算时按一定比例分别记到各科室。检验、B超、彩超、心电、胃镜、放射费的30%计入开单科室,材料成本计入操作科室。蒙药费15%计入开单科室。 (3)临床科室提成比例 8、科室支出组成:卫生材料、办公用品、试剂、低值耗品。 三、护士奖金计算办法 1、门诊、病房护士 (科室收入-科室支出)×科室提成比例(13%) 科室收入包括:注射费、输液费、皮试费、护理费、陪护费、床费、健康教育费、吸氧费、雾化吸入费、灌肠费、导尿费、抢救费、留观费等。 科室支出包括:卫生材料、办公用品、低值耗品、氧气。 2、处置室护士 (科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%) 1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例 科室支出包括:卫生材料、办公用品、低值耗品、试剂。 2、医技科室提成比例 四、药房人员奖金计算办法 (科室收入-科室支出)×6% 科室收入:药品纯收入15%计算。 科室支出包括:卫生材料、办公用品、低值耗品。药品损耗允许在0.3%范围之内。如出现过期药品,则按金额计算从奖金中扣除。 五、制剂室人员奖金计算办法 (科室收入-科室支出)×13% 科室收入:制剂纯收入按照20%计算。 科室支出包括:卫生材料、办公用品、低值耗品。如出现过期药品,则按金额计算从奖金中扣除。 制剂室炮制饮片每公斤奖励10元,人工包装成药每公斤奖励8元。 给外单位和个人加工药,汤剂和散剂每公斤奖励20元,丸剂每公斤收30元。其费用的70%奖给制剂室,医院收取30%。 六、收款室人员奖金计算办法 科室收入:奖励总收入的0.40%。科室支出卫生材料、办公用品、低值耗品。 七、行政、后勤人员奖金计算办法 出纳员、统计员、医教科干事、医保科干事取全院平均奖,消毒供应室护理员、驾驶员取全院平均奖的50%。驾驶员出车奖,送一名患者在300公里之内每次奖励50元,300公里—500公里每次奖励100元。 八、院领导及科主任奖 1、院长和副院长提取全院平均奖的1.4倍。 2、各科主任提取法。 医教科主任,护理部主任,药剂科主任提取全院平均奖的1.3倍。其他主任及护士长(门诊主任,病房主任,药房主任,制剂室主任,办公室主任,财会主任,疗术科主任,门诊护士长,病房护士长,)提取全院平均奖的1.2倍。 九、全院平均奖的计算办法: 全院平均奖是全院能单独得到奖金的人员奖金加起了除去人数所得结果。 护理管理人员绩效考核方案 6一、考核目标: 为了激励广大医护人员工作热情,遵循以病人为中心,以医院利益为目标的宗旨,体现分配公平,多劳多得的原则,促进医患关系和谐发展。 二、 考核机构及职责分工: (一)考核小组: 组长: 副组长: 办公室: 成员:院办、医教部、护理部、经营部、人力资源部、财务部、医保办、客户服务部、后勤部及各临床医技科室主任、护士长。 (二)职责: 行政执行:由院长牵头,会同副院长、院长助理、办公室等部门科室监督考核,由办公室组织; 医疗质量:主要由业务院长会同医教部、护理部、经营部监督考核,由医教部组织; 财务指标:由业务院长会同经营部、医教部、护理部、财务部、医保办监督考核,由财务部组织; 科室管理:主要由业务院长、医教部、护理部、人力资源部、经营部监督考核,由护理部组织; 客户关系:主要由经营部、医教部、护理部、人力资源部、客户服务部监督考核,由经营部组织。 学习培养:主要由人力资源部、医教部、经营部、护理部等部门科室监督考核,由医教部组织。 三、考核依据: 国家政府相关法规;医院各项管理制度(《深圳恒生医院规章制度汇编xx》)和会议精神;各部门岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经营任务指标等。 四、业绩指标考核与奖励: 以医院下达的任务为标准,按照节余和亏损给予奖励与处罚 (一)、临床科室: 工作数量(即住院部医师每人每月完成出院人数或总床日数,门诊医师完成的日诊人次数、收入院人数),门诊和住院业务收入等内容。20xx年业务收入总体目标2900万元,分解到各临床科室年度和季度目标,并按之实行考核和奖惩: 按医院给各临床科室制定的业务目标超额完成后,超额完成的收入给与经济奖励:季度目标超额收入按3%奖励给科室,年度目标超额收入按5%(超额比例<5%)、6%(5%<=超额比例<10%)、7%(超额比例>=10%)奖励给科室。急诊科不适用第一条, 1、以门诊量和收入院人次为目标,全年年门诊量目标23200人次,全年收住院目标880人次,保持门住比超过3.8%。超出门诊量季度奖按4.5元/人次奖励,年度奖按7.5元/人次奖励,超出收住院人次季度奖按110元/人次,年终奖按185元/人次奖励。门住比如果不达标季度按差额每人次110元扣罚,年度按每人次185元扣罚,扣罚奖励金额到零为止。 2、科室奖励分配原则: a、单人科室全额奖励给个人,出勤不满按出勤比例发放; b、大科室:科主任30%,护士长10%,其他60%由科主任和护士长根据考勤和工作表现来分配给科室员工,如果科主任和护士长出勤不满奖励周期,按实际出勤发放部分奖金,其余转入科室员工分配。员工分配最好按个人系数,个人系数即是按个人职称职务而确定的分配基数。 3、各科室年度目标:妇产科878万元,外科475万元,内科290万元,儿科160万元,康复科145万元,五官科150万元,皮肤科40万元,口腔科35万元,肝病科30万元,体检中心200万元,泌尿男性科400万元,急诊科门诊量23200人次,收住院880人次。 4、各科室季度目标: 说明: a)门诊收入以门诊收费室实收金额计算; b)住院收入以住院收费室当月结算的住院病人费用计算,病人虽已出院但当月25日未结算的费用不计入当月收入; c)结算单以当月25日前到帐的金额计算。 (二)、医技、行政后勤、职能部门的绩效工资分配系数为临床科室人均分配额的0.8。此类部门人员绩效工资=临床科室人均分配额0.8x个人系数+质量考核结果。 五、质量指标考核: 质量考核总配分100分。当绩效考核结果100分时,绩效工资=财务指标x个人系数;当绩效考核结果大于或小于100分时,则会影响绩效工资分配,则绩效工资=财务指标x个人系数+质量考核结果。 《深圳恒生医院规章制度汇编xx》和本方案的奖惩相同,即1分=10元(或对应业绩所得100%,每扣1分即扣罚1%);而《深圳恒生医院规章制度汇编xx》仅有奖罚款的条款除了实际奖罚款外,在绩效考核里不再奖罚分数。 当考核扣分超过该项配分额的,扣至当项配分额全完为止,不再涉及其他项。 (一)行政执行: 配分:100分 1、坚决服从上级指示,服从领导安排,忠于职守。配分25分,否则扣25分; 2、遵守医院各项制度,遵循各项管理流程。配分25分,否则扣25分; 3、遵守行政纪律,按时上传下达,令行禁止。配分25分,否则扣25分; 4、及时圆满完成各项任务指标及临时任务。配分25分,否则扣25分。 5、对于执行中的先进部门科室或个人,另外给与奖励。 (二)医疗质量: 基本配分:100分 按医院现有的'医疗质量考核方案(细分科室)执行! 在医疗质量方面出现严重问题的,将根据客观事实和情节,除扣分外还可追究其它责任。 (三)、科室管理: 配分:100分 (1)工作计划:每月每周有计划,有任务分解,有评议有总结。如无书面记录者每次扣10分; (2)登记制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否则每次扣10分; (3)会议活动:遵守晨会、周会等各种会议制度,并有记录可查。否则每次扣20分; (4)安全管理:科室及楼道的消防等应急设备设施完好,并能熟练操作。否则每次扣10分。 (5)团结合作:科室内外关系融洽,协作良好,团队意识强。否则扣20分。 (6)卫生秩序:整齐清洁,规范有序。否则扣10分 (7)劳动纪律:遵守上班时间,遵守请假制度,遵守工作流程,按时完成各项工作任务。否则按相关制度处理,并每次加扣20分。 (四)、客户关系: 基本配分:100分 客户关系一是指医疗临床医技科室对病人服务全过程的质量,二是指行政后勤管理部门对医疗一线科室的支持与服务全过程的质量,也包括医院部门科室之间以及医院与外界的各种关系的融洽程度及状态。 (1)仪表仪态:仪表端庄、服饰整洁,上班必须穿工作服并佩带工牌。否则每次扣10分。 (2)服务态度:说话和蔼、举止文明,待人热情大方,努力为客户着想,尽量使客户满意。否则扣10分。 (3)服务技能:有良好的专业技能,能顺利地解决客户的需求。否则扣10分。 (4)服务及时:对上级、客户的需求凡是当时能解决的必须当时解决,不能当时解决的必须及时地解释清楚。对于有时间限制(约定)的,必须在限制(约定)的时间内完成。对于上级、客户没有明确时间概念的,可以在三个工作日内完成;比较复杂的事情可延至七个工作日完成,特别复杂的必须在15个工作日完成。在完成的过程中,有特殊原因不能按时完成的,要跟上级、客户说明。否则每次扣30分,情况严重的另外追究责任。 (5) 对于得到病人的感谢信、锦旗或其他形式表彰的,按规定另外给予奖励。 (6)客户满意度调查合格率必须在85%以上。不足85%者每下降百分点按照绩效百分点相应扣除。若是接受病人红包礼请或者遭到病人、外界、内部投诉甚至医患纠纷的,将根据客观事实和情节,除扣分外还将追究其它责任。 六、考核方法与结果 1、绩效工资=业绩指标提成x个人系数+质量考核奖惩结果 2、如果医疗质量和客户关系项目中出现严重问题的,可以一票否决,即扣除全部绩效工资,并追究其他责任。 3、本考核方案一般针对科室,科室再行二级考核分配。各科室可在一定的原则下制定更细致的考核细则,但需要通过医院批准备案。 4、考核的形式主要是上级对下级、主管部门科室对从属部门科室。 5、采取日常考核和季(月?)集中考核相结合的形式,奖惩及时兑现。季考核中的先进单位和个人另外给予奖励/ 6、年终考核则是在季考核的基础上全面综合,年终考核中的先进单位和个人另外给予奖励。 护理管理人员绩效考核方案 7为加快推进县级公立医院综合改革,促进县级公立医院健康持续发展,解决县域内群众看病就医问题,根据《国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》(国办发20xx33号)、《安徽省人民政府关于县级公立医院综合改革的意见 》(皖政20xx98号)等文件精神,特制定本工作方案。 一、指导思想 以科学发展观为指导,以建立与县域经济社会发展相适应的医疗卫生服务体系为目标,贯彻“保基本、强基层、建机制”的医改思路,以坚持公立医院公益性质为方向,充分调动医务人员积极性,最大限度满足人民群众基本医疗需求为核心。紧紧围绕管办分开、政事分开、医药分开以及人事和分配制度改革,改革公立医院补偿机制和运行机制、完善医疗服务体系、健全监管机制,努力提高县级医疗机构的技术水平和服务能力,着力解决广大人民群众“看病难、看病贵”问题。 二、工作目标 以构建目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、功能完善、富有效率的县域医疗服务体系为目标,建立具有本地特色的公立医院管理体制和运行机制、科学规范的公立医院补偿机制和监管机制。通过县级公立医院综合改革,医院的运行效率、内部管理水平、服务能力明显提高,为广大人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。力争到20xx年县域内就诊率提高到90%左右,基本实现大病不出县。 三、主要任务 (一)实行管办分开,建立新的公立医院管理体制 1.县政府成立县级医院管理委员会(简称“医管会”), 政府主要负责人担任主任,成员由组织、编制、发展改革、卫生、财政、人社、价格、药监等部门和县级医院主要负责人,以及部分人大代表、政协委员等组成。医管会下设县级医院管理办公室(简称“医管办”),办公室设在县卫生局,卫生局主要负责人兼任办公室主任,卫生、财政分管负责同志兼任办公室副主任。具体工作由医管办承担,履行政府举办公立医院出资人的职责,负责公立医院的资产管理、财务监管和绩效考核。医院管理委员会组成部门按照职责,制定并落实公立医院发展建设、人员编制、政府投入、医药价格、收入分配等政策措施,建立统一、高效、权责一致的政府办医体制,为履行公共服务职能提供保障条件。 2.卫生行政部门对医疗机构的规模布局、功能种类实行统一规划,对机构人员、技术设备实行统一准入,对医疗服务、质量安全进行统一监管。卫生行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务。 (二)推行政事分开,建立健全县级医院法人治理机制 3. 规范公立医院院长产生、任用和管理。制定县级公立医院院长任职资格、任期考核等方面的管理制度,推进院长职业化、专业化建设。落实院长管理自主权。副院长、职能部门、内设机构负责人由院长在核定的岗位限额内提名,报医管会审核,并按干部管理权限报批。医院重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用等事项由医院领导班子集体讨论,院长承担管理责任,接受医管会和职工代表大会的监督,并按管理权限和规定报告和履行报批程序。落实公立医院独立法人地位,强化具体经营管理职能和责任。 4.建立以公益性为核心的县级公立医院绩效考核管理制度和医院院长激励约束机制。医管会与县级医院院长签署绩效管理合同,把医疗质量和服务效率、医疗费用控制、社会满意度和资产运营效果等作为主要量化考核指标。县级财政部门对县级医院资产运营效果进行考核。医管办负责组织对县级医院医疗服务质量和效率、医疗费用控制、社会满意度等进行考核。考核结果与医院财政补助、院长收入、奖惩和医院总体工资水平等挂钩。 5.健全医院财务会计管理制度。严格预算管理和收支管理,加强成本核算与控制。积极推进医院财务制度和会计制度改革,严格财务集中统一管理,加强资产管理,建立健全内部控制制度,实施内部和外部审计制度。探索实行总会计师制度。 (三)深化人事和分配制度改革,推行绩效管理机制 争取到20xx年覆盖到所有县级医院。医保基金通过购买服务、商业大病保险或建立补充保险等方式,有效提高基本医疗保障水平。逐步提高实际报销比例,争取到20xx年达到70%左右。 13.建立医保对医疗机构的激励与惩戒并重的`约束机制。采用《基本用药目录》药品使用率及自费药品控制率、药占比、耗材占比、次均费用、住院率、平均住院日等指标考核,加强实时监控,考核结果与医保基金支付等挂钩。 (六)加强服务能力建设,提高县域内基本医疗服务水平 14. 合理配置医疗资源。针对县域群众主要健康问题,根 据人口数量和分布、地理交通等因素,制订县域卫生规划和医疗机构设置规划,合理确定县域内医院的数量、布局、功能、规模和标准。重点办好2所县级医院(含中医医院)。以县级医院为中心完善县域急救服务体系,建立县域院前急救体系。 重点加强重症监护、血液透析、新生儿、病理、传染、急救、职业病防治、精神卫生和中医药特色专科,以及近3年县外转诊率排名前4位的病种(肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病和甲状腺占位)所在临床专业科室的建设,提高技术服务水平。 15. 加强人才队伍建设。进一步加大政策优惠力度,通过政策支持、职称晋升等有效措施,鼓励和引导学科带头人,高、中级技术人才,高等医学院校毕业生到县级医院就业,优化基层医务人员队伍。在县级医院设立特设岗位引进急需高层次人才。健全继续教育制度,落实县级医院医生到城市大医院进修学习制度。加强县级医院业务骨干培训,完善以住院医师规范化培训为重点的培训制度,制定人才培养计划。每年选拔一定数量的骨干力量,到城市三级医院学习进修,不断提升医务人员专业素质和临床诊疗能力。力争建立城市三级医院向县级医院轮换派驻医师和管理人员制度。加强护理队伍建设,健全护士准入制度,到20xx年县级医院医护比力争达到1:2。 加强县级医院对基层医疗卫生机构的技术帮扶指导和人员培训,逐步建立县、乡镇、村(社区)三级医疗机构一体化管理的新机制,加快形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式。 16. 加强信息化建设。按照统一标准、互联互通的原则,加快建立以医院管理和电子病历为重点的县级公立医院信息管理系统,充分利用现有资源逐步建立医院之间、上级医院和基层医疗卫生服务机构之间、医院和公共卫生机构、医保经办机构之间的互联互通机制,构建便捷、高效的医院信息平台。利用信息化手段,加强对县级医院医疗质量控制、药物合理使用、医疗费用控制等方面的监管,促进县级医院加强管理,改进服务,提高水平。 四、步骤安排 1.准备阶段:认真研读政策文件、明确医药卫生体制改革 总体思路,充分调查摸底,准确测算,借鉴其他试点市、县的成功经验,探索出符合我县的医药卫生体制改革思路和模式,开展改革试点的宣传动员工作。 2.试点启动阶段:成立县级公立医院改革领导小组,组织、编办、发改、财政、人社、药监、价格、卫生等为成员单位,领导小组下设办公室在县卫生局。按相关规定成立医管委和医管办。医改领导小组充分调研、多方论证、广泛征求意见,制定实施方案,召开试点工作启动会议,全面部署安排改革试点工作。 3.组织实施阶段:自20xx年11月1日起实行药品零差率,全面进行公立医院改革。 4.调整总结阶段:定期召开县级公立医院改革研讨会,讨论分析改革存在问题,调整相关政策,制定相关评估方案对改革进行全面评估,总结成功经验,剖析存在问题,进一步完善改革政策。 五、保障措施 (一)加强组织领导。县级公立医院综合改革试点工作任务重、难度大,要充分认识其复杂性和艰巨性,坚持先易后难、突出重点、稳步推进的原则,扎实做好各项工作。县级公立医院综合改革试点工作领导小组指导全县公立医院改革。县级公立医院综合改革试点工作领导小组办公室,负责具体事务协调和处理。县卫生局要在确定的医改方向和原则基础上,细化措施,突出重点,在体制机制创新上积极稳妥,大胆尝试,力求有所突破,取得实效。 (二)加强部门配合。各部门要根据各自职能,各负其责,加强沟通,密切协作,及时制订出台县级公立医院综合改革配套文件,细化相关政策措施。定期对试点改革进展情况和效果进行监测评估,建立相应考核机制,定期考核,适时通报,总结推广经验。研究解决工作中遇到的困难和问题,形成合力,确保县级公立医院综合改革深入推进。各相关部门职责如下: 县编制部门:负责做好县级公立医院改革涉及的有关机构编制工作。 县发展改革部门:负责县级医院规范化标准制定和规划的审定,负责基本建设和大型设备的投入计划审定。 县财政部门:加大政府卫生投入,按政府卫生投入要求,负责县临床重点专科发展、符合国家规定的其它费用和政策性亏损补贴等;完善县医院财务会计制度,规范预算管理和收支管理,加强资产和资金管理,建立健全内部控制制度;健全财务分析和报告制度,加强县医院财务审计和监管。 县人力资源和社会保障部门:根据县政府医改工作整体部署,负责指导人事制度、收入分配制度和医疗保险制度改革,会同有关部门制定相关配套政策,审核改革实施方案。稳步推进县级医院医疗保险付费方式改革的步伐,促进县级医院综合改革工作顺利进行。 县物价部门:负责组织实施国家、省市深化药品和医疗服务价格政策,统筹推进医药价格形成机制改革;制定全县药品和医疗服务价格管理政策;负责全县医疗保障药品、基本药物价格和非盈利性医疗机构医疗服务价格的审定和监管。 县食品药品监管部门:负责药品质量安全监管。 县卫生部门:负责统筹协调县医院综合改革试点工作,密切跟踪试点改革推进情况。负责制定县域卫生规划和县医疗机构设置规划,加强行业监管、临床专科建设、医院信息化建设、医疗质量管理;建立县级医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制,探索县乡村一体化管理;探索建立县医院配备使用基本药物制度;出台加强医药费用的监管控制的管理办法;督导落实骨干人才到三级医院进修,督导开展优质护理服务、临床路径试点、便民门诊服务工作。 (三)强化财力保障。县政府将加大卫生投入力度,落实县级医院投入政策;加强对财政资金使用的管理,提高资金使用效益;加强调查研究,制定完善有关配套政策。 (四)积极宣传引导。加大公立医院改革政策的宣传力度,县级医院要采取多种形式宣传公立医院改革的目标意义和任务。教育和引导广大医务人员拥护改革,积极参与改革,发挥改革主力军作用。县电视台要开办县级公立医院改革专栏,广泛宣传县级公立医院改革试点的政策措施和取得的成效,加强政策解读,使全社会理解、支持和配合改革,为我县公立医院改革试点营造良好环境。 护理管理人员绩效考核方案 8为了进一步探求和深化医院的绩效分配制度,完善医院绩效工资分配方案,提高医院经营管理水平,最大程度的调动全院职工的积极性、主动性和创造性,根据上级卫生主管部门有关医改和分配制度改革的最新精神,结合我院目前的实际情况和发展要求,调整我院的绩效工资分配方案如下。 一、指导思想 坚持绩效优先、兼顾公平、按劳分配、优劳优酬的分配原则,建立重技术、重实效、重贡献的内部分配机制,以经济效率与效益、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标考核体系,积极鼓励技术创新,不断提高技术水平,持续改进医疗服务质量,充分发挥专科特色,进一步提升医务人员的岗位适用性和创新能力,取消奖金封顶,调动职工工作积极性,切实促进医院全面建设和可持续快速发展。 二、基本思路 1、实行岗位绩效工资制,其构成为基本工资和绩效工资。 2、绩效工资总额控制在业务收入的15%以内。 3、采用计分制考核,按效率、效益、质量考核。质量考核和管理目标考核与科室效益直接挂钩。 4、以科室为基本核算单位。 5、绩效工资实行院科二级核算,医院根据考核分配到科室,科室应按照各自的工作特点和性质,参考个人工作量、创造效益的因素,本着向高科技、高风险、高强度、责任重的岗位倾斜的原则,自行制订的分配方案,报医院审批备案,医院对各科的分配方案予以指导和监督。 6、为强化责任,鼓励各科室负责人加强管理,医院对担任科室负责人人员给予绩效激励,由医院单独发放,具体标准为:本科室人员平均绩效工资的40%。 7、绩效工作分配实行“超限少发,下有保底“,统筹和个人绩效相结合,个别调整与总量考核相匹配。超限少发为超过2500元,以500元为一档,临床系数为0.6、0.4、0.8、0.2;医技系数为0.5、0.3、0.6、0.2。 保底金额为400元/月。 三、根据效率、质量、效益考核结果,发放绩效工资 绩效工资以工作量、医疗质量、经济效益三项为考核指标 工作量考核: 1、按手术费的20%比例提取做为科室效益工资(注:70%归医生,30%归护士);妇产科接生费提成10%不变。 2、出院人次每月按照病案统计室统计,核定10元/人次为科室效益工资。 3、门诊人次按照白班每门诊医生每天50人次(中夜班30人次),超过每人次提取2元为科室效益工资。 4、医疗质量考核:由医务科护理部制定《医疗质量量化考核细则》,质量考核总分为100分,合格分为92分,每低1分,扣绩效工资总额的.1%,高于则同比例奖励。每月以简报形式通报,促使医疗质量稳步提高。(现执行:xx县人民医院20xx年度医疗质量与安全管理工作计划) 关键性指标主要指药品比例、平均住院日、床日费用等控制指标,考核对象为临床医生,考核办法由医务科根据管理需要制订。每月考核,每月兑现。 确因危重疑难病例增加,导致上述三项控制比例超标,经申报、核实后作达标处理。 5、经济效益考核: 有直接收入的科室:绩效工资=(收入-支出)×分配系数×调控系数 实发绩效工资=应发绩效工资-考核扣款 (1)收入构成: 临床科室收入=劳务收入+医技收入100%(不含CT、MRI收入;氧气收入扣除30%消耗后归科室)。 医技科收入=医技收入100% 注:体检收入并入相关科室统一核算绩效工资,不再单独计提。(征兵、中高考体检除外) (2)支出构成: 支出=人员支出(工资、各项社保等人头经费、中夜班补贴、误餐补贴)+医疗服务支出(领用的卫生材料、低值易耗品、水费、电费、通讯费、设备折旧、房屋折旧费等,) 护理人员个人平均人工成本核算方式:全院在职在编和合同工护士各项支出/护士总人数 (3)任务系数:感染科为0.3,儿科为0.5,病理室为0.5,放射科为0.5,心电室为0.5,B超室为2.0,肛肠科为0.4;其它科室均为1.0。 医院安排科室人员进修学习、离职工作等,满一个月扣减当月任务数。 (4)分配系数 外一科:0.28 外二科:0.28 妇产科:0.28 麻醉科:取外一科、外二科、妇产科平均绩效工资 内一科:0.23 内二科:0.23 急诊科:取内一科、内二科平均绩效工资110%(不含中夜班收入3%部份) 感染科:0.45 儿科:0.40 中医科:0.33 五官科:0.50 口腔科:0.33 黄新:0.20 病理室:0.18 检验科:0.08 放射科:0.18 心电室:0.18 B超室:0.09 肛肠科:0.63 CT室:白班每做一人提7元,加班每做一人提8元,进入CT成本。 科室医护比原则上1.0:0.9,科室讨论决定报医院。 6、无直接收入科室核算方法 (1)院长: 当月科室主任平均绩效工资标准的1.5发放。 (2)副院长工会主席:取当月院长绩效工资标准0.9发放;其它班子成员按当月院长绩效工资标准0.8发放。 (3)职能科室主任:取当月科室负责人平均绩效工资标准发放。 (4)职能科室副主任:取当月科室负责人绩效工资标准0.8发放。(体检中心负责人等同) (5)行政人员:取当月科室平均绩效工资0.8为基数由科室考核发放。 (6)后勤人员:取当月科室平均绩效工资×(0.6-0.8)为基数由科室考核发放。 (7)120:取当月科室平均绩效工资0.85为基数由科室考核发放。 (8)门诊注射室、供应室取当月科室平均绩效工资0.8为基数由科室考核发放。 (9)药剂科、财务科(含药房、收费室)取当月科室平均绩效工资0.8为基数由科室考核发放。 (10)体检中心:取当月科室平均绩效工资0.8为基数由科室考核发放。 医院领导根据县卫生局年中和年底考核情况,可做5%-10%的上下浮动。 7、发放要求:每月10日前由信息科、医务科、护理科、药剂科、感控科等科室提供核算所需各类报表,要求准确、及时。财务科核算后报人事科、审计科审核,最后由院长签字后发放。 发放方法:按月发放,科室以财务科下发的分配表按时上报财务科造册后打入银行工资卡,原则上不得发放现金。 (二)中夜班费 医院根据工作特点,发放中夜班补贴,中班10-20元,夜班20-50元,医院安排临时抽调任务,补助30元/人/天。一律以办公室通知为准。科室加班归口效益工资中由科室自行量化考核,不再另行发放。 (三)岗位津贴 发放范围和数额由院务会研究决定。 1、范围:医院中层以上干部及相关管理人员,有贡献的临床专家。 2、标准:200—500元/月。(担任组长职务人员,每月职务补贴提升至200元) (四)年终评选评优及目标责任书考核 严格执行《医院会计制度》规定,医院年终根据业务收支结余分配情况,年中按各类人员评选评优奖励。实行院科两级目标责任书考核,年终以年月均效益工资为标准,对科室给予考核奖励。 ①进修人员按医院规定,发给生活补助,不发绩效工资。以月计算,扣除任务数。 ②见习期(轮转期)人员的绩效工资按平均绩效工资的50%由医院发给。 ③已确定科室的见习生,由所在科室按平均绩效工资的60%发放。人员支出计入科室成本。 四、其他事项 1、各科必须制定详细考核方案,报医院领导班子审核后由财务科备案,一经备案,科室不得随意更改。 2、核算所需数据由相关部门准确、及时提供。 3、医疗欠费列入科室支出,经院领导批准的“三无”人员及重大公共卫生事件等特殊情况除外。 4、本方案于自20xx年x月试行,20xx年xx月职代会通过,20xx年xx月执行。 5、未尽事宜由院务会研究决定。 护理管理人员绩效考核方案 9为适应医疗卫生改革的需要,激发各级护理人员的工作积极性、主观能动性,稳定及激励护理队伍,体现业绩与报酬之间的公平性,对各级护理人员根据绩效管理中的稳定、激励、公平、效益的原则,开展护理人员绩效管理。根据护理部制定的《宣威市第二人民医院护理人员绩效考核方案》的要求,现将内科住院部护理人员绩效考核实施方案细化如下: 一、绩效工资分配原则: 依据《宣威市第二人民医院分配制度改革补充方案》和《宣威市第二人民医院护理人员绩效考核方案》的要求进行二次分配。 二、考核办法: 按照护士长对护士的综合考评、护理部专项考核、住院患者满意度、职称系数、绩效加减分、劳动纪律等项目实行100分制考核。 三、考核内容: (一)护士长对护士综合考评(100分占60%):依据科室建立的护理人员工作考核记录本,护士长每月对本科室护理人员的工作进行考核评价一次。考核内容有思想品德、工作责任心、业务能力、工作效率、团队精神、沟通协调、服务态度、安全意识、出勤、差错及投诉等。90分为合格,低于90分的每低1分扣2分,高于90分的每高1分加2分,获患者表扬一次加1分,患者投诉一次扣3分,发生差错一次扣5分,科室每月对护士综合考评情况进行累积评分。 (二)护理部专项考核(100分占10%):护理部每月组织的专项检查,检查临床基础护理服务质量(特护、一级护理、基础护理、护理文件书写、护理人员技术操作、急救物品完好率等),检查不合格一项扣责任人1分。 (三)住院患者满意调查(100分占5%),医院每月对住院患者发放满意调查表,满意率90%为合格,每降低1%扣1分。低于90%的扣5分。 (四)工作量的.考核(100分占10%):由护士长按照护士层级及技能合理分配护理患者数量,根据护理技术难度、负责危重患者数量、工作完成质量等进行分级考评。 (五)劳动纪律考核(100分占5%):每月按照考勤登记表,月全勤得5分,每个夜班加0.2分,请病、事假的每天扣0.5分,迟到、早退超过30分钟的每次扣0.5分,请病、事假超过3天的扣5分,无故旷工一天扣5分。 (六)护士层级考核(100分占10%):按照职称从高到低所占分值分别为10分、8分、5分。 四、加分项目 1、获得患者口头或书面表扬者每次加1分。 2、被医院领导口头或书面表扬者每次加1分。 3、上级主管部门检查受表扬者当月加1分。 4、三基理论考试或技术操作考试合格者当月加5分。 5、发表论文者予当月加10分。 五、扣分项目 1、被患者投诉一次扣3分。 2、被医院领导口头或书面批评者每次扣1分。 3、上级主管部门检查受批评者当月扣1分。 4、发生差错每次扣5分 5、三基理论或技术操作考试不合格当月扣5分。 六、护士个人绩效总分 护士个人绩效总分=考核内容(一)至(六)项之和+个人加、减分。 七、护理人员奖金组成 护士个人奖金数=护士个人绩效总分×(本科护士奖金总额÷全科护士绩效总分) 八、护士长可根据《宣威市第二人民医院分配制度改革补充方案》和《宣威市第二人民医院护理人员绩效考核方案》及科室实际情况有权对个人工作绩效考评进行调整,奖励及扣罚可根据科室实际情况制订,特殊情况可临时决定。 九、科室根据每月考评情况上报医院,作为奖励、评优、职称晋升、学习进修的依据。 护理管理人员绩效考核方案 10根据卫生部优质护理服务示范工程要求,为充分调动护理人员工作积极性和主动性,提高护理质量和护理管理水平,探索医院分配制度改革,推进护理人员绩效分配向临床一线倾斜,体现多劳多得、优劳优得、同工同酬,更好地促进护理工作的可持续性发展,经讨论完善以下绩效考核方案,具体内容如下: 一、奖金分配原则 1、护理部提出指导性意见,大科统一操作。 2、护理人员绩效分配向临床一线倾向,体现多劳多得、优劳优得的原则。 3、护理人员绩效分配应体现工作数量、工作质量、工作能力和工作态度四个维度。 4、科护士长根据护理部指导意见,结合本片区实际,制定本大科考核指导方案。 5、各护理单元制定本单元绩效分配方案;科护士长根据分配方案进行核查;再经护理部认可后交财务处执行。 6、医院在职护士与聘用护士同条件享受绩效分配。 7、各护理单元绩效分配方案总体构成:本方案所显示系数占70%;工作量占20%;工作质量占10%。 二、绩效考核方案 1、院龄、学历、岗位职称系数: 院龄、学历、职称体现护士工作经验和能力,岗位体现护士的工作能力,反映能承担的工作数量和质量,按院龄、学历、岗位设置奖金系数,各大科统一协调。 (1)护士取得执业护士资格结束轮转定科后,进入临床系数为1; (2)进入科室后,本科生加系数0.03,大专生加系数0.02,中专生加系数0.01; (3)院龄6-10年护士基本系数+0.03;院龄11-15年护士基本系数+0.08;院龄16年以上护士基本系数+0.15; 临床科室设4个岗级: 护士长:1.4-1.6; 总责护士:1.2-1.4; 轮班护士:1.0; 非轮班护士:接触治疗、处理医嘱1.0;不接触者0.9 (4)职称:护师+0.01;主管护师+0.02;副主任护师+0.03; (5)专科护士:在本专业领域并发挥作用+0.01; (6)各病区质控护士、带教组长、安全员另加权系数0.01; (7)中途中断护理工作(停职),中断前的工龄不累计; 2、夜班: 夜班体现护士的工作辛苦与风险,小夜班、大夜班加权系数各0.01-0.02(不同年资护士值夜班,加权系数不同,年龄<40岁每班为0.01,年龄≥40岁每班为0.02)。早晚班可加权系数0.005。总责护士夜班另+0.005。 3、考勤: (1)考勤直接体现工作态度、工作量等,各病区根据医院《考勤管理制度》执行。 (2)出勤按实际工作日计算。 4、法定节假日值班: 法定节假日值班体现护士的工作风险与劳动强度,护士每天加权系数0.01。 5、患者满意度: 患者满意度直接体现护士的'综合能力与服务品质,各病区根据每月病人满意度调查结果进行奖励与惩罚。 6、护理质量: 护理质量和护理安全体现工作质量,各病区根据护理部督查、病区自查结果进行奖励与惩罚。 7、科研教学: 科研教学间接体现护士的工作能力,各病区根据带教、科研结果进行奖励与惩罚。 护理管理人员绩效考核方案 11一、考核办法 护士绩效考核总分为100分,其中包括科护士长对护士的综合考评、护理部专项考核、住院患者满意度、加分/减分项目等。 1、护士长考核(满分100分,占绩效总分30%):各科室建立护理人员工作考核记录本,科护士长每月对本科室护理人员的工作进行考核评价一次。考核内容有思想品德、工作责任心、业务能力、 工作效率、团队精神、沟通协调、服务态度、安全意识、出勤、差错及投诉等。 2、护理部专项考核(满分100分,占绩效总分30%):护理部每月组织专项检查一次,检查内容有:临床基础护理服务质量等。 3、住院患者满意调查(满分100分,占绩效总分40%) 护理部每月对住院患者发放满意调查表。 4、加分项目 (1)获得患者口头或书面表扬者当月加10分 (2)发表论文者予当月加10分。 (3)三基理论考试或技术操作考试合格者当月加5分。 (4)参加全院业务学习一次加0.5分。 5、扣分项目 (1)发生差错或被患者投诉,当月扣10分。 (2)三基理论或技术操作考试不合格当月扣5分。 护理部根据每月考评情况,年终进行总评,并作为评优及年终奖金发放依据。 护士个人绩效总分=护士长考核分×30%+护理部考核分×30%+科室患者满意分×40%+个人加分/减分。 二、考核测评要求 各科室要高度重视考核工作,护士长要做到注重实绩、客观公正、实事求是,给每一位护理人员进行公正的评价。 三、考核测评内容: (一) 护士长对护士考核内容包括: ①工作完成情况(10分) ②业务能力(10分) ③工作效率(10分) ④工作质量(10分) ⑤劳动纪律(10分) ⑥工作态度(10分) ⑦出勤率(10分) ⑧团结协作(10分) ⑨发生差错事故(10分) ⑩服务态度(10分) 以上满分为100分,其中100分~91分为优秀,90~80分为良好,79~60分为合格,59分以下为不合格。 注:优秀占科室护士总数30%,良好占科室护士总数50%,一般占科室护士总数20%。 (二)护理部组织专项考核内容包括: 1、检查患者基础护理质量,满分100分,合格分为90分,合格率100%。一例不合格扣责任护士2分。 2、护士对患者基础护理落实分值,满分100分,按分级护理要求对患者给予基础护理和生活护理。不按要求落实的.一例扣2分。 四、护理人员职称系数 中级为1.4,护师为1.2,护士为1.0,见习期护士为0.8。 五、护理人员岗位系数 病房岗位:参加夜班系数为1.5,不参加夜班为1.4。 急诊科岗位:1.4。 输液室岗位:1.2。 防保科、供应室岗位为1.1。 门诊部岗位:系数为1.0。 六、护理人员奖金组成 个人绩效考核总分%×职称系数×岗位系数×奖金基数=该护士的奖金数。 护理管理人员绩效考核方案 12为调动护理人员工作的积极性和主动性,提高护理质量和护理管理水平,促进护理人员分配制度改革,以充分调动护士的工作积极性和创造性,更好地促进护理工作的可持续性发展。特制定护士绩效考核方案,具体内容如下: 护士绩效考核总分=基础分+加分项+减分项 一、考核办法 (一)基础分: 护士绩效考核基础分满分为100分,由护士长对护士的综合考评初评、护理部主任复评。 考核方法: 建立护理人员工作考核记录本,护士长每月对本科室护理人员的工作进行考核初级评价一次,护理部主任再进行复评。其中护士长基础分满分100分,占基础分得分的60%;护理部主任基础分满分100分,占基础分得分的40%。考核内容有思想品德、工作责任心、业务能力、工作效率、团队精神、沟通协调、服务态度、安全意识、出勤、差错及投诉等。 (二)加分项目 (1)获得病人口头或书面表扬者当月加10分 (2)护士根据自身的专业知识以及服务技巧,自己编写培训课件,经领导认可后报人力资源部审查许可,最终成功进行推广的一次加20分。 (3)医院及护理部组织的各类培训考试成绩在90分(含)以上者当月加5分。 (4)参加医院及护理部业务学习一次加2分。 扣分项目 (1)发生差错或被病人投诉,当月扣10分。 (2)医院及护理部组织的各类考试成绩低于60分者当月扣5分。 (3)无故不参加医院及护理部业务学习者一次扣2分。 护士个人绩效总分=护士长考核分×30%+护理部专行项考核分×30%+病人满意分×40%+个人加分/减分。 注:护理组根据每月考评情况进行年终总评,以作为评优、年终奖金发放、来年薪资调整的依据,具体方法及计算公式如下: 方法:护士年度考核分为当年1-12月员工月度考核基础分的平均值。 公式:年度考核分=员工基础分1-12月之和/12 二、月度考核测评要求 护理部各层级要高度重视考核工作,护士长、护理部主任要做到注重实绩、客观公正、实事求是,给每一位护理人员进行公正的'评价。 三、月度考核测评内容: (一)护士长对护士考核内容包括: ①工作完成情况(10分):基本工作任务是否按时完成。 ②业务能力(10分):专业知识应用能力、灵活应变能力、紧急时间处理能力等。 ③工作效率(10分):检核工作的时效性。 ④工作质量(10分):工作质量医院满意度、病人满意度调查。 ⑤劳动纪律(10分):结合医院管规,对于产生负激励的员工,每次扣2分。 ⑥工作态度(10分):工作状态、工作积极性、主动性、创新性等 ⑦出勤率(10分):一次迟到、早退、扣0.5分;请事假一天扣0.5分;请病假不扣分,旷工一天扣5分; ⑧团结协作(10分):护士之间发生矛盾、纠纷的,每人扣2分。 ⑨发生差错事故(10分):每发生一次差错事故扣2分。 ⑩服务态度(10分):包含对内业务和对外业务的服务满意度,每发生一次病人投诉扣2分,内部投诉扣1分。 注:以上每项扣分项扣完为止,不加扣。满分为100分,其中100分~91分为优,90~80分为良,79~60分为合格,59分以下为不合格。 注:优占科室护士总数20%-30%,良好占科室护士总数50%,合格占科室护士总数20%,不合格占科室护士总数0%-10% 四、护理人员职称系数 中级为1.4,护师为1.3,护士为1.2,见习期护士为1.1。 五、护理人员岗位系数 前台护士:1.1 导检护士:1.0 科室护士:1.1 组长岗位:1.2 六、护理人员奖金组成 个人绩效考核总分%×职称系数×岗位系数×奖金基数=该护士的奖金数。 ((营业额×0.035)/全员系数总和×护理人员总人数)/护理人员考评系数总和=奖金基数 护理管理人员绩效考核方案 13一、工作质量: ①护理安全: 1.新入患者信息不全、错误,扣1分/次 2.晚夜间东西两侧门禁未关,扣5分/次 3.口服药未及时发放或发放错误,扣1分/次 4.抢救药品或物品未清理或用后未及时补充,扣2分/次 5.各班职责落实欠缺,动态、病情不熟悉,扣1分/次 6.各种标本备错、未及时留取,扣1分/次 7.近效期药品未标明,扣1分/次 8.高危药品未按规定标识,放置,扣1分/次 9.麻药品管理使用不规范,扣1分/次 10.外出告知术填写不全,扣1分/次 11.手术病人请假外出,扣2分/次 ②基础护理: 1.晨晚间护理不落实或流于形式扣1分/次 2.病室、床单位不洁扣1分/次 3.入出院处置不到位扣1分/次 4.各种管道护理不到位扣1分/次 5.体位与病情不符扣1分/次 6.缺床头警示标识或防护措施不当,扣1分/次 7.不知病人去向和病情观察欠及时,护理措施未落实,扣2-5分/次 8.基础护理(两短六洁)不到位,扣1分/次 9.基础护理落实好,加1分/次 10.及时发现病情变化,能主动及时采取相应应急措施,加2分/次 ③健康教育: 1.未做入院宣教,扣1分/次 2.药物宣教不到位或未宣教,扣1分/次 3.不认识责任护士,扣1分/次 4.缺各类告知书和评估表或未及时评估,扣1分/次 5.特殊检查未通知到位,扣1分/次 6.健康宣教不到位,病人知晓率<80%,扣1分/次 7.在院查房、季度检查及护理部检查中表现好,加1分/次 ④护理文书: 1.监护记录与实际不符,扣1分/次 2.皮试结果未标识或错误,医嘱时间不正确,扣2分/次 3.尿量记录错误,扣1分/次 4.医嘱单缺执行人签名,扣1分/次 5.护理记录、三测单漏项,扣1分/次 6.未按医嘱和规定漏记护理记录,扣2分/次 7.环节质量和终末质量不到位或未控,扣2分/次 8.各种评分表未及时评估,扣1分/次 ⑤消毒隔离: 1.棉签等用物未写开包时间,扣1分/次 2.治疗室、治疗车、治疗盘台面不洁,扣1分/次 3.锐器未放锐器桶内或物品未及时处置等,扣1分/次 4.手卫生未落实到位,扣1分/次 5.无菌物品过期,扣2分/次 6.未一人一压脉带,扣0.5分/次 7.垃圾分类不清楚,扣0.5分/次 8.需隔离者无床旁隔离标识或措施未落实,扣1分/次 9.违反消毒隔离制度或无菌原则,扣1分/次 10.终末处置不到位或所负责公共区域不整洁,扣1分/次 二、满意度 1.病人意见征集不满意护理提名一次,扣2分/次 2.因各种原因导致的有效投诉或纠纷,扣5分/次 3.患者满意度调查和意见征集表获满意护士提名,加0.2分/次 三、出勤 1.上班迟到、早退,扣1分/次 2.未按着装哟要求上岗,扣1分/次 3.二线班通讯不畅,扣2分/次,造成影响者扣100元一次 4.擅自调班者,调班双方均扣1分/次,造成影响者扣100-300元一次 5.上班用电话、手机聊天扣100元/次,上班故意玩手机扣100元/次 6.学习开会无故缺席一次50元,迟到扣1分/次 四、继续教育 1.院内理论和操作考试根据院里的获奖数目科里给予同等奖励,科内操作考核每项第一名院里奖100元科室加奖100元。 2.参加比赛个人第一名奖300元,第二名奖200元,第三名奖100元,集体奖同等数目平分。 3.负责护理查房加5分一次。 年底评“表现优秀奖”2名,每人奖200元,“进步奖”1名每人奖100元。 填写原则:必须客观真实,杜绝弄虚作假如发现一处错误当日分数全部作废,发现三处或以上错误当月分数全部作废,护士长随时抽查。特殊事件护士长可酌情予以奖罚。 护理管理人员绩效考核方案 14在总结过去绩效考核的基础上,借鉴外院绩效考核分配的经验,结合我院目前的实际情况,制定此方案。 一、指导思想 (一)体现多劳多得,优劳优酬,奖优汰劣的分配原则。 (二)体现工作量量化的便捷性、科操作性。 (三)体现工作服务质量的硬性考核标准的落实情况。 (四)力求构建一个科学、客观、定性、定量相结合的绩效考核体系。 二、原则 (一)考核以公平、公正、合理、客观为原则,绝不允许徇私舞弊。 (二)根据我院绩效考核的整体方案,绩效以科室为单位的指导原则,在科室经过医护人员分配后,护理人员实行此绩效考核分配方案。 (三)各科一级质控小组是绩效考核的执行者和推动者,医院护理部和审核室负责监督。 三、确定绩效指标及分值 (一)工作岗位与基本情况为刚性指标,按照护士岗位的实际情况进行评定。工作岗位主要按照护理人员实际胜任能力分为年N0、N 1、N 2、N3护士岗位(护理人员分级按照我院护理人员分级管理方案和制度执行)。相应分值为N0-5分N1--10分、N2--15分、N3--20分。 (二) 工作质量、工作量、考勤、学习成长、满意度为柔性指标,设置分值为100分,由护士长及质控小组根据平时工作情况和检查考核评定。 1、工作质量主要考核平时对工作制度、操作流程、服务态度等执行的好坏程度,设置基数分值为40分。按照《南院区护理质量考核标准》8项内容进行评定,采取日常检查和抽查的一级质控方式进行考核记录,以扣分为主,每月进行统计评分; 2、工作量主要考核护理人员当月完成可以记录的:危重患者、抢救病人、新接诊病人、一级护理、二级护理、三级护理、生活不能完全自理、术前准备、术后护理等,设置基数分值为40分。 3、考勤情况,主要根据护理人员的出勤情况、请假、迟到、早退情况进行考评。按照全勤10分、请假(病假、事假、公休假)1一天扣2分的方式考核评分。迟到或早退每次扣0.5分,缺岗一次扣2分。请事假超过3天、病假超过5天以上者,以及其他法定假期的绩效工资按许医南院[2014]003号文件执行。 4、学习成长。主要对护理人员院内、科内会议学习的参加情况,专业理论、操作和参加技能竞赛,对本科仪器操作的熟练程度,论文发表等业务技能方面进行考核评定。设置基数分值为10分。除值班外,未参加院、科组织的会议、学习的,每缺一次扣1分(特别请假扣0.5分);专业理论、技术操作考试一次不合格扣2分;对本科仪器操作不熟练扣1分;参加院内、院外竞赛活动一次当月加2分;提出合理化建议被医院采纳奖2分,被科室采纳奖1分;参与院内学术讲座每次奖2分,科内学术讲座每次奖1分;发表市级以上论文一篇奖励2分;院级考核、竞赛获得奖励名次者各奖3分;市级以上技能考核比赛获得名次者奖5分。 5、患者对护理人员满意度调查,每位病人出院前让病人或家属对我们的护理工作进行评定,护士长直接找病人进行评价。当月工作中,受到病人表扬且无投诉,科内:表扬一次加1分,投诉一次扣1分。医院:表扬一次加2分,投诉一次扣2分。 四、具体实施 (一)护士长负责科室护士的.绩效考核。 (二)根据层级岗位、月出勤、工作量、工作服务质量、学习情况、护理满意度等设计的指标体系,进行绩效考核分配。 (三)每月月底对科室护理人员进行考核汇总。分别从层级岗位、月出勤、工作量、工作服务质量、学习情况、护理满意度等计算出每人当月的得分。护士长、办公班护士取平均数。 (四)岗位风险:护士长根据病区护士日常工作所承担的责任风险给予50—200元相应津贴。 (五)奖惩:护士长根据当月护士的工作表现给予或者扣除的金额。 (六)绩效工资计算办法 1、科室护理人员绩效工资总数—夜班补助—岗位风险—奖惩=实际绩效工资总数 2、实际绩效工资总数÷全科护士当月绩效考核分数和=分值金额 3、每人当月考核分数×分值金额=每人绩效工资数 (七)要求 1、各科护士长严格按照绩效考核分配方案执行,认真进行护士工作质量和满意度考评。 2、手术室、供应室、产房、急诊科的部门可参照此方案制定符合自己单元的考核分配方案。 3、护士月工作量统计的原始资料、科室每月的分配结果由科室装订、存档、备查。 护理管理人员绩效考核方案 15一、指导思想 坚持贴近病人、贴近临床、贴近社会的根本原则,以病人为中心的服务理念,构建和谐医患关系。 二、工作目标 遵循整体护理理念,落实基础护理,营造患者满意、社会满意、政府满意的护理服务新形象。坚持把时间还给护士,把护士还给病人,确保护士为病人服务的有效时间,切实改进临床护理服务质量。 三、组织领导 成立普外科创建“优质护理服务”活动领导小组。 组 长: 朱法清 副组长: 黄秀丽 吴培信 黄少平 组 员: 吴素文 林燕婷 李 莹 钟树玉 肖方舒 叶夏宁 田梦惠 黄 君 何文清 何景霞 陈增梅 李观鑫 梁佳敏 韩燕秋 四、实施措施 (一) 转变理念,统一思想、统一行动 组织全科护士在科内动员、解读创建优质护理服务示范工程的相关内容:卫生部的16条和广东省的20条等,使全体护士在思想上正确理解和认识创建“优质护理服务”的目的和意义,转变服务理念,统一思想、统一行动。并提出优质护理服务的口号:关爱健康,用心服务。 (二) 加强护士礼仪培训,提升护理形象。 组织学习《护士形象重塑》读本,进行情景模拟表演,规范服务语言、服务态度、服务行为。 (三)加强护士培训,提高专业技术水平 1、采用一对一导师负责制,让每位年轻护士都有固定的老师,对其进行全面的指导。 2、注重临床能力培训,将基础护理与专科护理相结合,利用业务学习、床边护理查房、个案分享等形式进行培训,提高护士临床工作能力。 3、层级培训:1-3年护士注重基础知识、基本技能培训;3年以上注重专科知识、专科技能培训。 (四)落实护士分组管床制和床边工作制。 1、以层级、均衡、责任和连续为原则,实行APN弹性排班,增加高峰段、薄弱时间段、夜班护士人力,为患者提供无缝隙的.护理服务。建立二线和三线值班制度。 2、整个病区分成A1、A2、a1、a2四组,设组长、责任护士、助理护士,每位护士分管8-10张病床,护理组长主管危重,疑难病人,同时负责指导本组护士工作。管床护士为病人提供全程的服务,包括入院介绍、基础护理、治疗、术前术后及康复护理等。责任护士和助理护士一起为患者提供生活护理,解决衣食住行:病人的衣(更衣)、食(订餐、喂食)、住(翻身、拍背)、行(早期活动)、卫生(口腔、洗头、擦浴、剪指甲、倾倒二便)等生活护理,逐渐实现家属陪而不护。 3、充分使用多功能护理车,减少护士来回取物的时间。 4、简化护理文书书写,采用表格式护理记录单,缩短书写时间。 (五)实行前瞻性管理。 1、落实不良事件报告制度,形成不断改进的良性循环。对发生的不良件积极上报,在科室内分析不良事件发生的根本原因和改进措施,以总结经验教训,避免类似事件的发生。 2、建立质控前移的临床三级质控体系,确保责任护士、护理组长和护士长实施护理工作过程及动态的质控。不断完善专科护理指引和核心制度,让护士在工作中有章可循,有据可依。 3、建立质量持续改进登记本,护长及各班组长每天对各个工作环节进行实时质控,在登记本上记录存在问题,进行原因分析、提出整改措施,并跟进整改效果。 五、建立激励机制。 每月根据护士工作、服务态度及同事、病人的评价进行考评,以激励护士工作积极性。 护理管理人员绩效考核方案 16一、目的 1、更好地挖掘护士潜能,激发护士的工作积极性,强化自我管理能力,提高工作绩效,创建和谐、向上的护理团队,促进《优质护理服务示范工程》活动在我院全面展开。 2、明确责任,强化竞争意识,提高护理队伍的整体素质。 3、加强层级管理。 4、确切地了解护理队伍中护士的工作态度、能力状况、工作绩效等基本状况,为护理人员的.选拔、晋升、奖惩及职业规划等提供依据。 二、原则 1、保证考核的客观、公平性,以数据和事实为依据来对护士作出评价 2、保证考核的可操作性 3、明确评价指标 三、考核对象: 护理部正副主任、科护士长、正副护士长、N4级护士、N3级护士、N2级护士、N1级护士、N0级护士。 四、绩效考评内容 1、考评方法有:工作态度、工作职责履行情况、工作岗位、病人满意度调查结果,工作班次,负责床位数,护理危重病人数,基础护理工作完成情况与质量,典型事件加减分,民主评议等。 2、科室护士长每月对科内护士考评一次。 3、护士长由大科护士长进行考评,每年一次。 4、大科护士长由护理部进行考评,每年一次。 3、护理部主任由主管院领导进行考评,每年一次。 5、绩效考评具体执行步骤 (1)自我评价:根据考核评价标准,本人做出评价并计分。 (2)上级评价:护理部、科护士长、护士长分别对下级护理人员进行考核评价,在相应的评分标准档打分。 (3)最后得分:按自我评价占30%,上级评价占70%计算出得分。 (4)考核结果分为五档。95分以上为优秀,94~85分为良好,84~70分为合格,69~60分黄牌警告,60分以下不合格。 (5)全年绩效考核优秀等级的护士入选当年先进个人、优秀护士候选人,绩效考核分数权重50%,投票分数权重50%。 (6)召开年终科室绩效总结会议,对相关的考评方法、步骤、数据等进行分析和调整。 (7)护理部针对全年度的绩效考评综合成绩,对表现突出者给予奖励、优先参加学习、培训等激励措施。 |
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