标题 | 保险理赔委托书 |
范文 | 保险理赔委托书【推荐】 被委托人如果做出违背国家法律的任何权益,委托人有权终止委托协议。在社会一步步向前发展的今天,需要用到委托书的事务越来越多,委托书的注意事项有许多,你确定会写吗?下面是小编为大家收集的保险理赔委托书,欢迎阅读与收藏。 保险理赔委托书1本人姓名_________,身份证号码_________,联系电话__________________, 现委托_________(身份证号码______),于______年______月______日至______年______月______日前往办理____________保单的生存金领取(理赔金领取)事宜。 特此委托。 委托人_________ ______年______月______日 保险理赔委托书2本人:_________(姓名),身份证号码(____________ ),联系电话:_________ 现委托_________(姓名),_________(身份证号码) 于20______年______月______日至20______年______月______日前往办理号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜,特此委托。 委托人:_________ 20______年______月______日 保险理赔委托书3本人姓名xxx,身份证号码xxx,联系电话xxxxxx, 现委托某人姓名(身份证号码xx),于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日前往办理xxxx号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜, 特此委托。 委托人xxx xx年xx月xx日 保险理赔委托书4委托单位名称:______________ 所在地址:______________ 法定代表人或代表人姓名:______________ 职务:______________ 受委托人姓名:______________ 性别:______________ 工作单位:______________ 电话:______________ 现派我公司xxx同事前往你处办理鲁LC辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。 委托单位:______________ _______年_____月_______日 法定代表人身份证明书 _______是我XX物流有限公司单位法定代表人,在我XX物流有限公司单位任总经理职务。特此证明。 单位公章: _______年_____月_______日 保险理赔委托书5甲方,系_______________妻子 身份证号:__________________________ 身份证号:________________________ 身份证号:_____________________________ (一)事故发生时间:____________________年__________月__________日;地点:_____________ (二)事故概况:____________________年__________月__________日中午,_______________驾驶__________与____________在__________发生交通事故,_____送_____医院经抢救无效死亡。 (三)协议条款: 甲乙丙三方在自愿的基础上,依据国家相关法律、法规的规定,在__________分局交通警察支队的'见证下,经协商一致,就事故赔偿事项协议如下: 1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计__________万元(小写:__________元)整,其中包括已预付人民币__________万元和剩余款项__________万元。 2、甲方同意接受上述赔偿款项,认同__________分局交通警察支队所作的事故责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任,并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况,出具相关文件或证明。 3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。 4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金__________万元,剩余款项__________万元,待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。 5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。 6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。 7、本协议一式四份,甲方和乙、丙方各执一份,__________分局交通警察支队留存一份,四份具有同等的法律效力,自双方签字(盖章)之日生效。 甲方:_____________ 乙方:_____________ 丙方:_____________ ___________年__________月__________日 保险理赔委托书61. 哪些人有权填写《理赔授权委托书》? 理赔申请人可授权他人代其办理保险理赔的相关事宜。哪些人可作为理赔申请人,您可参阅《理赔申请书》的填写指南。 2. 申请人可授权哪些人代办保险理赔事宜? 您可以授权我公司的保单服务人员(业务员、保全员)代办理赔,也可以委托您的律师、亲属、朋友等代办,但您应当确认被委托人具备完全民事行为能力。 3. 申请人可以授权哪些事项由“受委托人”代办? 您可以授权“受委托人”代办“办理理赔申请及受领退回的申请材料”、“受领理赔决定通知”、“受领续期核保决定通知”、“受领给付款项并签字”、“签订理赔协议”等理赔相关事宜。但“受领给付款项并签字”与“签订理赔协议”两项授权权能较大,请您谨慎选择。 根据中国保监会规定“保险代理业务人员和保险营销员不得接受被保险人或受益人委托代领保险金”,故如您委托保险业务员或保全员办理理赔,请在“受领给付款项并签字”代理权限项下勾选“不同意”。 4. 授权他人代办理赔申请,是否《理赔申请书》即可由“受委托人”填写? 授权他人代办理赔申请,仅为授权他人代办理赔相关手续,《理赔申请书》仍需由申请人亲笔填写并签字确认。 5. 仅有一个申请人时,应如何填写《理赔授权委托书》? 仅有一个申请人时,您可只需填写“委托人1”的相关内容,其他委托人信息不填写。 6. 申请人多于四人时,应如何填写《理赔授权委托书》? 申请人多于四人时,您可填写多份《理赔授权委托书》,但请确保“代理权限”内容相同。 【保险理赔委托书相关法律】 1:《中华人民共和国民法通则》的相关规定: 第六十三条 公民、法人可以通过代理人实施民事法律行为。 代理人在代理权限内,以被代理人的名义实施民事法律行为。被代理人对代理人的代理行为,承担民事责任。 第六十七条 代理人知道被委托代理的事项违法仍然进行代理活动的,或者被代理人知道代理人的代理行为违法不表示反对的,由被代理人和代理人负连带责任。 第六十九条 有下列情形之一的,委托代理终止: (一)代理期间届满或者代理事务完成; (二)被代理人取消委托或者代理人辞去委托; (三)代理人死亡; (四)代理人丧失民事行为能力; (五)作为被代理人或者代理人的法人终止。 2:《中华人民共和国合同法》的'相关规定: 第三百九十六条 委托合同是委托人和受托人约定,由受托人处理委托人事务的合同。 第三百九十七条 委托人可以特别委托受托人处理一项或者数项事务,也可以概括委托受托人处理一切事务。 第四百零一条受托人应当按照委托人的要求,报告委托事务的处理情况。委托合同终止时,受托人应当报告委托事务的结果。 第四百零四条受托人处理委托事务取得的财产,应当转交给委托人。 保险理赔委托书7我公司车牌号为_________的车辆于20______年12月______日发生碰撞事故,现委托我公司____________(身份证号:_________)代表我公司处理本次理赔手续,理赔款转账至_________名下银行卡内(卡号:_________)。 望贵公司协助办理! _________公司 20______年12月______日 保险理赔委托书8我公司车牌号为 的车辆于 年 月 日发生碰撞事故,现委托我公司 (身份证号: )代表我公司处理本次理赔手续,理赔款转账至 名下银行卡内(卡号: )。 望贵公司协助办理! 公司 年 月 日 保险理赔委托书9社会保险管理中心: 本人 xx,因不能亲自前往贵中心办理生育保险待遇的申领手续,特委托 xxx 身份证号:xxxxx,前往贵处办理生育保险金申领手续,并将生育保险金转入本人银行卡内: 卡号: xxxxx 开户行:中国xxxxx支行 此致! 委托人: 身份证号码: xxxxx 被委托人: 身份证号码: xxx 日 期: 保险理赔委托书10甲方,系XXX妻子,身份证号:XXXXXXXXXXXXX 乙方,系XXX车驾驶员,身份证号:XXXXXXXXXXXXX 丙方,系XXX车所有人,身份证号:XXXXXXXXXXXXX (一)事故发生时间:XXXX年XX月XX日;地点: (二)事故概况:XXXX年XX月XX日中午,XXX驾驶XXXX与XXXX在XXXX发生交通事故,XXX送XX医院经抢救无效死亡。 (三)协议条款: 甲乙丙三方在自愿的基础上,依据国家相关法律、法规的`规定,在XX分局交通警察支队的见证下,经协商一致,就事故赔偿事项协议如下: 1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计XX万元(小写:XX元)整,其中包括已预付人民币XX万元和剩余款项XX万元。 2、甲方同意接受上述赔偿款项,认同XX分局交通警察支队所作的事故责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任,并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况,出具相关文件或证明。 3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。 4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金XX万元,剩余款项XX万元,待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。 5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。 6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。 7、本协议一式四份,甲方和乙、丙方各执一份,XX分局交通警察支队留存一份,四份具有同等的法律效力,自双方签字(盖章)之日生效。 甲方: 乙方: 丙方: XXXX年XX月XX日 保险理赔委托书11______有限公司: 兹有我单位_________(个人)委托______(委托人)全权办理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号;______的保险赔款。 领取保险款金额:_________¥(大写:_________) 以转账方式支付给:_________ 户名:_________ 开户银行:______ 银行账户:______ 委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。 理赔事宜包括:提交单证办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款) 重要声明: 1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的`经济赔偿由委托人或领款人承担。 2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。 委托人: 日期: 保险理赔委托书12_________汽车保险股份有限公司: 兹有我单位(个人)________________________委托(委托人)全权办理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号;________________________的保险赔款。 领取保险款金额:¥ ____________________(大写:____________________ )以转账方式支付给:户名:________________开户银行:________________________银行账户________ 委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。 理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。 重要声明: 1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的`经济赔偿由委托人或领款人承担。 2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。 3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。 4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。 授权人签章: 日期:____________年____月____日 保险理赔委托书13(法人或其他组织当事人的委托代理人用) 委托单位名称:XX 所在地址:XX 法定代表人或代表人姓名: 职务: 受委托人姓名 性别: 工作单位:XX物流有限公司 电 话:XX 现派我公司XX前往你处办理车辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。 委托单位:XX 年 月 日 保险理赔委托书14xx有限公司: 兹有我单位xxx(个人)委托xx(委托人)全权办理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号;xx的保险赔款。 领取保险款金额:xxx¥(大写:xxx) 以转账方式支付给:xxx 户名:xxx 开户银行:xx 银行账户:xx 委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的`有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。 理赔事宜包括:提交单证办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款) 重要声明: 1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。 2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。 保险理赔委托书15XXX汽车保险股份有限公司: 兹有我单位(个人)xxxxxx委托(委托人)全权办理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号;xxxxxx的保险赔款。 领取保险款金额:¥ xxxxx(大写:xxxxx ) 以转账方式支付给:户名:xxxx开户银行:xxxxxx银行账户xx: 委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。 理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。 重要声明: 1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。 2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。 3、如因提供的`索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。 4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。 授权人签章(公章): 身份证号:xxxx 日期:20xx年x月x日 |
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