标题 | 医院事故赔偿协议书 |
范文 | 医院事故赔偿协议书5篇 在现在的社会生活中,人们运用到协议的场合不断增多,签订协议能够保证双方合作愉快。大家知道协议的格式吗?以下是小编为大家整理的医院事故赔偿协议书,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。 医院事故赔偿协议书1甲方: 身份证: 乙方: 身份证: 甲乙双方均同意的前提下,并且本着友好的协商的原则,根据中国的合同法以及医疗事故处理条例,以及北京市的相关规则制度,就赔偿事宜作如下协议: 1、双方对于此次协议签订的内容完全了解,也知道此份协议所存在的风险,乙方愿意放弃对于甲方责任权利的追究,本协议是甲乙方真实思想的阐述,不存在任何表述上的纠纷。 2、甲方会向乙方承担医疗费用以及误工费,护理费和交通费,住宿费和伙食补助费,另外还包括必要的营养费以及赔偿金,被抚养人的生活费用以及后期的治疗费用等各项费用总计人民币元。 3、此份协议在生效之后,乙方愿意放弃对于赔偿差额权利的责任追究。 4、乙方自愿放弃此次纠纷所享有的诉讼权利。 5、本协议一式两份,甲方乙方各持有一份。 6、此份协议在甲乙双方签字或签章即日起生效。 甲方: 年月日 乙方: 年月日 医院事故赔偿协议书2甲方:_______________ 乙方:_________________ 关于乙方患病的有关问题,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,双方经协商,甲方出于关心的目的达成如下协议: 一、患者基本情况: 姓名: 年龄: 性别: 籍贯: 电话: 身份证号: 住 址: 二、 支付数额:合计: 元 三、付款时间: 年 月 日 四、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。双方劳动关系同时解除,双方互不承担任何责任。 五、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。 六、上述协议经双方签字或盖章后生效。 甲方: 乙方: 代理人: 代理人: 患者 日期: 日期: 医院事故赔偿协议书3甲方: 乙方: 身份证号: 基于甲乙双方确定的事实,本着友好协商的原则,共同协商,根据《民法典》、《医疗事故处理条例》《民法典》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及____市的有关法规、规章,就赔偿事宜达成如下协议: 第一、 双方完全理解和认知本协议存在的风险,乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明; 第二、甲方给付乙方医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的`营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损害抚慰金等各项费用共计人民币 元; 第三、本协议生效后,乙方自愿放弃追究赔偿差额权利; 第四、乙方自愿放弃就双方纠纷所享有的诉讼权利。 第五、本协议一式两份,双方各持一份; 第六、本协议自双方签字或盖章之日起生效。 甲方: 乙方: 年____月____日 年____月____日 医院事故赔偿协议书4甲方:________区中心医院(医疗机构) 乙方:__________(患方) 甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议: 一、患者基本情况: 姓名:__________年龄:性别:女籍贯:________市________县 住址:________市 ________区________镇 身份证号:________住院号:________ 疾病诊断:________ 治疗结果: 二、双方共同认定的医疗事故等级: 三、医疗事故原因 四、赔偿数额 1、医疗费:____元; 2、误工费:____元; 3、住院伙食补助费:____元; 4、陪护费:____元; 5、残疾生活补助费:____元; 6、残疾用具费:____元; 7、丧葬费:____元; 8、被抚养人生活费:____元; 9、交通费:____元; 10、住宿费:____元; 11、精神损害抚慰金:____元; 12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:____元(不超过2人) 合计:____元 五、偿款给付时间:____ 六、违约责任 七、其他 1、出院处理: 2、如为死亡患者,尸体处理 3、其他 八、上述协议经双方签字或盖章后生效。 甲方:____乙方:____ 代理人:____代理人:____ 日期:____日期:____ 见证人:____ 日期:____ 医院事故赔偿协议书5甲方: 乙方: 身份证号: 基于甲乙双方确定的事实,本着友好协商的原则,共同协商,根据《中华人民共和国合同法》、《医疗事故处理条例》、《民法通则》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及____市的有关法规、规章,就赔偿事宜达成如下协议: 第 一、双方完全理解和认知本协议存在的风险,乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明; 第 二、甲方给付乙方医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损害抚慰金等各项费用共计人民币元; 第 三、本协议生效后,乙方自愿放弃追究赔偿差额权利; 第 四、乙方自愿放弃就双方纠纷所享有的诉讼权利。 第 五、本协议一式两份,双方各持一份; 第 六、本协议自双方签字或盖章之日起生效。 甲方: 乙方: 年____月____日 年____月____日 |
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