标题 | 个人保险理赔委托书 |
范文 | 个人保险理赔委托书 被委托人在行使委托书上的合法权益内,被委托人不承担任何法律责任。随着社会一步步向前发展,委托书应用范围愈来愈广泛,那么,怎么去写委托书呢?下面是小编整理的个人保险理赔委托书,仅供参考,欢迎大家阅读。 个人保险理赔委托书1___保险股份有限公司上海分公司: 本单位一辆牌照为_________________车辆在你公司投保机动车辆保险,保险单号为______________。该车于_______年___月___日发生的事故已向你司提出索赔申请,现委托你司将该案的赔款直接划付给___汽车销售服务有限公司。 委托人(被保险人)公章:_____________ 日期:_______年_____月_____日 个人保险理赔委托书2中国人民保险公司: 本人系你公司保单号:项下的□受益人□受益人的监护人□被保险人 □投保人□被保险人的'继承人,现同意就该保险单授权同志/单位,持其本人身份证及其他必备证明资料前往你公司代为办理以下指定事项:□理赔申请□签订理赔协议□领取给付款项。 委托人郑重声明:凡由本理赔委托书引发的法律纠纷与你公司无关。本委托书自委托人签名授权之日起生效。 委托人签名:___(伤者签章) 委托人身份证号:___ 委托人身份证复印件日期:____年__月_日 受托人签名:(单位或个人签名) 受托人身份证号:___ 受托人身份证复印件日期:____年__月_日 受托人通讯地址:___邮编:___ 公司提示:委托人授权代办理赔事项时,请在授权理赔事项前内打√,在未授权理赔事项前□内打×。 电话:____ 个人保险理赔委托书3兹有我单位(个人)______________委托(受托人) 全权办理保险理赔事宜,并允许受托人领取保单号:__________________赔案号:___________________的保险赔款。 领取赔款金额:¥_____________(大写:_____________________________________) 以转帐方式支付给:户名:_____________________________________ 开户银行:______________________________________ 银行帐号:______________________________________ 受托人在执行和处理上述事项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。 理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。 重要声明: 1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由受托人确认其真实性。因虚假委托书导致的`经济赔偿责任由领款人承担。 2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号,本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。 3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。 授权人签章(公章): 受托人签章(公章): 身份证号: 身份证号: 日期: 日期: 被保险人身份证复印件粘贴处 受托人身份证复印件粘贴处 个人保险理赔委托书4委托人: 号码: 联系电话 受托人: 号码: 联系电话。 就办理保险业务的事宜,委托人对受托人授权如下: 1、授权受托人代理委托人向__提交并接收申报保险的有关资料; 2、授权受托人代理委托人__办理向__申报登记保险的`其他事宜。 本授权委托书自委托人签字之日生效,自上述委托事项办理完毕之日失效。 委托人(签字): 受托人(签字): 20__年_月_日 个人保险理赔委托书5_____有限公司: 兹有我单位__________(个人)委托__________(委托人)全权办—理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号;__________的.保险赔款。 领取保险款金额:¥_____(大写:_____) 以转账方式支付给: 户名:_____ 开户银行:__________ 银行账户:__________ 委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。 理赔事宜包括:提交单证办—理车贷按揭保证、办—理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。 重要声明: 1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。 2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。 委托人:__________ 受托人:__________ _______年____月____日 个人保险理赔委托书6兹有我单位(个人)__委托(受托人)全权办理保险理赔事宜,并允许受托人领取保单号:__赔案号:__的保险赔款。领取赔款金额:¥__(大写:__)以转帐方式支付给: 户名: 开户银行: 银行帐号: 受托人在执行和处理上述事项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。 理赔事宜包括:提交单、办理车贷按揭保险、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。 重要声明: 1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由受托人确认其真实性。因虚假委托书导致的经济赔偿责任由领款人承担。 2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号,本授权人已确认以上指定的.帐户信息完整有效。 3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。 授权人签章(公章): 受托人签章(公章): 20__年_月_日 |
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