标题 | 事故赔偿协议书 |
范文 | 关于事故赔偿协议书汇总10篇 在生活中,大家逐渐认识到协议的重要性,协议协调着人与人,人与事之间的关系。那么相关的协议到底怎么写呢?下面是小编为大家收集的事故赔偿协议书10篇,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。 事故赔偿协议书 篇1甲方:XXX 乙方:XXX,XXX,XXX,XXX,XXX 事件概括:20xx年7月3日22时35分,xxx(甲方)驾驶小客车由东向西行至xxx路与xxx路交叉口西xxxx处时,车辆与骑自行车在机动车道行驶的xxx相撞,造成xxx抢救无效死亡。现xXX(甲方)与xxx的所有近亲属(乙方)就xxx死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议: 一、甲方一次性支付给乙方所有近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费、老人赡养费、交通费、误工费、丧葬费、医疗费等共计贰拾贰万元。 二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后xx日内汇入乙方所有近亲属共同指定的银行帐号。帐号为: 三、上述费用支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。 四、甲方支付所有金额后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就刘红死亡一事向甲方要求其他任何费用。 五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。同时,乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。 六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。八、本协议为一次性终结处理协议。 九、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式xxx份,甲乙双方每人各执一份。 甲方: 乙方: 代表: 代表: XX年XX月XX日 XX日 事故赔偿协议书 篇2协议人(以下简称甲方):____________厂 协议人(以下简称乙方):________ 乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____,乙方在工作时,不慎受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗 日,并支付了全部医疗费用。____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下: 一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计 元整(¥:________元); 工伤赔偿问题 关于索要工伤赔偿时间问题 二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除; 三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利; 四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利; 五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效。 甲方:________ 乙方:________ ____年____月____日 ____年____月____日 事故赔偿协议书 篇3甲 方 : 乙 方 : 甲方委托代理人: 乙方委托代理人: 20xx年 2月 26日9时许,甲方驾驶豫AF- 大众桑塔纳轿车,由西向东行至 段,即将停车时,由于雨天路滑,与行人邻居乙方相撞。事故发生后,甲方通过120 把乙方送到平顶山152医院进行医疗。住院期间共花去医疗、生活等费用28000圆,由此事故负主要责任的甲方全部承担。现在乙方主动出院,关于以后事项甲乙双方自愿达成一次性赔偿协议,双方须谨遵恪守。 一、甲乙双方在县公安交警大队和 同志的主持下进行调解并达成协议,是双方平等协商、互谅互让的真实意思表示,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。 二、甲方一次性赔偿乙方后期手术费、临产费、误工费、营养费等壹万元整人民币。 三、本协议一式二份,甲乙双方各执一份。二份均是协议正本,具有同等法律效力。 甲方签字(手印): 乙方签字(手印): 甲方委托代理人: 乙方委托代理人: 签约时间: 事故赔偿协议书 篇4甲方:__,男,身份证号码:_____,住址__________,以下简称甲方。 乙方:__,男,身份证号码:_____,住址__________,以下简称乙方。 甲乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平公正,合理合法,以人为本的原则,就_____年_____月_____日在_____地段发生的道路交通事故,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下: 1、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写:_____(小写:_____元)。 2、乙方同意接受上述赔偿款项,并放弃对甲方的其它一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。 3、甲乙双方当事人应积极协助交警机关处理事故,保险公司理赔事项,不得相互设置障碍。 4、本协议签字合法有效后,乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若造成甲方其它损失,则由乙方承担全部责任。 5、本协议于_____年_____月_____日甲、乙双方在_____交警大队的见证下双方签字后立即生效。 6、本协议一式三份,甲、乙双方和__交警大队各持一份。 甲方签字: 乙方签字: 交警部门: 年月日 事故赔偿协议书 篇5协 议 书 甲 方:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX公司 法定代表人:_______________ 乙 方:____________ 身份证号:______ _______ 针对乙方于_____年___月___日在甲方客户________处发生工伤一事,经双方协商,就工伤赔偿事宜自愿达成协议如下: 一、 乙方确认与甲方解除劳动合同关系,双方的权利义务随之终止。 二、 甲方同意一次性支付给乙方赔偿款总计¥____元(大写:圆整)。 该赔偿款作为乙方工伤法律规定赔偿项目及工伤在职期间的各项权利的补偿和赔偿。同时甲方同意在乙方办理完相应的工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。 三、 乙方工伤治疗期间的医疗费用¥ 元(大写:圆整)由甲方承担,并已全部支付。 四、 乙方离职后不得作出有损公司名誉和利益之行为,乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密(包括本协议内容)进行保密,不得泄露给任何第三方,否则应向甲方支付违约金¥ 元(大写:圆整) 五、 本协议是解决双方劳动关系及乙方工伤赔偿事宜的最终安排和规定,本协议一经生效,从此双方无涉,当事人双方保证不反悔。乙方放弃其他一切仲裁、诉讼的请求,双方不再存在其他任何争议。 六、 本协议书一式贰份,各份具有同等法律效力,甲、乙双方各持壹份。自双方签署之日起成立并生效。 甲 方(盖章):乙 方(签字或盖章): _____年___月__ 日 ____年___ 月___日 事故赔偿协议书 篇6甲方:身份证号码: 联系电话: 乙方:身份证号码: 联系电话: 交通事故基本事实及双方责任: 年月日,甲方驾驶出租车(川YT0593)在巴州区回风大道广电中心新天地广场路段处发生意外交通事故,造成乙方之子(张月严)受伤。由巴中市公安局交通警察快处中心认定:甲方负全责任。经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议: 1、甲方赔偿给乙方一切后续治疗费用计人民币20xx。00元,另人保财险公司赔偿给乙方各项费用6000。00元人民币,两项共计金额8000。00元人民币(捌仟元整人民币)。 2、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,以后双方再无任何纠纷。 3、本协议自双方当事人签名按印后生效。 4、本协议一式二份双方各存一份。 5方:乙方: 年月日年月日 事故赔偿协议书 篇7甲 方: 身份证号码: 住 址: 联系电话: 乙 方: 身份证号码: 住 址: 联系电话: 交通事故基本事实及双方责任: 年 月 日 时 分,甲方 驾驶的 与乙方 驾驶的 在 路段发生相撞导致交通事故,造成乙方 受伤,车辆损害。经 市公安局交通警察支队 大队第 号(交通事故认定书)认定:双方负 责任。 经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议: 一、甲方 自愿赔偿给乙方 各项损失共计人民币 元(包括已经支付的 元)。 二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。 三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的 元。 四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。 五、本协议自双方当事人签名按印后生效。 六、本协议一式二份双方各存一份。 甲方: 乙方: 年 月 日 年 月 日 道路交通事故赔偿项目的赔偿标准: 人身损害赔偿解释)在赔偿项目方面和赔偿标准方面贯彻了全面赔偿的原则。其中赔偿项目方面增加了康复费、后续治疗费两项,并用“残疾赔偿金”代替“残疾者生活补助费”。具体体现在(人身损害赔偿解释)第17条、第18条的规定: (一)受害人遭受人身损害的赔偿项目包括:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。 (二)受害人因伤致残的赔偿项目除第1项外还包括:残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。 (三)受害人死亡的赔偿项目包括:除第1项费用外,还包括赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 (四)受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。 --------- 时间 地点 天气 当事人姓名 驾驶证号及身份证住址 机动车牌号 车型 保险公司名称及保单号 a: b: 事故形态: a驾驶上述车辆,沿出事路段由 向 行驶, b驾驶上述车辆,沿出事路段由 向 行驶, 因 ,致使a车 部位与b车 部位相撞,造成车物损坏的交通事故. 协议赔偿数额及处理方式: □1,不需要保险理赔的,由 方当场赔偿 方人民币(大写) 仟 佰 拾 元( :)完结此案. □2,事故各方需要办理保险索赔的,立即向保险公司电话报案,并持本(协议书)按照保险公司的指引,马上或在保险公司约定的时间内,共同到就近的交通事故保险快速理赔服务中心服务点办理定损等理赔事宜. 当事人签名a: 当事人签名b: 联系电话: 联系电话: 备注:1,本协议书适用于快处快赔的道路交通事故.所谓适用于快处快赔的道路交通事故,是指机动车在道路上发生没有人员伤亡,过失造成机动车轻微碰凹,刮花,机件损坏等损失,且当事人对事实和成因无争议的交通事故. 当事人故意制造交通事故骗取钱财的,将依法承担相应的法律责任. 2,发生适用于快处快赔的道路交通事故后,各方当事人应当立即将车辆移至安全和不影响交通的地点,互相查验驾驶证,行驶证,身份证,保险凭证后,根据事故基本事实如实填写本(协议书),自行协商事故损害赔偿数额和赔偿方式.当事人故意填写虚假信息的,将依法承担相应的法律责任. (背面) (当事人自行协商处理交通事故责任确定指引) (一)一方当事人有以下交通违法行为的承担事故全部责任 1,追尾碰撞前车的;2,变更车道发生事故的;3,倒车,溜后发生交通事故的;4,从路外或非机动车道驶入机动车道发生碰刮的;5,绿灯放行或没有信号灯控制的路口转弯车未让直行车的;6,进入环行路口的车未让驶出或在环行路口内行驶的车辆的;7,跨越道路中心实线或者隔离实线发生事故的;8,逆向行驶的;9,右侧超车发生交通事故的;10,超越前方正常掉头,左转弯,超车的车辆时发生碰刮的;11,冲红灯发生交通事故的;12,有禁止掉头标志,标线的地方以及在人行横道,桥梁,陡坡,隧道掉头发生交通事故的;13,碰撞依法可以暂停,停放的车辆的;14,开关车门造成交通事故的;15,机动车进出停车场或停车泊位时与正常行驶的车辆发生事故的;16,单方发生交通事故. (二)双方当事人都有上述违法行为或没有证据证实一方当事人负事故全部责任的,各方当事人承担事故同等责任. 注意事项: (一)有以下情形之一的.,当事人应当立即报警,保护现场并等候交通警察到场处理: 1. 机动车无号牌,无机动车交强险保险标志或无检验合格标志; 2. 驾驶人不能出示机动车驾驶证的; 3. 机动车驾驶人饮酒,服用国家管制的精神方面药品或者麻醉的药品嫌疑的; 4. 碰撞建筑物,公共设施或者其他设施的; 5. 发生交通事故后有一方当事人逃逸的; 6. 机动车在外省市保险公司投保交强险的; 7. 当事人自行协商处理交通事故时,发现对方有故意撞车或持有假牌,假证嫌疑的. (二)发生交通事故,造成人员受伤,死亡或车辆不能移动的,当事人应当立即报警,保护现场,做好现场安全防护措施,并按照(道路交通事故处理程序规定)第九条规定组织车上人员撤至安全地点等候交通警察到场处理;车辆驾驶人受伤无法行动的,车上其他乘员应自行组织撤离. (三)本(协议书)可复印使用,自行协商时当事人各自保留一份.无本(协议书)的,可按本(协议书)的内容自行协商并做好文字记录. (四)三方以上当事人自行协商处理交通事故时,可参照本(协议书)的内容进行记录. (五)自行协商处理轻微交通事故时,当事人需要办理保险索赔的,按有关保险快速理赔的规定立即向车辆所投保的保险公司电话报案,并立即共同前往现场附近的保险快速理赔服务点办理索赔. 事故赔偿协议书 篇8甲方(单位):XXXXX有限公司,地址:__________________ 法定代表人:_______________________________ 乙方(职工):XXX,性别____,____岁,住址:______________,身份证号:______________ 乙方于____年____月____日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计________元(大写:________人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币________元(大写:________)。 3、本协议签订后________日内,甲方向乙方支付人民币________元(大写:________),余款人民币________元(大写:________)于________付清。 4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。 7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签章:________乙方签字:____________ 时间:_______________时间:____________ 见证人:________________ 事故赔偿协议书 篇9甲方:XXX,男,XX镇XX村人。 乙方:XXX,女,XX镇XX村人。 20xx年XX月XX日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在XX镇XX村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至XX县医院紧急救治。住院期间,甲方妻子一直陪伴照顾。20xx年X月XX日,乙方治愈出院。双方友好协商,并经双方家属同意,无异议,就相关赔偿事宜协议如下: 一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。 二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费XXXX元,误工费XX元,镶牙费XX元,复查费XX元,合计XXXXX元。 三、以上各项费用一次性付清后,甲方不再负任何责任。 四、本协议一式三份,双方各持一份,交警大队备案一份。 甲方(签字): 乙方(签字): 2XXX年X月XX日 事故赔偿协议书 篇10甲方: 乙方:南宁缘居建筑工程劳务有限责任公司 丙方:(队长)住址:身份证号: 丁方:(伤者)住址:身份证号: 年点左右,乙方工人(即丁方)在 工地不慎摔伤大腿骨, 经送 住院治疗已经痊愈,现丁方申请回家治疗并要求甲方一次性赔偿工伤费用,经甲、乙、丙方的同意并与丁方协商达成以下协议: 一、 丁方自愿不申报工伤认定及劳动能力等级鉴定。 二、 由丁方提出甲、乙、丙方一致同意解除事实劳动关系。 三、 丁方住院期间的医疗费(住院期间: ) 共 元由甲方全额负责。 四、 甲方一次性支付元(元)人民币作为丁方这次工伤事故一切费用赔偿。 五、 丁方在本项目的工作期间,应得的劳动报酬由甲、乙方配合丁方,要求丙方及时付清。 六、 本协议经四方签章,丁方领款后生效。协议签章后丁方与甲、乙、丙方的一切关系全部解除,以后因原伤处引起的一切后果甲、乙、丙方不再承担任何经济及法律责任。 七、 本协议一式五份,甲、乙、丙、丁、项目部各执一份,其同等法律效力。 甲方签章: 乙方签章:丙方签章: 丁方签章: 日期: 日期: 日期: 日期: |
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