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办理工伤委托书

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关于办理工伤委托书

委托人不得以任何理由反悔被委托人的委托书上的合法权益。在日新月异的现代社会中，用到委托书的事务越来越多，大家知道委托书的格式吗？下面是小编整理的关于办理工伤委托书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

关于办理工伤委托书1

_________劳动和社会保障局：

我单位职工_________于______年____月____日因___________________________发生事故，现委托_________

（身份证号码：__________________联系电话：__________________送达地址：__________________）前往贵局处理有

关事宜，委托事项：

□事故报告；

□代表单位接受有关调查；

□申请工伤认定；

□签收工伤认定相关文书；

单位法定代表人或负责人签名：_________（单位公章）

受委托人签章：__________________

年月日

备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。

委托人：______________

受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________

现委托上列受委托人在我（单位）与_______因（工伤认定、劳动能力鉴定）纠纷一案中，作为我方的'委托代理人。

代理人_______的代理权限为：（代为申请工伤认定事宜；代为申请劳动能力鉴定事宜；代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书）等。

委托人：______________（签章）

受委托人：______________（签章）

_______年____月____日

______________人力资源和社会保障局：

本人_______，于_______在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名：______________

性别：_______

联系电话：______________

工作单位及职务：______________

经常居住地：______________

委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人：______________

日期：_______年____月____日

受委托人：______________

日期：_______年____月____日

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