标题 | 车祸赔偿协议书 |
范文 | 车祸赔偿协议书模板 在学习、工作生活中,协议使用的情况越来越多,签订协议后则有法可依,有据可寻。拟起协议来就毫无头绪?下面是小编整理的车祸赔偿协议书模板,欢迎大家分享。 车祸赔偿协议书模板1甲方:_________ 性别_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_________ 乙方:_________ 性别_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_________ ________ 年________ 月________ 日________ 点,甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议: 一、甲方同意 支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________ 元(大写:________ 元整)给乙方。 二、乙方 今后出现其他问题由乙方自己承担责任。 三、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。 甲方:________ 乙方:________ ________ 年________ 月________ 日 车祸赔偿协议书模板2甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证_____。 乙方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____: 因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶,在行至_____处与乙方驾驶的车牌为_____货车相撞,致_____受伤。_____受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,_____已基本康复。 经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。 一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用_____元(大写:_____元整)由乙方支付; 二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币_____元(大写:_____元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。 三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。 四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。 五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。 六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的'权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。 七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。 八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。 甲方(两人):__________ 乙方:________________ _____年_____月_____日 见证人签字:_________ 车祸赔偿协议书模板3甲方:________________,_____, _____族,住址 ________,身份证号_____________ ,电话_______________。 乙方:_________________,_____, ______族,住址_______________ ,身份证号_____________ ,电话___________________ 。 基本事实:_________年___月___日,________。 事发后甲乙双方进行了充分沟通,现就赔偿事宜双方本着互谅互让、一次性解决问题的原则,经协商一致,自愿达成如下协议:__________ 一、乙方自愿在本协议签订后五个月内,通过分期付款的方式于每月25日向受害人甲方通过_____方式支付赔偿款_____元(大写:______________元 )。乙方从此协议订立之日起5个月内向甲方支付共计_____元赔偿款(__________元)。 第一次还款日期约定为____年___月____日,乙方应于该约定日期还款_____元; 第二次还款日期约定为____年___月____日,乙方应于该约定日期还款_____元; 第三次还款日期约定为____年___月____日,乙方应于该约定日期还款_____元; 第四次还款日期约定为____年___月____日,乙方应于该约定日期还款_____元; 第五次还款日期约定为____年___月____日,乙方应于该约定日期还款_____元。 此赔偿数额是对甲方因本次事故导致的所有损失的赔偿,包括但不限于:医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、精神损失费等。 二、若乙方未按照协议中的金额支付费用,甲方就后续产生的`后续治疗费、医疗费、伤残赔偿金等全部费用,有权向乙方要求按照法律规定支付。 三、本协议内容甲乙双方已经全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此处理结果完全满意,现一次性了断。 四、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。 五、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议,双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决,应提交甲方所在人民法院诉讼解决。在诉讼过程中,除双方有争议正在进行诉讼的部分外,本协议应继续履行。 六、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份,具有相同的法律效力。 甲方:__________ 乙方:__________ _____年 _____月 _____日 _____年 _____月 _____日 车祸赔偿协议书模板4甲方:_________性别_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_________ 乙方:_________性别_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_________ ________年________月________日________点,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议: 一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________元(大写:________元整)给乙方。 二、乙方今后出现其他问题甲方再承担相应的'责任。 三、________年后,乙方不再因此事追究甲方的任何责任。 四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。 甲方(公章):_________乙方(公章):_________ 法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________ ______年______月____日______年______月____日 |
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